超声在附件肿瘤评估中的临床应用意义研究

刘 岩

【摘 要】目的 探究超声在附件肿瘤评估中的临床应用价值。方法 选取来我院进行手术治疗的50例附件肿瘤患者（2012年11月～2014年12月）的临床资料作为研究对象，统计分析超声在附件肿瘤诊断中的临床价值。结果 本文研究中，通过对50例附件肿瘤患者采用超声进行诊断，将诊断的结果与病理诊断的结果相对比，可以看出，采用超声进行诊断，其敏感度为81.08%（30/37），特异度为23.08%（3/13），准确性为66.00%（33/50），误诊率为76.92%（10/13），漏诊率为18.92%（7/37）。结论 临床上一直使用超声作为诊断附件肿瘤患者肿瘤是否良性、恶性的首选方法，其具有一定的准确率，若能够与临床相结合，能够在一定程度上提高病理诊断的准确率，从而促进早期治疗，进一步的改善患者的生活质量，具有较高的临床价值，值得临床广泛应用以及推广。

【关键词】超声；附件肿瘤；临床；应用意义；研究

附件肿瘤是临床上的一种妇科常见疾病，对其进行正确的诊断可以增加治疗的时间，从而提高患者的生活质量。附件区域发生肿瘤分为两种情况，一种是良性肿瘤，一种是恶性肿瘤，其严重影响了患者的生活质量，因此早期采用超声对附件肿瘤患者进行诊断，是十分有必要的。

本文主要对50例附件肿瘤患者采用超声鉴别诊断良性、恶性肿瘤，详细报告如下，以供临床参考以及研究。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取来我院进行手术治疗的50例附件肿瘤患者（2012年11月～2014年12月）的临床资料作为研究对象，其中，50例附件肿瘤患者的年龄在17岁～78岁之间，平均年龄为（41.47±10.89）岁。

50例附件肿瘤患者手术后进行了病理检查，结果如下：恶性肿瘤患者有13例，占总例数的26.00%，良性肿瘤患者有37例，占总例数的74.00%。

1.2 检查方法

采用GEVoluson730超声诊断仪[1]进行检查，其检查频率为1.6～5.3 MHz，探头的频率为3.5MHz。

让患者取仰卧位，之后暴露患者的中下腹部，且在检查之前，患者的膀胱必须适度的充盈，之后使用探头在患者的中下腹部进行横向、纵向的多切面扫查[2]，然后把通过超声诊断的结果记录下来。

1.3 观察指标

观察50例附件肿瘤患者经超声诊断后，其诊断出良性、恶性肿瘤的检出率与病理的结果相对比。

1.4 数据处理

在本次研究结束后，50例附件肿瘤患者，其通过超声诊断良性、恶性附件肿瘤的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS17.0软件中，性别比例、病理结果、超声诊断后的敏感性、特异性、准确性、误诊率、漏诊率等计数资料采用χ2檢验，使用[n（%）]表示，平均年龄等计量资料采用t检验，使用（ ）表示。当P>0.05的时候，则认为数据之间不具有统计学意义，当P<0.05的时候，则认为数据之间具有统计学意义。

2.结果

2.1 超声诊断后的形态学特征

通过超声进行诊断，可以发现，良性附件肿瘤的边界十分整齐、清楚，多数为囊性为主的混合型，少部分为实质性。

恶性附件肿瘤以实质性居多，内部的回声并不十分均匀，多呈乳头状，包膜并不是十分完整，边缘不整齐[3]。

2.2 超声诊断结果与病理结果相比较

通过对50例附件肿瘤患者在术后进行病理检查，可以看出，恶性肿瘤患者有13例，良性肿瘤患者有37例。而采用超声进行诊断，其结果数据如表1所示。

表1：超声诊断的良性、恶性附件肿瘤与病理的结果相比较

病理结果 超声诊断

良性 恶性

良性 30 7

恶性 10 3

采用超声进行诊断，其敏感度为81.08%（30/37），特异度为23.08%（3/13），准确性为66.00%（33/50），误诊率为76.92%（10/13），漏诊率为18.92%（7/37）。

