去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的效果分析

谢莉

【摘要】目的：分析研究去氧孕烯炔雌醇片在人工流产术后预防宫腔粘连的临床应用价值。方法：选取2013年4月-2014年11月在我院进行人工流产术的患者一共有120例，随机分为干预组、对照组，对照组对其采取常规广谱抗生素联合益母草颗粒共同治疗，干预组对其在临床手术以后立即采取去氧孕烯炔雌醇片，对干预组与对照组患者的宫腔粘连发生率以及效果给予对比分析。结果：临床治疗以后，干预组患者发生宫腔粘连的几率明显要比对照组低（P<0.05）；临床治疗以后，干预组患者阴道出血时间以及月经复潮时间明显要比对照组短，阴道出血量明显要比对照组低（P<0.05）。结论：在人工流产手术以后立即采取去氧孕烯炔雌醇片，可以使发生宫腔粘连的几率明显减少，可以使阴道出血时间以及月经复潮时间明显缩短，进而使阴道出血量明显减少，具有临床推广价值。

【关键词】去氧孕烯炔雌醇片；人工流产术后；宫腔粘连；效果

[Abstract] Objective： To study the Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets in the prevention of intrauterine adhesions after artificial abortion. Methods： Selected 120 cases of patients with artificial abortion in our hospital from April 2013 to Nov 2014， they were divided into intervention group and control group， the control group received conventional broad-spectrum antibiotics combined with motherwort granule treatment， while the intervention group received Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets immediately， and then compared the intrauterine adhesions of two groups. Results： After clinical treatment， risk of intrauterine adhesions occurred in intervention groups of patients significantly low than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion： Taking immediate desogestrel and ethinyl estradiol tablets after artificial abortion operation can significantly reduce the occurrence of risk of intrauterine adhesions

[Key words] Desogestrel and Ethinylestradiol Tablets； artificial abortion； intrauterine adhesions； effect

【中圖分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0080-02

人工流产术指的是避孕失败或非意愿妊娠的一种补救治疗措施，可是，根据相关报道表明，在人工流产手术以后，孕妇会出现各种各样的并发症，其中宫腔粘连就是最为常见的一种，对患者的健康生活质量带来非常大的不良影响。根据相关实践研究结果显示，在人工流产手术以后，立即对其采取去氧孕烯炔雌醇片治疗，可以使发生宫腔粘连的几率明显减少，并对患者身体恢复起到良好的促进作用，目前在临床当中被广泛应用[1]。本文笔者选取2013年4月-2014年11月在我院进行人工流产术的患者一共有120例，对当中60例患者在临床手术以后立即采取去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月-2014年11月在我院进行人工流产术的患者一共有120例，随机分为干预组与对照组，每组各60例。当中，干预组年龄在18-40岁，平均年龄为28.4±1.7岁；孕次在0-4次，平均孕次为1.5±0.2次；对照组年龄在20-42岁，平均年龄为30.5±3.6岁；孕次在0-5次，平均孕次在1.7±0.3次。干预组与对照组患者的年龄以及孕次数等相关资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2临床方法

临床手术以后对干预组与对照组病人给予广谱抗生素使用药物和常规手术以后处理措施。干预组在上述治疗的基础之上在临床手术以后立即对其给予去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，采取口服方式，每天晚上一片，连续服用21天。对照组对患者采取广谱抗生素联合益母草颗粒共同治疗。

1.3临床观察指标

（1）对两组患者临床治疗以后宫腔粘连发生率给予详细记录和对比；（2）对两组患者临床治疗以后的阴道出血时间、月经复潮时间以及阴道出血量给予详细记录和对比。

1.4临床统计学处理

采取SPSS15.0统计学软件进行分析。计量资料以（ ）表示，组间比较行t检验。计数资料以（%）表示。用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预组与对照组临床治疗以后宫腔粘连发生率情况对比

临床治疗以后，干预组轻度粘连一共有1例（1.67%），中度粘连一共有1例（1.67%），重度粘连一共有0例（0%），宫腔粘连发生率为3.33%，对照组轻度粘连一共有5例（8.33%），中度粘连一共有2例（3.33%），重度粘连一共有3例（5%），宫腔粘连发生率为16.67%，临床结果显示，干预组患者发生宫腔粘连的几率明显要比对照组低（P<0.05），详见表1。

