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超声在附件肿瘤评估中的临床应用意义研究

2015-10-21

中国医学人文杂志 2015年10期
关键词:应用意义超声临床

刘 岩

【摘 要】目的 探究超声在附件肿瘤评估中的临床应用价值。方法 选取来我院进行手术治疗的50例附件肿瘤患者(2012年11月~2014年12月)的临床资料作为研究对象,统计分析超声在附件肿瘤诊断中的临床价值。结果 本文研究中,通过对50例附件肿瘤患者采用超声进行诊断,将诊断的结果与病理诊断的结果相对比,可以看出,采用超声进行诊断,其敏感度为81.08%(30/37),特异度为23.08%(3/13),准确性为66.00%(33/50),误诊率为76.92%(10/13),漏诊率为18.92%(7/37)。结论 临床上一直使用超声作为诊断附件肿瘤患者肿瘤是否良性、恶性的首选方法,其具有一定的准确率,若能够与临床相结合,能够在一定程度上提高病理诊断的准确率,从而促进早期治疗,进一步的改善患者的生活质量,具有较高的临床价值,值得临床广泛应用以及推广。

【关键词】超声;附件肿瘤;临床;应用意义;研究

附件肿瘤是临床上的一种妇科常见疾病,对其进行正确的诊断可以增加治疗的时间,从而提高患者的生活质量。附件区域发生肿瘤分为两种情况,一种是良性肿瘤,一种是恶性肿瘤,其严重影响了患者的生活质量,因此早期采用超声对附件肿瘤患者进行诊断,是十分有必要的。

本文主要对50例附件肿瘤患者采用超声鉴别诊断良性、恶性肿瘤,详细报告如下,以供临床参考以及研究。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取来我院进行手术治疗的50例附件肿瘤患者(2012年11月~2014年12月)的临床资料作为研究对象,其中,50例附件肿瘤患者的年龄在17岁~78岁之间,平均年龄为(41.47±10.89)岁。

50例附件肿瘤患者手术后进行了病理检查,结果如下:恶性肿瘤患者有13例,占总例数的26.00%,良性肿瘤患者有37例,占总例数的74.00%。

1.2 检查方法

采用GEVoluson730超声诊断仪[1]进行检查,其检查频率为1.6~5.3 MHz,探头的频率为3.5MHz。

让患者取仰卧位,之后暴露患者的中下腹部,且在检查之前,患者的膀胱必须适度的充盈,之后使用探头在患者的中下腹部进行横向、纵向的多切面扫查[2],然后把通过超声诊断的结果记录下来。

1.3 观察指标

观察50例附件肿瘤患者经超声诊断后,其诊断出良性、恶性肿瘤的检出率与病理的结果相对比。

1.4 数据处理

在本次研究结束后,50例附件肿瘤患者,其通过超声诊断良性、恶性附件肿瘤的研究数据,均根据研究的实际情况,在确认无误后,录入到SPSS17.0软件中,性别比例、病理结果、超声诊断后的敏感性、特异性、准确性、误诊率、漏诊率等计数资料采用χ2檢验,使用[n(%)]表示,平均年龄等计量资料采用t检验,使用( )表示。当P>0.05的时候,则认为数据之间不具有统计学意义,当P<0.05的时候,则认为数据之间具有统计学意义。

2.结果

2.1 超声诊断后的形态学特征

通过超声进行诊断,可以发现,良性附件肿瘤的边界十分整齐、清楚,多数为囊性为主的混合型,少部分为实质性。

恶性附件肿瘤以实质性居多,内部的回声并不十分均匀,多呈乳头状,包膜并不是十分完整,边缘不整齐[3]。

2.2 超声诊断结果与病理结果相比较

通过对50例附件肿瘤患者在术后进行病理检查,可以看出,恶性肿瘤患者有13例,良性肿瘤患者有37例。而采用超声进行诊断,其结果数据如表1所示。

表1:超声诊断的良性、恶性附件肿瘤与病理的结果相比较

病理结果 超声诊断

良性 恶性

良性 30 7

恶性 10 3

采用超声进行诊断,其敏感度为81.08%(30/37),特异度为23.08%(3/13),准确性为66.00%(33/50),误诊率为76.92%(10/13),漏诊率为18.92%(7/37)。

