曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

刘月鹏

（包头稀土高新技术产业开发区万水泉镇中心卫生院，内蒙古　包头　014060）

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析

刘月鹏

（包头稀土高新技术产业开发区万水泉镇中心卫生院，内蒙古包头014060）

目的 分析曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法 选取2014年1月～2015年5月本院收治的慢性充血性心力衰竭患者72例，将患者分成观察组和对照组，各36例，观察组患者给予曲美他嗪治疗，对照组患者给予呋塞米治疗，治疗后，对两组患者的治疗疗效进行比较。结果 观察组治疗总有效率为94.4%，对照组治疗总有效率为77.8%，观察组患者的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论 对慢性充血性心力衰竭患者应用曲美他嗪治疗，患者的心脏功能得到了改善，且生活质量有了明显改观。

曲美他嗪；慢性充血性心力衰竭；疗效

慢性充血性心力衰竭指的是心室泵血功能下降，心排血量难以满足机体代谢的需要，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的一种严重心脏病。临床中主要表现为呼吸困难、下肢水肿、心律失常等，对患者的生命健康有着极大的威胁。曲美他嗪作为治疗慢性充血性心力衰竭的一种有效药物，它为慢性充血性心理衰竭患者的健康带来了福音。本文就曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效进行了相关的研究，现选取本院收治的慢性充血性心力衰竭患者72例作为研究对象，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取本院2014年1月～2015年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者72例作为研究对象，将患者分成观察组和对照组，各36例。其中，观察组，男20例，女16例，男女比例为5:4，年龄48～68岁，平均年龄58岁；对照组，男24例，女12例，男女比例为2:1，年龄45～65，平均年龄55岁。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者给予呋塞米治疗，即呋塞米25 mg，3次/d，1周1疗程，共治疗5个疗程，观察组患者给予曲美他嗪治疗，曲美他嗪25 mg，50 mg/次，2次/d，1周1疗程，共治疗5个疗程，治疗后，对两组患者的疗效进行比较。

1.3疗效判定

在疗程结束后，对患者进行心电图检测，观察患者的心脏功能，患者心电图显示患者心脏功能恢复增长的为显效；心电图显示患者心脏功能明显改善的为有效；患者心脏功能未改善的为无效，总有效=显效+有效。

1.4统计学分析

对此次研究所产生的数据均采用软件SPSS 19.0进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组患者治疗总有效率94.4%，对照组患者治疗总有效率为77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者疗效比较 ［n（%）］

3　讨 论

近年来，慢性心力衰竭疾病的发生率呈现出明显的上升趋势，慢性心力衰竭疾病对人们的生命健康有着极大的威胁。为此，及时有效的治疗十分重要。本院对慢性充血性心力衰竭患者给予曲美他嗪治疗，取得了较为显著的效果，同时有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。

曲美他嗪为作用较强的抗心绞痛药，当患者服用曲美他嗪后，能够迅速被机体迅速吸收，减少细胞内H+、Ca2+、Na+的超载，抑制细胞酮体的产生，改善心肌收缩力［1-2］。另外，曲美他嗪口服后，能够迅速达到药峰浓度最大值，且持续时间较强，通过药物成份，一方面减少细胞内水电解质的超载，并抑制细胞酮体的发生，另一方面可以降低血管阻力，增加冠脉血流量及周围循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生；能减低心脏工作负荷，降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，从而改善心肌氧的供需平衡。曲美他嗪可抑制游离脂肪酸代谢，使游离脂肪酸代谢减少，维持线粒体的正常功能、使心肌细胞内氧自由基产生减少，对于慢性充血性心力衰竭患者而言，曲美他嗪可以改善心肌收缩力，提高氧的利用度，进而改善患者心脏功能，促使心脏功能的恢复［3-4］。呋塞米作为一种强性利尿剂，对机能障碍或血管障碍所引起的周围水肿有着较好的效果。患者服用呋塞米后，可以迅速被人体吸收，减少Na+、Cl-的重吸收，保证水电解质平衡。同时，呋塞米有助于扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加［5-6］。通过此次研究发现，曲美他嗪在治疗慢性充血性心力衰竭中有着显著的效果，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。

［1］ 熊 强，郑侨克.曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭58例临床疗效观察［J］.中国社区医师（医学专业），2011，32（10）:5+24.

［2］ 王艳翠.美托洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效观察［J］.中国当代医药，2012，03（12）:62-63.

［3］ 谭 超.麝香保心丸联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的疗效观察［J］.中外医疗，2012，17（20）:28-29.

［4］ 杨 柳，郭 毅.曲美他嗪联合麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析［J］.中国临床药理学与治疗学，2014，06（10）:644-650.

［5］ 蒋先洪，罗华丽.曲美他嗪治疗尿毒症合并慢性充血性心力衰竭患者40例疗效观察［J］.重庆医学，2014，22（12）:2923-2925.

［6］ 王广田.曲美他嗪治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭的疗效观察［J］.临床医药文献电子杂志，2015，03（7）:471-472.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.22.022.02