社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析

谢 方 张苗苗 何花香

【摘 要】研究目的：了解社区护理干预的有效性，同时通过数据分析准确的获取老年高血压患者生活质量的影响。研究方法：选取某医院老年高血压患者共计八十四例，在经过电脑随机分组后，划分为对照组和观察组，对照组采取一般治疗及护理，而观察组则采用社区护理干预治疗，在具体的研究过程中科学的进行数据的采集及汇总。研究结果：数据显示，通过社区护理干预治疗下，老年高血压患者的血压、BMI、动脉硬化指标均有所好转，而对照组的效果一般。研究结论：社区护理干预对于提高和改善老年高血压患者生活质量非常有利，我们有理由相信，经过长期的社区护理干预可以很好的延缓老年高血压患者的发病率，可以进行相应的推广与应用。

【关键词】社区护理干预；老年；高血压患者；生活质量；影响分析

随着生活质量的提升，老年人的患病率有了较大的提升，其中尤以心血管疾病最为突出，这类疾病在治疗上难度较大，且一旦发病极易影响老年人的生理机能及生活质量。在和谐社会的构建背景下，提高老年高血压患者生活质量十分必要，在大量的实践中，人们发现合理的饮食与锻炼，科学的护理及治疗可以很好的缓解和降低老年人的血压，这对于提高社会的和谐与基层群众的幸福感非常有利。通过社区护理干预的有效進行，老年高血压患者的生活质量必然会得到较好的改进。

一、资料与方法

1、资料

选取我院2011年1月～2013年12月临床确诊为老年高血压患者84例，其中观察组（综合护理干预组）42例中，男性22人，女性20人，年龄66至78岁，平均72岁，其中一级8例，二级12例，三级22例，合并冠心病12例，高血脂症9例，糖尿病8例；对照组（常规高血压护理组）42例中，男性24人，女性18人，年龄66至76岁，平均71岁，其中一级6例，二级16例，三级20例，合并冠心病10例，高血脂症8例，糖尿病6例；所有病例根据世界卫生组织（WHO）高血压的诊断标准确诊。两组患者临床资料均不存在明显性差异，可比较（P>0.05）。

2、概述

老年指年龄≥65岁，由于患者动脉硬化，间接导致动脉失去原有弹性，收缩功能降低，出现收缩压升高、舒张压降低等临床现状。资料显示，多数老年高血压患者均处于ISH状态中，是以收缩压增高和脉压差增大为特点的一种特殊类型高血压，具有较高的致死、致残率。

3、方法

对照组：进行常规护理，主要为基础护理，定期测量血压、血糖，嘱患者遵医服药，配合进行治疗（具体略）。

观察组：首先，做好基础性的数据分析及统计，了解老年患者的病史、身体状况，详细的记录患者的用药情况。其次，通过多种途径进行健康知识的灌输。如影视资料、杂志、报纸等，帮助老年患者了解高血压的危害，提高预防及控制的意识。护理人员自身也要做好知识的总结及学习，学以致用。第三，明确护理重心。除了帮助老年高血压患者降低血压之外，还需要帮助老人合理锻炼，可按照老人的年龄段制定降压的计划，提高社区护理干预的可行性。第四，配合药物治。可依据老人的具体情况进行药物的选择，避免因用药不合理给；老人身体造成的不利影响。同时，可以按照患者的恢复状况适当的进行用药量的增减，为老人的健康保驾护航。第五，重视饮食控制。老年高血压患者的居住环境需非常的安静，养成良好的作息规律，注重营养的搭配，过于油腻、高脂肪的食物尽量少吃，不需要用药物来降低老人的进食，少食多次、慢慢进食，控制好每一顿的进食量。优先选择新鲜果蔬，多喝牛奶及豆制品，控制烟酒，适当运动。第六，心理干预。进行心理疏导，放松心理，保持心理平衡。避免过度的精神紧张，保持心情平和宁静，调整睡眠

4、疗效判定

临床针对性护理一段时间后（10-12周），可根据详细数据比对治疗前后患者血压、动脉硬化等指标及临床症状变化情况，比对其临床效果。

5、统计学方法

借助SPSS18.0软件对相应数据进行统计、分析，检验计数资料用χ2检验，计量资料用t[计量资料用（x±s）表示]，若结果显示P<0.05，则说明有统计学意义。

二、结果

见表 1。

三、讨论

高血压对老年人的身体健康和生活质量都会有一定的影响，大多数情况下该症状可以通过药物来进行血压控制。它的发病过程较长，对身体各个器官如心、脑、肾等均会造成一定的损伤。很多患者由于没有好的血压控制方法因而引发并发症等症状，从而导致患者的生活质量受到严重影响。社区干预老年高血压疾病的办法可以较好的控制该疾病患者的血压率，控制心脑血管的波动与起伏，使其处于一种相对平稳的状态。它可以让患者自身了解到病情，增强自我保护和规范意识。

根据以上调查分析显示，需要对患者进行多方面的干预与护理如：（1）对患者进行运动干预，在日常生活中指导患者进行适当正确的运动，可每天进行30min的有氧活动；（2）对患者给予饮食干预，详细询问患者的病情，为患者的指定合理的饮食计划，向患者讲解进行饮食控制的好处，并严格要求患者戒烟戒酒，低钠饮食，控制脂肪的摄入量以及胆固醇的摄入量，如少吃肥肉，猪油，动物内脏等，多食有营养的食物等；（3）对患者进行健康宣教，在此期间相关人员可想患者讲些此疾病相关知识，以及日常生活防范措施，减少并发的机率；（4）此疾病患者较为特殊，需长期进行药物控制，因此可对患者进行药物干预，详细询问患者的用药禁忌，定期测量血压，指导患者规律用药正确用药；（5）另外还可对患者进行心理干预，因为患者长期收到疾病折磨，易产生自暴自弃的心理，因此可对患者给予心理护理，也让家属多关心患者，帮助消除患者的不良情绪，帮助起建立战胜病魔的信心。

以上数据和分析结果表明，社区护理干预老年高血压相比较常规护理法可有效控制老年患者血压，提高老年高血压患者的生活质量，增加老年人的生活希望和对抗疾病的信心，减轻患者自身痛苦和心理压力，同时防止了由于病情扩散导致的一系列并发症，保障了患者生命安危，有利于患者得到更好的恢复，缓解病情，所以，此类护理方法更有利于老年高血压患者的血压控制和恢复，值得在临床上进行推荐。

参考文献：

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