3.讨论

附件肿瘤是临床中的一种常见妇科疾病，其早期的诊断都是比较困难的，同时，在临床中的诊断非常容易出现误诊的现象。

临床上一般采用超声对其进行诊断，而超声，同时也是临床上妇科检查的首选方法。超声探头的频率较高，同时，超声图像的质量以及组织的分辨率较高，并且比较接近于卵巢，避免了因为患者的自身原因（肠胀气、膀胱充盈不佳等）[4]而影响了最终的诊断结果，有效的提高了使用超声诊断后进行治疗的效果。

本文主要对50例附件肿瘤患者采用超声进行诊断，并与病理的诊断结果相对比，可以看出，其敏感度为81.08%（30/37），特异度为23.08%（3/13），准确性为66.00%（33/50）。说明对附件肿瘤患者采用超声诊断，其具有比较高的准确率，且具有比较高的临床价值意义。

相关文献表明[5]，超声检查主要是利用人体对超声波的反射进行观察，即使用弱超声波照射到身体上，之后将组织的反射波进行图像化的处理。采用超声检查，由于恶性肿瘤代谢十分高，生长的速度十分快速，新生血管十分丰富，同时，其在血管的末端存在静脉池[6]，这些血管大多数都呈现一种弥漫性的分布，分布在肿瘤的实质区等。所以采用超声检查的时候可以有效的探测到高速血流，诊断其疾病。而良性肿瘤的血管数目明显是少于恶性肿瘤的血管数目，并且较多都是分布在病灶的旁边。

本文研究表明，采用超声诊断附件肿瘤，其具有简便、直观等优点，还能够有效的显示出肿物的形态以及其物理的特性[7]，其附件肿瘤诊断的敏感性、特异性以及准确性较高，对早期的治疗提供了有效的依据，从而进一步改善患者的生活质量。

综上所述，采用超声诊断附件肿瘤，具有一定的临床价值，其可以在一定程度上反映良性、恶性附件肿瘤的病理结构[8]。同时，对比病理结果可以发现，在诊断良性肿瘤上，其准确率较高，而在诊断恶性肿瘤上，其准确率较低。总之，采用超声诊断附件肿瘤，可以有效提高临床的诊断准确率，从而有利于改善患者的生活质量，具有较高的临床价值，值得临床进一步应用以及推广。

参考文献：

[1]向红，黄蕊，古丽娜尔·沙海等.三维超声造影诊断附件小肿块的初步研究[J].中华超声影像学杂志，2011，20（9）：779-782.

[2]古丽娜尔·沙海，刘娟，向红等.附件肿块超声造影误诊病例分析[J].中国超声医学杂志，2012，28（7）：660-662.

[3]佘富蔓，杨晓颖.超声结合CA125对绝经后妇女附件区肿物的诊断价值[J].天津医科大学学报，2012，18（4）：494-496.

[4]尹晶，冯玉玲，向红等.超声造影在附件实性小肿块鉴别诊断中的应用[J].中国全科医学，2014，17（6）：719-722.

[5]明丽，马继斌，文艳玲等.实时超声造影对附件占位性病变的鉴别诊断价值[J].中国医师杂志，2013，15（1）：56-57.

[6]彭启慧，徐金锋，李华峰等.彩色多普勒超声对急性睾丸附件扭转的诊断价值[J].中国初级卫生保健，2010，24（7）：119.

[7]孙青，罗开琴，彭莉等.阴道超声结合CDFI诊断卵巢肿瘤的价值[J].海南医学，2010，21（24）：103-105.

[8]佘富蔓，杨晓颖.超声结合CA125对绝经后妇女附件区肿物的诊断价值[J].天津医科大学学报，2012，18（4）：494-496.