3.讨论

附件肿瘤是临床中的一种常见妇科疾病,其早期的诊断都是比较困难的,同时,在临床中的诊断非常容易出现误诊的现象。

临床上一般采用超声对其进行诊断,而超声,同时也是临床上妇科检查的首选方法。超声探头的频率较高,同时,超声图像的质量以及组织的分辨率较高,并且比较接近于卵巢,避免了因为患者的自身原因(肠胀气、膀胱充盈不佳等)[4]而影响了最终的诊断结果,有效的提高了使用超声诊断后进行治疗的效果。

本文主要对50例附件肿瘤患者采用超声进行诊断,并与病理的诊断结果相对比,可以看出,其敏感度为81.08%(30/37),特异度为23.08%(3/13),准确性为66.00%(33/50)。说明对附件肿瘤患者采用超声诊断,其具有比较高的准确率,且具有比较高的临床价值意义。

相关文献表明[5],超声检查主要是利用人体对超声波的反射进行观察,即使用弱超声波照射到身体上,之后将组织的反射波进行图像化的处理。采用超声检查,由于恶性肿瘤代谢十分高,生长的速度十分快速,新生血管十分丰富,同时,其在血管的末端存在静脉池[6],这些血管大多数都呈现一种弥漫性的分布,分布在肿瘤的实质区等。所以采用超声检查的时候可以有效的探测到高速血流,诊断其疾病。而良性肿瘤的血管数目明显是少于恶性肿瘤的血管数目,并且较多都是分布在病灶的旁边。

本文研究表明,采用超声诊断附件肿瘤,其具有简便、直观等优点,还能够有效的显示出肿物的形态以及其物理的特性[7],其附件肿瘤诊断的敏感性、特异性以及准确性较高,对早期的治疗提供了有效的依据,从而进一步改善患者的生活质量。

综上所述,采用超声诊断附件肿瘤,具有一定的临床价值,其可以在一定程度上反映良性、恶性附件肿瘤的病理结构[8]。同时,对比病理结果可以发现,在诊断良性肿瘤上,其准确率较高,而在诊断恶性肿瘤上,其准确率较低。总之,采用超声诊断附件肿瘤,可以有效提高临床的诊断准确率,从而有利于改善患者的生活质量,具有较高的临床价值,值得临床进一步应用以及推广。

参考文献:

[1]向红,黄蕊,古丽娜尔·沙海等.三维超声造影诊断附件小肿块的初步研究[J].中华超声影像学杂志,2011,20(9):779-782.

[2]古丽娜尔·沙海,刘娟,向红等.附件肿块超声造影误诊病例分析[J].中国超声医学杂志,2012,28(7):660-662.

[3]佘富蔓,杨晓颖.超声结合CA125对绝经后妇女附件区肿物的诊断价值[J].天津医科大学学报,2012,18(4):494-496.

[4]尹晶,冯玉玲,向红等.超声造影在附件实性小肿块鉴别诊断中的应用[J].中国全科医学,2014,17(6):719-722.

[5]明丽,马继斌,文艳玲等.实时超声造影对附件占位性病变的鉴别诊断价值[J].中国医师杂志,2013,15(1):56-57.

[6]彭启慧,徐金锋,李华峰等.彩色多普勒超声对急性睾丸附件扭转的诊断价值[J].中国初级卫生保健,2010,24(7):119.

[7]孙青,罗开琴,彭莉等.阴道超声结合CDFI诊断卵巢肿瘤的价值[J].海南医学,2010,21(24):103-105.

[8]佘富蔓,杨晓颖.超声结合CA125对绝经后妇女附件区肿物的诊断价值[J].天津医科大学学报,2012,18(4):494-496.

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