羊破伤风的中西医救治方法

谷国林　周忠坤　李法科

羊破伤风是因为破伤风梭菌导致的急性中毒传染性疾病，人和家畜都会受到感染。家畜患病后，其骨骼肌会有痉挛以及对外界刺激反射增强的表现。

1流行特点

破伤风梭菌存在于自然界中，分布广泛，在羊只受到创伤后，被破伤风梭菌感染，其伤口处于缺氧状态，就会让该病菌快速繁殖，对中枢神经系统带来损伤而引起疾病。外伤、阉割、脐部等引起感染比较多见。有很多的病例都无法找到创伤，可能是潜伏期伤口即愈合，或者是胃肠黏膜损伤导致的感染。

2临床症状

患病初期病症表现隐晦，主要是起卧存在障碍，精神萎靡。病情发展之后会出现四肢僵直，运动障碍，牙齿紧闭，肋骨突出，腹瀉便秘。体温无异常，死前超过42℃，有很高死亡几率。

3救治措施

早治外伤：如果羊有外伤出现，应该尽快使用5%碘酊进行消毒处理伤口。对结痂的伤口也要进行处理，将痂皮揭开，清理和消毒伤口。

抓好卫生：定期进行羊舍的消毒，保持羊舍的干燥洁净，避免发生伤口感染情况，如果有伤口感染的情况出现，使用破伤风血清2000～5000U在伤口附近围点注射，可以有效进行预防，有效时间持续1年。

伤口处理：刚形成没多久的伤口，应该尽快的进行处理和治疗，尽早治疗能够尽快愈合，保持较好的初期愈合效果。陈旧受到污染的伤口，要将病原消灭，避免破伤风梭菌产生毒素，引发破伤风。将结痂和坏死组织清除，使用3%双氧水、高锰酸钾等进行伤口清洗，等干燥之后，再使用高锰酸钾粉搓揉，彻底清创，开放疗法不需要进行包扎，但是要避免伤口受到二次污染。或者使用高锰酸钾温水进行伤口热敷，每天2次，每次半小时，伤口附近使用普鲁卡因、青霉素封闭。

中和毒素：使用抗毒素进行破伤风治疗，需要在感染早期使用，对游离的破伤风毒素具有非常好的中和效果，能够减少毒素对神经的损伤，如果是已经结合的毒素，该方法并没有实际效果，所以初期用该方法比较好，用药时机非常关键。破伤风血清5～8万U肌注或皮下注射能够控制病情，每天使用2次，持续治疗3天。如果羊的病情比较严重，应该采取分点注射的方式，可以对毒素扩散起到控制和预防效果，结合针灸进行深穴位注射，有很好的效果。

控制惊厥：发病的羊只会有痉挛症状，兴奋，使用缓解痉挛药物和镇静药物后，可以控制。交替使用多种药物，能够让羊保持嗜睡状态，不容易有严重惊厥的情况发生。注意控制剂量，如果剂量太大，会导致其呼吸中枢被抑制。控制惊厥对治疗破伤风非常严重，长时间的惊厥会引起窒息。抑制惊厥症状可以采取25%硫酸镁注射液10mL以及0.5%普鲁卡因5～10mL，给药方式可以选择肌注或静脉注射1～2次，持续治疗5天。可以视情况使用安定，选择其他辅助药物应该先静脉注射辅助药物，等病情缓解后，再进行口服或肌注，一般轻度症状每千克体重0.5～1.0mg，中度症状每千克体重用1.0～1.5mg，重度症状每千克体重1.5～2.0mg，约4～8h给药1次。安定可以作为单独药物使用，也能够与苯巴比妥钠联合使用，对抽搐的抵抗效果非常优秀。如果羊还能进食，可以让其口服5～8g溴化钾，缓解肌肉紧张，与氯丙嗪交替使用效果更加突出。

防止感染：使用80～160万U青霉素进行肌注，1天2次，持续4天。有青霉素过敏症状，使用肾上腺素脱敏治疗，对破伤风杆菌繁殖进行抑制，控制其他感染，预防其他疾病。

加强护理：保持圈舍的安静，环境保持干燥洁净，温度与光照适宜，减少羊受到的光、声等刺激，提供充足饮水和饲料，保持体内电解质的稳定平衡。病情严重的羊会牙关紧闭，无法进食和饮水，需要输液或者胃管投食，可在喂食前半小时注射氯丙嗪缓解痉挛，促进采食。

4中西医治疗

将病羊置于僻静、较暗的厩舍内，避免惊动。给予易消化的饲料和充分的饮水。对伤口要及时清创和扩创，彻底清除伤口内的坏死组织，可用3%的过氧化氢（双氧水）、1%高锰酸钾或5%～10%的碘酊进行消毒处理。患病初期使用乌托品4%浓度进行肌注，剂量约5～10mL，然后肌注5万～10万U破伤风抗毒素，将毒素进行中和。为了让病羊的肌肉痉挛症状得到改善，可以使用25%浓度的硫酸镁肌注，剂量10～20mL，与5%浓度碳酸氢钠100mL联合使用。当牙关紧闭，开口困难时，可用2%普鲁卡因5mL和0.1%肾上腺素0.1～1.0mL混合注入两侧咬肌。不能采食，可补液、补糖。