表1 干預组与对照组临床治疗以后宫腔粘连发生率情况对比【n（%）】

组别 例数 轻度粘连 中度粘连 重度粘连 发生率

干预组 60 1（1.67） 1（1.67） 0（0） 3.33%*

对照组 60 5（8.33） 2（3.33） 3（5） 16.67%

注：与对照组对比，*P<0.05。

2.2干预组与对照组临床治疗以后阴道出血时间、月经复潮时间以及阴道出血量情况对比

临床治疗以后，干预组患者阴道出血时间以及月经复潮时间明显要比对照组短，阴道出血量明显要比对照组低（P<0.05），详见表2。

表2 干预组与对照组临床治疗以后阴道出血时间、月经复潮时间以及阴道出血量情况对比（ ）

组别 例数 阴道出血时间（d） 月经复潮时间（d） 阴道出血量（ml）

干预组 60 4.55±1.12* 27.32±3.53* 43.22±12.11*

对照组 60 6.82±1.15 33.25±3.01 54.32±13.21

注：与对照组对比，*P<0.05。

3讨论

人工流产手术会对孕妇子宫带来不同程度的损伤，进而在临床手术以后会出现各种各样的并发症。根据相关实践研究结果显示[2]，在人工流产手术以后，孕妇的相关并发症发生率相对比较高，其临床症状主要表现为阴道不规则出血以及月经不调等相关临床症状。在各种各样的并发症当中，最为常见的一种就是宫腔粘连，对孕妇的健康生活质量带来非常大的不良影响。在人工流产手术以后如果降低相关并发症的出现，使孕妇痛苦进一步减轻已经成为相关临床研究人员热烈讨论的话题。

去氧孕烯炔雌醇片是当前经常使用的一种复方短效口服避孕药，其商品名称为妈富隆，其成分为每片含有去氧孕烯0.15毫克以及烯炔雌 g。在临床使用药物期间，能够对宫腔当中的宫颈细胞分泌起到良好的抑制作用，使子宫腔当中的水分明显减少，造成蛋白质含量明显减少，使子宫腔当中的黏液成分明显减少，进而使发生宫腔粘连的几率明显降低。根据相关临床实践研究结果显示[3]，在临床手术以后立即采取去氧孕烯炔雌醇片治疗，可以使孕妇手术以后恢复情况得到明显改善，使手术以后宫腔粘连发生率明显降低，可以取得令人满意的治疗效果。另外，在手术以后对其治疗期间，可以选择使用去氧孕烯炔雌醇片对其宫腔当中黏液给予彻底清除。其使用药物方法为：在月经周期的第一天开始服用，每天服用一片，一共连续服用21天，之后停止用药7天，在停止用药的第8天继续服用。本文结果显示，临床治疗以后，干预组轻度粘连一共有1例（1.67%），中度粘连一共有1例（1.67%），重度粘连一共有0例（0%），宫腔粘连发生率为3.33%，对照组轻度粘连一共有5例（8.33%），中度粘连一共有2例（3.33%），重度粘连一共有3例（5%），宫腔粘连发生率为16.67%，干预组患者发生宫腔粘连的几率明显要比对照组低（P<0.05）；临床治疗以后，干预组患者阴道出血时间以及月经复潮时间明显要比对照组短，阴道出血量明显要比对照组低（P<0.05），和上述相关报道结果基本相同[4]。

总之，在人工流产手术以后立即采取去氧孕烯炔雌醇片，可以使发生宫腔粘连的几率明显减少，可以使阴道出血时间以及月经复潮时间明显缩短，进而使阴道出血量明显减少，具有广阔的推广前景。

参考文献：

[1]赵锦娜，李瑛，吴玉璘，等.妈富隆复方口服避孕药的使用对江苏农村地区已婚育龄妇女生活质量的影响[J].中国计划生育学杂志，2010，20（1）：9-13.

[2]王增杰，王秀霞，周敏，关凤云.人工流产后即时应用口服避孕药临床观察[J].中国实用妇科与产科杂志，2012，10（2）：781-783.

[3]刘珮瑜，何肖莲，贺纯，等.稽留流产刮宫术后宫腔粘连的防治方法探讨[J].热带医学杂志，2012，12（3）：315-317.

[4]孟晓燕，任芳，史惠蓉.人工流产后口服避孕药160例临床观察[J].中国妇幼保健，2010，23（18）：2540-2541.