益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛的疗效观察

张春吉

（吉林省通榆县中医院糖尿病科，吉林　白城　137200）

益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛的疗效观察

张春吉

（吉林省通榆县中医院糖尿病科，吉林白城137200）

目的 探讨分析益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛的临床应用价值。方法 选取2012年6月～2015年6月我院收治的糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛患者100例为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各50例。对照组患者应用复方丹参片治疗，观察组患者应用益心舒胶囊治疗，比较两组患者的疗效以及临床指标改善情况。结果 观察组患者中显效30例，总有效率为90%，显著高于对照组的48%；观察组硝酸甘油月消耗量下降比例和心电图改善情况方面优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛能够显著改善患者的生活质量，提高疗效，减少硝酸甘油的月消耗量，值得临床借鉴。

益心舒胶囊；糖尿病；冠状动脉支架术；心绞痛

随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化，糖尿病的发病率在逐年升高，而且属于冠心病的常见危险因素。糖尿病合并冠心病对患者的身心健康和正常生活都会产生较大的影响，所以正确及时的临床治疗显得至关重要。我院对益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛的临床应用价值进行研究，取得了满意的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2015年6月我院收治的糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛患者100例作为研究对象，诊断标准均符合临床上对于糖尿病合并冠心病的诊断指标［1］。将其随机分成观察组和对照组，各50例。研究组男30例，女20例，年为51～79岁，平均年龄（63.4±3.30）岁，病程0.8～11.9年，平均病程（8.15±2.42）年，其中合并高血压31例，吸烟24例；对照组男31例，女19例，年龄52～78岁，平均年龄（64.1±2.87）岁，病程0.9～12.1年，平均病程（8.56±2.17）年，其中合并高血压33例，吸烟25例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

观察组患者在一般治疗的基础上采用益心舒胶囊治疗，益心舒胶囊（贵州信邦制药股份有限公司，国药准字Z52020038），3次/d，3粒/次，连续服药8周为1个疗程。对照组在一般治疗的基础上服用复方丹参片（广东白云山和记黄埔中药有限公司，国药准字Z44023372）治疗，3次/d，3粒/次，连续服药8周。

1.3观察指标

比较两组患者的疗效以及临床指标改善情况，进行回顾性对比分析。

1.4疗效判定标准［2］

显效：患者临床病症消失，心电图检查情况显著改善；有效：临床症状有较明显的好转，心电图检查情况有所改善；无效：患者临床症状没有改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组患者的总有效率为90%，显著高于对照组的48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的疗效比较 ［n（%）］

观察组患者治疗前的平均硝酸甘油月消耗量为17.8 mg，治疗后的平均硝酸甘油月消耗量为7.5 mg；对照组患者治疗前的平均硝酸甘油月消耗量为17.6 mg，治疗后的平均硝酸甘油月消耗量为12.1 mg，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

糖尿病是一种发病原因十分复杂的内分泌性疾病，随着糖尿病患者病情的逐渐加重，很大程度上容易导致心血管疾病的发生。糖尿病合并冠心病属于糖尿病心血管并发症，患者的死亡率显著高于单纯患糖尿病患者的死亡率，同时糖尿病伴冠心病患者再发血管事件的风险很大，患者容易引发心绞痛、心力衰竭等疾病，严重威胁患者的生命。

糖尿病合并冠心病心绞痛患者通常会有胰岛素抵抗、脂质代谢异常、内皮细胞功能受到损伤等病症，这属于炎症病症［3］。益心舒胶囊的主要功效为益气复脉、活血化瘀、养阴生津，它的主要中药成分为生晒参、丹参、麦冬、黄芪、五味子、川芎、山楂等，能够有效消除氧自由基，扩张血管，改善患者的心脏功能［4］。将益心舒胶囊和硝酸脂类药物一起使用，能够有效改善动脉血供，增强患者心功能，缓解血小板黏滞性以及血液黏度高的状态，消除血管痉挛状态，促进冠状动脉血流量的增加，增强微循环作用，提高患者的生存质量［5］。

在我院的研究中，对部分患者单纯采用常规化的复方丹参片治疗，其总有效率为48%，而服用了益心舒胶囊的患者的总有效率达90%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者硝酸甘油月消耗量明显减少，观察组的减少幅度更大，而且没有明显的不良反应，安全性高，我院此次研究成果可以为以后的糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛的治疗提供具有临床价值的参考。

综上所述，采用益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛能够显著改善患者的生活质量，提高疗效，值得临床应用。

［1］ 魏玲玲.益心舒胶囊治疗糖尿病性冠心病的临床观察［J］.中国中西医结合杂志，2011，28（4）：374-375.

［2］ 李彩荣，江蓓湖，丘 宏，等.益心舒胶囊治疗老年冠心病心绞痛疗效观察［J］.中国医药，2012，4（10）：748-749.

［3］ 傅晓东，李 钢.益心舒胶囊治疗冠心病心绞痛150例临床观察［J］.上海中医药杂志，2012，41（1）：25-27.

［4］ 杨 光，罗 静，同德春，等.益心舒胶囊治疗难治性心力衰竭31例［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2011，6（6）：633-635.

［5］ 洪 斌.益心舒胶囊治疗糖尿病伴冠状动脉支架术后心绞痛疗效评价［J］.中国医药，2012，4（12）：980-981.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.023.095.02