3 485例术前梅毒检验分析

王桂芳

（内蒙古满洲里市第一医院，内蒙古 满洲里 021400）

3 485例术前梅毒检验分析

王桂芳

（内蒙古满洲里市第一医院，内蒙古 满洲里 021400）

目的 随着改革开放的进一步深化，一些疾病的流行状态发生了改变，发病率呈逐年上升趋势。在术前传染病检测中，梅毒检验一直是一项重要内容。本文对2013年10月至2014年9月在我院进行术前梅毒检验的3 485例患者的资料进行整理分析，观察术前常规检验中梅毒阳性患者所占比例和年龄分布。方法 采用甲苯胺红颗粒凝集实验（TRUST）及梅毒螺旋体血凝实验（TPPA）进行检测，所有被检标本均设阴性、阳性、空白对照各两份。阳性标本做两次复查。结果 梅毒抗体（TP）阳性率为6.43%。结论 输血及手术前患者梅毒抗体检测阳性率较高，进行术前梅毒检测对患者、医务人员及控制院内感染都是非常必要的。

术前传染病检测；梅毒螺旋体；阳性率

近年来，我院开展了术前传染病相关项目检测，目的是降低医源性感染率，减少医疗纠纷，同时提高医务人员自我防护意识。现对我院2013年10月至2014年9月术前患者梅毒检测结果进行统计分析。

1 材料与方法

1.1 标本来源

2013年10月至2014年9月我院临床各科行手术前传染病检测患者3 485例，其中男性1 465例，女性2 020例。年龄最小2天，最大79岁。采集无抗凝静脉血1～3 ml。

1.2 检测方法

进行梅毒血清检测，具体为：（1）梅毒初筛实验：采用甲苯胺红颗粒凝集实验（TRUST）方法，试剂由上海实业科华生物有限公司提供；（2）梅毒特异性实验：采用梅毒螺旋体血凝实验（TPPA）法，试剂盒为日本富士公司生产。

1.3 仪器

采用芬兰进口的MK3酶标仪。

1.4 统计学处理

以SPSS 17.0统计软件进行分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 患者梅毒抗体（TP）阳性检出情况

3485例患者中TP阳性224例，阳性率为6.43%。

2.2 不同性别患者术前TP检出情况

女性TP阳性率高于男性，两者之间差异无显著性（见表1）。

表1 不同性别患者TP阳性情况［n（%）］

2.3 不同年龄患者术前TP检出情况

在224例TP阳性患者中，＜10岁组患者占4.31%；10～25岁组患者占26.35%；26～40岁组患者占42.86%；41～60岁组患者占19.94%；60岁以上组患者占6.54%。

由此可见，TP阳性率以26～40岁组最高，10～25岁组次之。＜10岁组患者TP阳性率4.31%，多为母婴垂直传播，可见梅毒有低龄化感染趋势，这主要和26～40岁组女性处于生育期有关。60岁组TP阳性率较往年略高，多在白内障手术前检查中发现。

3 讨论

由于历史及地域因素，我市在20世纪90年代初面向沿边城市开放，境内外人口流动频繁，在经济繁荣的同时也为各种疾病的传播埋下了隐患，其结果在近几年得以显现。随着吸毒、嫖娼等不良现象的出现，梅毒传播与感染机会增加，本次术前或输血前检查结果有一定的偶然性，且在案例中存在不可避免的匿名复查现象，有可能造成阳性率偏高。但是，本调查也从侧面反映出当前梅毒发展的严重势头以及人们防范意识的薄弱。医务工作者要加强自我防护，避免医源性传染，同时应加大宣传教育力度，呼吁公民洁身自好，选择健康的生活方式。

R759.1

A

1671-1246（2015）09-0131-01