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100例全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理体会

2015-10-21李怀平

中国医学人文杂志 2015年7期
关键词:全身麻醉

李怀平

【摘 要】目的 观察并分析给予全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理的应用效果。方法 此次研究对象为200例进行全身麻醉的患者,收治时间为2013年7月~2014年8月,根据电脑随机平均分配的原则将其分为对照组和实验组,每组各100例患者。给予对照组患者复苏期基础护理,在对照组患者的护理基础上,再给予实验组患者复苏期特殊护理。对比两组患者的护理效果。结果 相比于对照组患者,实验组患者的不良反应发生机率明显更低(P<0.05),差异有统计学意义。结论 给予全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理具有重要的临床价值,可降低不良事件的发生机率,加快患者的康复速度。

【关键词】全身麻醉;特殊护理;复苏期

当前,全身麻醉这种麻醉方式的应用范围较为广泛,具有较好的麻醉效果,安全性也较高[1]。麻醉过程中,药物会对患者的生理功能造成一定的影响,可能会出现功能紊乱现象,引发多种并发症。全身麻醉复苏期,患者意识模糊,挣扎、烦躁不安,因此,给予全身麻醉患者复苏期特殊护理具有极为重要的临床价值[2]。现将200例全身麻醉患者作为研究对象,分别在复苏期给予基础护理和特殊护理,对比两组患者不良事件的发生机率,探究给予全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理的应用效果。报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

此次研究对象为200例进行全身麻醉的患者,收治时间为2013年7月~2014年8月,根据电脑随机平均分配的原则将其分为对照组和实验组,每组各100例患者。所有患者在研究开始前已知晓研究流程以及研究目的,均表示自愿参与此次研究。

实验组患者中男60例,女40例,年龄30~73岁,平均年龄(59.39±2.48)岁;泌尿科患者30例,口腔科患者40例,骨科患者20例,心胸外科患者10例。

对照组患者中男61例,女39例,年龄30~73岁,平均年龄(59.35±2.46)岁;泌尿科患者32例,口腔科患者40例,骨科患者20例,心胸外科患者8例。

对实验组以及对照组患者的一般资料进行分析,P值均大于0.05,这就说明两组患者的一般资料不会对本次实验结果造成影响,可进行分析比较。

1.2方法

给予对照组患者复苏期基础护理,将患者安全送回复苏室,帮助患者取正确的体位,若对体位有特殊要求,则按照医生的嘱咐选择体位;对患者的各项生命体征进行监测,包括心率、血压、脉搏等指标,若有异常,及时对患者进行处理。

在对照组患者的护理基础上,再给予实验组患者复苏期特殊护理,对患者出现的任何情况,给予最及时、有效的处理,使患者能够安全回到病房。特殊护理包括呼吸道护理、误吸护理、舌后坠护理、烦躁不安的护理、复苏延迟护理、术后疼痛护理、引流管护理。

1.3观察指标

观察两组患者并发症的发生情况。

1.4数据处理

将实验组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件,计量资料,例如平均年龄等,使用(±S)表示,并用t进行检验;计数资料,例如男女比例等,使用百分率(%)表示,行χ2检验。若P小于0.05,代表实验组以及对照组数据间的差异显著,有統计学的意义。

2结果

相比于对照组患者,实验组患者的不良反应发生机率明显低于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。见表1。

表1两组患者护理效果的比较[n/%]

组别 低血压 血氧降低 舌后坠 合计

实验组(n=100) 1(1%) 0 5(5%) 6(6%)*

对照组(n=100) 5(5%) 3(3%) 10(10%) 18(18%)

注:与对照组相比较,*P<0.05。

3讨论

全身麻醉会对患者的大脑皮质进行抑制,使患者暂时没有知觉。由于个体差异,麻醉药在患者体内代谢速度不一样,会对患者的机体功能造成不同的影响,若体内有麻醉药物残留,恢复期患者会出现生理功能不适或者限制[3]。因此,给予患者复苏期特殊护理有重要的临床价值。

本研究中,给予实验组组患者复苏期特殊护理,结果显示,实验组患者不良反应的发生机率明显更少,这说明,在麻醉复苏期实施特殊护理有其重要性和必要性。

复苏期特殊护理方法如下:①呼吸道护理:对患者的病情进行观察,若患者出现喉头痉挛或者水肿的情况,要给予患者地塞米松,若有必要,可给予面罩加压给氧,或者注射糖皮质激素或者氨茶碱等药物;若患者呼吸道有分泌物,及时进行清理。观察输液情况,保证输液通道的畅通,对患者实施呼吸道护理,避免窒息。②误吸护理:复苏期较为常见的并发症为误吸,若患者没有得到及时的处理,可导致死亡。因此,要对这一情况予以重视[4]。若患者出现误吸,对患者进行体位护理,使患者的头部偏向一侧,体位为俯卧位,吸出呼吸道中的残留物质,并对支气管进行充分的清洗。③舌后坠护理:舌后坠比较容易发生在颈部短粗、肥胖患者中,护理人员要保证患者呼吸道通畅,帮助患者将头部偏向一侧,若有必要,可重新插管。④烦躁不安的护理:对于烦躁不安的患者,根据患者的具体情况进行处理,可用约束带对患者进行束缚,同时,给予吸氧护理。⑤复苏延迟护理:术后对患者的情况进行观察,若出现复苏延迟现象,立即将情况告知医生,并给予相应处理,对低血糖以及脑水肿等不良情况予以重视,若出现上述情况,要给予患者对症治疗[5]。⑥术后疼痛护理:待患者苏醒后,要立即与其进行交流,消除患者紧张、害怕的不良情绪;根据患者的具体情况,按照医嘱给予镇痛剂镇痛。⑦引流管护理:手术后,留置导尿管和引流管,保证导尿管以及引流管的畅通,对引流液的颜色、性状等进行观察,如有异常,告知临床医生。

综上,给予全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理具有重要的临床价值,可降低不良事件的发生机率,加快患者的康复速度。

参考文献:

[1]周晓娇.200例全身麻醉患者麻醉复苏期特殊护理体会[J].中国初级卫生保健,2014,28(5):105-106.

[2]王义芳,赵雅梅,徐成等.全身麻醉插管患者复苏期的护理评估与护理措施[J].上海护理,2010,10(2):51-53.

[3]张代英,田华菊.3760例全麻术后患者麻醉复苏室护理结果分析[J].实用医院临床杂志,2013,10(4):182-183.

[4]郭亚格,杨木强,徐静等.全身麻醉患者的麻醉复苏期临床观察与特殊护理体会[J].中国现代药物应用,2015,09(9):205-206.

[5]杨天凤,赖庆利,卢琴等.全身麻醉插管患者复苏期的护理[J].吉林医学,2012,33(21):4689.

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