急诊护理存在的问题及对策探讨

刘丽丽

【摘 要】目前，急诊护理存在一些问题，比如：专业素质比较差，有的护士缺乏护理观念等。笔者对这些问题进行分析，在此基础上提出一些建议和对策，希望对提高急诊护理的工作质量有所帮助，让患者和家属的满意度上升，这样医患之间的矛盾也会得到缓和。

【关键词】急诊护理；问题分析；对策

作为医院里开展急救的重要场所，急诊科收治的病人病情比较复，此外人员集中，流动性也比较大。目前，人们对急诊护理管理的要求越来越高。因此，笔者对急诊护理存在的问题进行分析，希望可以提高护理工作水平，为患者提供高水平的服务。

一、急诊护理中存在的问题急诊科

护理人才方面。护理人员专业素质较低，亟待提高。医院在相关人才培养方面也相对滞后，因此人才的素质也相对较低。由于急诊科不同于其他的科室，其大部分是急重病患者，因此对护士的专业要求以及反映速度都比较高。而有的护士由于专业知识以及实践知识的缺乏，难以对患者的病情进行准确的评估，也难以开展科学的护理措施，这样抢救的时机就会被耽误。

护理观念方面。有的护理人员在工作时没有科学的护理观念，有的对工作麻痹大意，不重视，因此急诊护理的风险就会增加。而有的不以患者为中心，护理工作质量比较差。

法律意识方面。目前，许多护理人员的法律意识比较淡薄，因此在以下几个工作方面就会有疏漏：执行医嘱、護理记录以及日常的护理等。在开展抢救时，有的护理人员的自我保护意识比较好，这样在医疗纠纷中往往丢掉举证的权利。

护理队伍年轻化。目前，我国护理人员的年龄比较偏小，因此在资历方面就处于劣势。有的护理人员的护理经验差，这样护理风险就会增加很多。

护理诊断方面。护理诊断指的是专业的护士在评估阶段对收集到的资料进行研究和分析，在此基础上做出综合的判断。在急诊科，由于患者的发病比较急，病情一般都很重，因此责任护士要在第一时间内马上做出护理诊断。但是，目前很多护士在这方面做得比较差，这和专业知识以及实践经验的欠缺有有关系。

二、急诊护理的相应对策

在急诊科，病人会随时的来到，这些患者的病种比较复杂，因此急诊科的护理工作也比较复杂，具有多、急以及忙的特征。当患者前来就诊时，我们的责任护士要进行迅速的接诊，开展护理评估，对护理诊断进行确立。在此基础上，要制定出合理的护理计划，并马上的实施，这样才能适应整体的护理工作模式当中。针对以上问题，笔者提出了以下对策和建议。

1、加强护理人力资源建设

对于一名护理人员来说，首先要解决思想上得到问题，转变工作观念，正确调整自己在工作中的角色。医院在招聘工作人员要慎重，提高门槛，注重专业技能的同时，在员工上岗前对其极进行有效，细致的岗前培训。在员工工作过程中，单位要创造机会，创造条件，抽出时间对工作人员进行培训指导，增强护理人员的工作能力。医院对护理人员有一定的素质和数量要求。有的医院在这方面的人才很少，这就需要增加人员。在医院为人员创造培训的机会上，护理人员应积极主动参加培训，学习系统的护理知识，做到对专业知识的精通和熟练运用。护理人员还要转变角色，提高认识，在工作过程中兢兢业业，用职业道德规范严格要求自己，不麻痹大意。

2、提高护理水平

为了提高护理人员的工作水平，需要从以下几个方面进行培训和教育：

（1）接诊。如果有患者进入到急诊科，这时责任护士要不慌不忙，进行有条不紊的接诊，对急诊病人的病情要进行仔细的询问，在这个过程中一定要有耐心。对患者进行安排，让其坐在候诊椅上，或者是躺在平车上。假如在分诊室，当听到救护车的警笛声时，就要反应出有突发状况产生。

（2）护理评估。责任护士要进行的工作有：望、触、叩以及听等这些基本的物理检查。护士要对生命体征的变化引起足够的重视，对于一些潜在的护理问题也不能忽视。

（3）确立护理诊断。护士在实施诊断时，一定要全面，要考虑周到，对于一些潜在的护理问题一定不能忽视。比如，对于一些癫痫患者，存在以下护理问题：脑水肿、严重跌伤以及窒息等。

（4）制定护理计划并马上实施护理措施。当患者被送进抢救室时，护士要将抢救物品以最快的速度准备好，并且娴熟的拟定科学的急救护理程序，做好抢救中的每一项护理工作。保持环境的安静，不要窃窃私语，对患者的病情进行议论，以免伤害到患者的治疗信心和自尊心。

（5）对病人进行关怀。要结合患者的特点进行人性化的护理和干预。患者的年龄、学历、性格、社会经历以及心理承受能力等方面都是有差距的，只有对这些因素进行了了解，才会将心理护理工作做得更好。此外，要和患者建立起友好的人际关系，双方一定要互相信任，这一点非常的重要。护士的专业素养非常的重要，但是社会责任感也一定要具备。始终用灿烂的笑容和亲切的语言来面对患者，此外肢体语言的传递也是非常重要的，将爱和关心传递给患者。

3、提高护理人员的自我保护意识

护理人员需要加强证据意识，当在对危重病进行护理记录的过程时，一定要让文件的准确性、真实性以及合法性得到保证。假如病人的家属拒绝签字，这一情况也要进行记录。此外，要将护患纠纷扼杀在萌芽之中，不断提升自身的法律素养，学会知法、守法以及用法。

结束语：

笔者对急诊护理存在的问题及对策进行了探讨，希望这些分析对同行有借鉴意义。

参考文献：

[1]杨瑞萍.加强法律意识重视急诊抢救护理记录存在的问题[J].吉林医学.2012，26（4）：121-123.

[2]高树芹.强化急诊护士的法律意