老年急腹症患者就诊特点和急诊护理干预

刘玲

【摘要】 目的 对老年急腹症患者的就诊特点及急诊护理干预措施予以探讨。方法 50例老年急腹症患者， 对其就诊特点及急诊护理干预措施开展分析。结果 通过为患者开展针对性的治疗与护理， 50例患者中有45例患者的临床症状得到了明显的减轻， 临床治疗有效率达90.0%。结论 针对老年急腹症患者的实际特点， 积极为患者开展针对性的急诊护理， 对于提升患者的临床治疗有效率具有非常重要的作用， 值得在临床应用中推广。

【关键词】 老年急腹症；特点；急诊护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.187

急发腹痛是老年急腹症最主要的临床特征， 患者通常起病急、病情进展迅速， 若不能及时为患者开展有效的治疗， 很有可能造成严重的后果。本文主要对本院2014年1～12月收治的50例老年急腹症患者的临床资料予以回顾分析， 以便于对老年急腹症患者的临床特点及急诊护理干预措施予以探讨， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年1～12月收治的50例老年急腹症患者， 其中男26例， 女24例， 年龄65～85岁， 平均年龄（71.5±6.5）岁， 患者的临床症状主要表现为：腹部疼痛、恶心、呕吐、乏力等。

1. 2 方法 针对老年急腹症患者的实际特点， 为患者开展针对性的急诊护理， 具体的护理措施为：①做好患者的入院评估工作， 患者入院时要能够对其院外情况及病情变化情况予以详细的了解， 对患者的发病时间、发病症状等重点询问， 对患者的病史、既往治疗史、入院史等予以详细的了解。老年患者群体与其他年龄段患者的明显区别是其对于疼痛等一些症状的反应比较迟钝， 很容易影响对疾病的判断， 所以在开展入院评估的过程中， 一定要仔细询问， 结合各项检查结果， 对患者的病情作出准确的判断。②做好患者的生命体征观测工作， 对患者的生命体征变化予以密切观察， 特别是患者的尿量。对于存在呕吐现象的患者， 要针对患者的实际情况， 及时为患者补充水电解质， 保证患者体内水电解质平衡。注意随时做好患者的腹部检查工作， 判断患者是否存在肠鸣音变化、腹部压痛、腹胀、包块等变化， 一旦发现异常， 及时通知主治医师进行相应的处理[1]。③做好患者的心理工作， 对于老年急腹症患者来说， 由于患者的年龄大多比较大， 患者开展治疗过程中很容易出现紧张、恐惧、焦虑情绪， 这会增加病情诊断难度， 所以在为老年急腹症患者开展诊断的过程中， 应该对患者的实际病情予以详细的询问， 尤其要注意患者的合并症及既往病史， 对于一些特殊患者， 需要及时为患者开展全身检查， 同时要积极做好患者的心理护理工作， 使其在开展治疗的过程中保持乐观的心态， 通过加强与患者的交流沟通， 提升患者对于医护人员的信任度， 这对于提升患者的治疗依从性具有非常重要的意义[2]。④针对患者的实际特点， 为患者开展人性化护理， 在为患者开展检查与治疗的过程中， 尽可能取患者舒适的体位， 并要尽可能的保持动作轻柔， 对于患者提出的各种诉求要认真聆听， 耐心为患者讲解与疾病有关的知识， 增加患者对于急腹症的了解， 积极传授患者家属相关护理知识， 尽可能的提升患者的护理质量， 减轻患者的痛苦。⑤做好患者的饮食护理工作， 饮食对于患者疾病进展的影响非常大， 因此为患者治疗时要指导患者尽可能食用清淡、易消化的食物， 尤其是对于一些肠穿孔患者来说， 饮食指导工作非常的重要[3]。

2 结果

通过为患者开展针对性的治疗与护理， 50例患者中有45例患者的临床症状得到了明显的减轻， 临床治疗有效率达90.0%。

3 讨论

通常情况下， 老年人的机体反应能力下降明显， 其对于腹部疼痛刺激的表现比较迟钝， 导致很大一部分老年急腹症患者的就诊时间推迟， 一旦病情突然加重， 很多老年患者的身体都难以耐受。

若发病过程中患者出现恶心、呕吐现象， 就很容易导致患者出现水电解质紊乱现象， 再加上很多老年患者存在自身饮水量不足的问题， 很容易导致其急腹症症状的加重。临床上很多老年患者都存在多器官脏器衰竭、胃肠道疾病、心血管系统疾病等一些合并症， 这使得临床上老年急腹症患者的诊治具有较大难度， 所以说， 积极对老年急腹症患者的临床特点开展分析， 并采取针对性的护理措施开展护理干预非常的必要[4]。

本次研究中， 所选老年急腹症患者就诊时的临床症状主要表现为腹部疼痛、恶性呕吐、乏力等， 其中一些患者由于没有典型的临床症状， 使得其就诊时间比较晚， 患者就诊之后， 很容易出现病情加重现象， 在为患者开展针对性的治疗与护理之后， 患者的临床治疗有效率达90.0%。

综上所述， 针对老年急腹症患者的实际特点， 积极为患者开展针对性的急诊护理， 对于提升患者的临床治疗有效率具有非常重要的作用， 值得在临床应用中推广。

参考文献

[1] 殷培培， 周君美， 孙运兰. 老年急腹症患者就诊特点和急诊护理干预. 医学美学美容（中旬刊）， 2014（9）：494-495.

[2] 丁海静.老年急腹症患者就诊特点及急诊护理措施效果研究. 河北医学， 2015， 30（9）：56-58.

[3] 张书丽， 雷丽芳.老年急腹症患者就诊特点分析与急诊护理效果观察.中国卫生产业， 2012， 5（2）：56-58.

[4] 赵慧卿， 张淑艳， 庞兴然.老年急腹症患者就诊特点和急诊护理体会.河北中医， 2010， 28（11）：345-346.

[收稿日期：2015-07-31]