心理护理对高血压伴心肌梗死患者的预后影响

李璇 曲茹虹 蒋琦

【摘  要】目的  针对高血压伴心肌梗死患者提供心理护理服务，对其应用效果进行评价，为进一步提高高血压伴心肌梗死患者对护理质量的满意度提供经验。方法  选择2014年1月至2015年1月在我院心内科治疗的高血压伴心肌梗死患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60人，对照组给予普通护理，观察组在其基础上给予心理护理，观察并分析护理效果。结果  对患者进行不同护理方式一段时间后，对照组的总有效率为83.3%，观察组的总有效率为96.7%，观察组的有效率明显优于对照组，且两组数据具有显著性意义（P<0.05）;对照组患者的满意度为85.1%，观察组的满意度为98%，两组数据比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  针对高血压伴心肌梗死患者的心理护理能够提高高血压患者的治疗效果，利于患者的后续恢复，有效缓解护患关系，是一种值得推广的护理方法。

【关键词】心理护理;高血压;临床效果;对比

随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视，心理护理作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻到临床护理的全过程，遍及护理实践的每一个角落。心理护理能够有效缓解护患关系，利于患者的后续恢复^【1】。本文通过对我院的120例高血压伴心肌梗死患者进行不同的护理方式的临床效果观察，取得了理想的结果分析，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月至2015年1月在我院住院治疗的120例高血压作伴心肌梗死患者为研究对象，其中男性60例，女性60例，平均年龄为（60±2）岁，患者随机分为两组，每组60人，性别随机分配。患者的一般临床资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采取常规护理方式，观察组采用加强心理护理的方式。

1.2.1心理护理方法

观察组采用在常规护理方式的基础上加强心理护理的方式进行，主要包括：给予患者优质的基礎护理服务，同时多与患者沟通，观察患者的情绪和行为，了解患者的基本情况及心理特点，根据不同患者的不同心理特点，有针对性的进行心理护理;缓解患者的心理应激源，指导病人实施自我心理护理，控制情绪，告诉患者乐观的性格和平和的心态对控制血压的重要性，教会病人情绪控制的方法，合理安排生活和休息;疏导患者的负性情绪，帮助病人宣泄压力，指导病人正确宣泄压力的方法，引导病人的能动性，解除负性情绪，促进患者的治疗效果^【2】。

1.3疗效评价^[3]

疗效结果分为A显效：患者血压情况控制稳定，情绪良好，基本情况正常;B有效：患者血压情况控制良好，情绪基本稳定，基本情况良好;C无效：患者血压情况无明显改善，负性情绪居多，基本情况一般。

1.4观察指标

观察患者的血压控制情况和心理改善状况，通过观察统计临床病例和问卷调查方式进行。

1.5统计学分析

所有数据通过利用统计学软件SPSS13.0进行统计分析，以P<0.05表示数据结果具有统计学意义，有显著性差异;P>0.05表示差异没有显著性。

2结果

2.1对两组不同护理方式患者的有效性进行观察发现，增加心理护理的效果明显优于仅给予常规护理的效果，且结果具有显著性意义（P<0.05），如表1所示。

表1  两组不同护理方式有效性结果对比[n（%）]

组别

显效

有效

无效

总有效率

观察组（60）

36（60%）

22（36.7%）

2（3.3%）

58（96.7%）

对照组（60）

29（48.3%）

21（35%）

10（16.7%）

50（83.3%）

注：P<0.05表示与对照组相比，差异具有显著性。

2.2对两组不同护理方式患者的满意度进行调查对比，发现增加心理护理的效果明显优于仅有常规护理的效果，且结果具有显著性意义（P<0.05），如表2所示。

表2  两组不同护理方式患者的满意度调查[n（%）]

组别

满意（例）

不满意（例）

满意度（%）

观察组（60）

60

0

60（100%）

对照组（60）

50

10

50（83.3%）

注：P<0.05表示与对照组相比，差异具有显著性。

3讨论

高血压伴心肌梗死患者病情危重，易患有焦虑、情绪激动，行为易于冲动性，能够影响患者血压的平稳性，不利于对患者的血压控制，极大影响治疗效果及预后康复，降低患者的满意度。患者住院期间，常规护理的基础上，对患者实施心理护理，缓解患者的心理压力及焦虑状态，利于患者血压的控制，对治疗效果也起着积极的作用^【3】。护理过程中可以给予患者心理指导，帮助患者缓解焦虑、宣泄压力的正确方式，进而帮助患者增强同疾病斗争的勇气和信心，充分调动其治疗的主观能动性，以达到解除负性情绪，进一步巩固治疗效果。而且在现今社会医患关系紧张，多与患者沟通给予患者心理护理，可以缓解护患之间的紧张关系，也可提高医院的信誉^【4】。

本文研究中，对120例高血压伴心肌梗死患者分别进行心理护理和常规护理，心理护理的治疗总有效率为96.7%，患者的满意度为100%，比对照组有明显的差异，且对比结果具有明显的统计学意义（P<0.05），进一步验证了，心理护理及护理实用性，效果肯定，易于实施。

综上所述，我们的数据提示，心理护理在高血压患者的治疗过程中，能够有效提高患者的治疗效果，利于血压控制的稳定，增强患者的治疗信心，且能够有效缓解护患关系，是一种值得推广的护理方法^【5】。

参考文献：

[1]宋桂丽，黄文娟，优质护理服务在心血管内科临床护理工作中的应用[J].中国医药指南，2013，（25）：249-250

[2]吴春梅，优质护理服务在心血管内科临床护理工作中的应用[J].大家健康，2014，（21）：223-400

[3]周静，姜飒，心理护理对食管静脉曲张套扎术成功率的影响[J].职业与健康，2011，27（8）

[4]周郁秋，刘晓虹，原发性高血压及其心理护理[J].护理心理学第2版，2006.7

[5]陈海燕，心理护理在冠心病合并焦虑患者中的应用效果[J].大家健康，2013，（20），220-221