厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗58例高血压心脏病患者的疗效分析

王惠

摘要：目的：分析厄贝沙坦联合氢氯噻嗪临床应用效果。方法：选取2014年到我院进行高血压心脏病治疗患者58例，随机进行分组，其中对照组为29例，研究组为29例，给予对照组厄贝沙坦治疗方法，给予研究组厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果：给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为75.9%，研究组的治疗总有效率为96.6%，组间数据对比差异明显，（P<0.05）具有统计学意义。讨论：对患者厄贝沙坦联合氢氯噻嗪采用治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。

关键词：厄贝沙坦；氢氯噻嗪；高血压；心脏病；疗效

经过实践调查发现，近年越来越多的人患上高血压心脏疾病。一旦患上此病，会给患者带来身心的极大痛苦，如果救治不及时，可能会给生命安全带来严重威胁。为此，降低患者血压是降低患者死亡率的重要关键。现今临床上采用厄贝沙坦联合氢氯噻嗪方法对该疾病进行治疗，本文以58例该疾病患者作为具体的研究对象，具体情况如下。

一般资料和方法

1.1一般资料

选取2014年到我院进行高血压心脏病治疗患者58例，其中男38例，女20例。随机进行分组，其中对照组为29例，研究组为29例，给予对照组厄贝沙坦治疗方法，给予研究组厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。两组患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。

1.2治疗方法

在进行治疗前，所有患者都必须要停用对血压影响的药物，停药时间均超过一个星期[1]。给予对照组口服厄贝沙坦药物进行治疗，初始计量应为0.3g/天 qd 口服。 在对照组治疗的基础之上，给予研究组患者添加氢氯噻嗪治疗，25mg-50mg/次 bid，并根据降压的效果来调整用药的剂量，两组患者的治疗疗程都分别为两个月[2]。

1.3治疗效果判定

采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，治疗效果分为显效，有效，无效。总治疗有效率=（显效+有效）/30x100%

1.4统计学处理

两组患者治疗效果数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（ X± s）方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。

2.结果

给予两组患者不同的药物治疗方法后，对照组中，治疗显效为10例，有效为12例，无效为7例。研究组中治疗显效为12例，有效为16例、治疗无效为1例。组间数据对比显示，研究组的治疗有效率明显要高于对照组的治疗有效率。组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。详见表1

1. 两组患者治疗有效率对比按[n（%）]

3.讨论

1）从以上的数据中可以观察得出，给予两组患者不同的治疗方法后，研究组的治疗有效率要明显的高于对照组，研究组的治疗无效率远远的低于对照组。由此可以证明，对高血压心脏病患者采用厄贝沙坦联合氫氯噻嗪的治疗方法，是非常行之有效的。

2）患者在患上高血压心脏病后，身体的各项组织功能都会发生变化，出现动脉硬化的现象[3]。现今临床上治疗该疾病的重要方法就是要帮助患者把外部的血管阻力降低，保证心脏的排血量得到有效的提高，保护肾功能不受损害，同时要预防患者出现各种低血压的现象。专家认为，在帮助患者进行治疗的时候，药物剂量一定要控制好，从小剂量开始，根据患者的用药情况、血压情况，再适当增加剂量，遵循循序渐进的原则。

3）实践研究证明，单纯的给予高血压心脏病患者服用厄贝沙坦药物治疗，虽然可以帮助患者适当的降低血压，但是治疗效果还达不到预期的理想。而氢氯噻嗪作为一种利尿剂、降压药，不仅可以帮助患者排除水钠潴留，降低细胞的外容量，还能起到降低血压的有效作用，但是对患者单独使用该药物进行治疗，很可能会导致低钾血症、增加体内尿酸量的现象，从而给糖代谢带来影响，导致各种不良反应的出现[4]。临床上，把以上两种药物进行联合应用，进行优势互补，患者的血压得到良好的控制，各种不良现象的发生率也明显的降低，患者的耐受性得到提高，对高血压疾病来说，是一种长期治疗的好方法。此外，在治疗过程中，提醒患者停用一切对血压有影响的药物[5]。保证药物之间不会出现负作用。

综上述可以知道，对患者采用两种药物的联合治疗，患者的血压水平得到良好的控制，各种不良反应出现率明显降低，提高了患者的治疗满意度。值得在临床上大力推广使用。

参考文献：

[1]魏明芬.厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压60例疗效观察[J].中国现代医生.2011（20）：102-104.

[2]李艳，牛伟.厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压病136例疗效观察[J].内蒙古医学杂志.2010（01）：77-81.

[3]潘宏华，边平达.厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪在老年高血压患者中的疗效[J].中国临床药理学杂志.2013（04）：152-154.

[4]阮宾.厄贝沙坦、氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效观察[J].中国当代医药.2012（12）：13-17.

[5]张晶，王帅，李胜海.厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床效果[J].中国当代医药.2013（05）：62-65.