个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

常向鸽 梁冬香 何新仑

【摘 要】高血压对于人们来说已经不是一个陌生的词汇了，高血压疾病对于人们来说，有时候确是致命的，高血压的发生是因为过度劳累，精神紧张，情绪有比较大的波动而引起的，但在休息之后会有所下降。高血压前期的症状并不明显，随着发病时间的延长，血压会有明显的提高，继而出现许多症状。随着我国经济的繁荣发展，国民生活条件稳步提高，伴随而来的确是多发的疾病，高血压主要以50岁之后的中老年人为高发人群。本文主要研究的是个体化延续护理对改善高血壓患者生存质量的效果，通过对比研究，分析个体化延续护理是否对高血压患者的生存质量有所改善。

【关键词】高血压；个体化；延续护理

引言：

延续护理是在近几年出现的一种新兴的护理模式。主要是针对高血压患者，高血压患者因为不知道会在什么时候，什么情况下会发病，所以必须需要延续护理。伴随着我国的迅速发展，国民的生活节奏也在加快，工作的强度也在缓步提高，过度的劳累，紧张的情绪，都会引起高血压的发生，轻则头痛、注意力不集中、记忆力减退等，重则会发生心悸、眩晕等症状，严重者会发生肾衰、中风等不治之症。所以运用个体化延续护理是否可以高血压患者的生存质量成为医者目前的研究对象。

一、资料和方法

（一）一般资料

本研究选取2011年12月至2015年2月200例高血压患者为对象，将其随机分组，各有患者100例。所有患者符合高血压诊断标准，常规组男女各为50例和50例；最低40岁，最高82岁，中位岁数为61.18±8.13岁；患者发病病程在4～32年，中位发病病程为12.67±2.63年。延续组男女各为46例和54例；最低42岁，最高82岁，中位岁数为61.67±8.53岁；患者发病病程在3～29年，中位发病病程为12.78±2.71年。两组患者在岁数、发病病程以及男女比例方面具有高可比性。

（二）方法

常规组患者院外仅实施定期随访，每次随访主要记录其血压情况并给予简要说明。延续组患者院外实施个体化延续护理。第一，成立个体化延续护理团队。由丰富经验高血压护理工作者组成，有良好沟通能力和护理技能，由该团队负责高血压出院患者的随访和指导工作。第二，从个体化角度进行护理措施的制定。对高血压患者建立档案，主要针对患者高血压等级、心理状态、年龄、文化程度等进行针对性措施的制定，确保各项护理工作具有针对性，符合患者个人情况。第三，个体化延续护理的实施。通过定期进行电话回访和家庭随访，对患者自我护理能力、血压水平、饮食情况、运动情况、用药情况、体重控制情况、作息情况、心理状态等进行了解，并给予相应指导、调整，确保患者出院后仍保持良好的遵医习惯。第四，在干预半年后，通过上门为患者进行血压测量，记录其血压情况，改善25%纳入控制良好；改善10%但低于25%纳入控制一般；改善低于10%纳入差。并采用Stewart的生命质量调查量表对其生存质量进行评估。

（三）数据处理

将本研究中所涉及数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。以率（%）表示的计数资料对比分析采用卡方检验，以x—±s表示的计量资料用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

（一）生存质量

延续组患者生存质量跟常规组相比更佳，其中，延续组患者的生理、心理、疼痛、健康、生命力、社会功能、情感和心理健康的评分分别为（51.14±11.63）分、（66.55±26.43）分、（46.52±13.26）分、（55.62±16.65）分、（55.33±18.72）分、（54.58±11.64）分、（55.87±26.39）分和（51.25±11.79）分。而常规组的各个项目分数分别为（44.24±15.52）分、（40.55±16.97）分、（39.68±9.93）分、（48.35±21.33）分、（43.73±24.13）分、（40.66±8.34）分、（39.25±18.94）分和（43.26±16.44）分，差异表现出显著性（P<0.05）。

（二）血压控制效果

常规组有46例控制良好，30例控制一般，24例控制差，血压控制效果76.00%；延续组有66例控制良好，32例控制一般，2例控制差，血压控制效果98.00%，差异表现出显著性（P<0.05）。

讨论

个体化延续护理是指医院的医生根据高血压患者的病情制定一套专门的护理方法，让高血压病人无论是在医院、家里、或是社会中都能够得到护理人员的持续、长期的悉心护理。本研究常规组患者院外仅实施定期随访，延续组患者院外实施个体化延续护理。个体化延续护理的步骤分别成立护理小组、制定个体化方案、个体化方案的实施和个体化方案效果的评估，其个体化主要体现在根据患者病情、血压严重程度、文化、年龄等而制定，针对性更强，患者接受度更高。另外，其实施主要途径是电话随访和上门随访，在随访中对患者基本情况进行了解，并实施针对性指导，每个月实施1次。评估则为半年后上门进行评估，确保结果的科学性和可信度。经干预后，延续组患者术后血压控制效果更佳，生存质量水平更高。个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果确切，有助于血压的良好控制和生活质量改善，对患者预后有益。

结语：

综上所述，个体化延续护理是能够改善高血压患者的生存质量的。个体化延续护理为高血压患者的护理模式开启了全新的篇章，运用个体化延续护理可以增强高血压患者的免疫能力，细心的照料会让高血压患者的心情保持在愉悦的状态，护理人员会依照个体化延续护理的标准，对高血压患者进行持续不间断的护理。个体化延续护理让高血压患者在出院之后也不必担心，因为护理人员会根据患者的需要，对患者进行持续性，长期性的护理，促进高血压患者的生存质量。通过分析研究，个体化延续护理在短期对改善高血压患者生存质量有着明显效果，长期效果怎样还有待探索。

参考文献：

[1]肖玉竹.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量研究[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24（7）：4009-4010.

[2]汪才侠.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响[J].中国现代医生，2015，53（5）：125-127.

[3]余利娜.个体化延续护理应用于改善高血压患者生存质量的效果分析[J].当代医学，2015，17（10）：122-123.