阶梯式板书在医学免疫学教学中的应用体会

刘鹏

（商洛职业技术学院，河南 商洛 726000）

阶梯式板书在医学免疫学教学中的应用体会

刘鹏

（商洛职业技术学院，河南 商洛 726000）

医学免疫学内容抽象、复杂、深奥，内在联系性和逻辑性较强，教师普遍反映难教，学生反映难学。阶梯式板书可以使医学免疫学抽象、复杂的知识简单化、条理化，有利于学生理解、记忆，训练学生思维的条理性。本文通过介绍阶梯式板书在医学免疫学教学中的应用、意义及效果，为阶梯式板书更好地应用提供依据。

阶梯式板书；医学免疫学；思维条理性

阶梯式板书是指教师根据教学内容层层递进、逐步发展的特点而设计的状如阶梯、拾级而上的板书，又称层递式板书［1］。阶梯式板书可以将抽象的内容具体化，使复杂的理论知识简单化、条理化，不仅方便教师讲课，也有利于学生理解、掌握及记忆。

医学免疫学与分子生物学、细胞生物学、遗传学、生物化学等学科密切相关，属于一门前沿学科。同时作为一门重要的医学基础课，对于学生学习临床各科，更好地理解免疫性疾病的发病机制、开展实验室诊断和检测、指导临床治疗具有十分重要的意义［2］。但由于其内容抽象、复杂、深奥，内在联系性和逻辑性较强，教师普遍反映难教，学生反映难学。特别是医学免疫学中补体激活途径和免疫应答两大内容，是历届学生反映最难学的章节，学生常由于听不懂、学不会而产生畏惧心理。“医学免疫学究竟该怎么教”是摆在教师面前的严峻问题。近几年，笔者采用阶梯式板书进行医学免疫学教学，取得较好效果。现从阶梯式板书在医学免疫学教学中的应用、意义及效果等方面进行介绍。

1 阶梯式板书在医学免疫学教学中的应用

1.1 阶梯式板书在讲授补体系统时的应用

补体系统是医学免疫学的重要章节，而其中补体的三大激活途径是教学难点。补体的三大激活途径环节多、过程复杂，学生常难以理解和记忆。有些学生虽然课堂上理解了，但过一段时间又会遗忘。针对这种情况，笔者采用阶梯式板书讲授补体的三大激活途径。现以补体激活经典途径为例做一介绍（见图1～3）。笔者认为这样书写的板书与医学免疫学教材［3］叙述相比，特别是补体识别阶段更清楚，更容易理解。

1.识别阶段（C1酯酶形成）

图1 识别阶段阶梯式板书

2.活化阶段（C3转化酶、C5转化酶形成）

图2 活化阶段阶梯式板书

3.膜攻击阶段

图3 膜攻击阶段阶梯式板书

1.2 阶梯式板书在讲授免疫应答时的应用

免疫应答同样也是医学免疫学的重要章节，其中细胞免疫和体液免疫的过程是教学难点。由于细胞免疫和体液免疫的过程非常复杂，传统教材对这一部分都是采用纯文字及少量图片来描述，学生很难理解、记忆。笔者采用阶梯式板书，经过90分钟的学习，学生都能顺利掌握该章节内容。现以细胞免疫为例做一介绍（见图4～6）。

1.抗原的提呈和识别阶段

图4 抗原的提呈和识别阶段阶梯式板书

2.T细胞的活化、增殖、分化阶段

图5 T细胞的活化、增殖、分化阶段阶梯式板书

3.效应阶段（清除抗原阶段）

图6 效应阶段阶梯式板书

2 医学免疫学教学中应用阶梯式板书的意义

2.1 有利于学生理解

传统教学模式仅是单纯进行讲解，且教材多为纯文字描述，使学生感到抽象，难以理解。采用阶梯式板书呈现教学内容，使学生一目了然。复杂的理论知识，用简单的阶梯式板书就能说明问题，易于学生理解。

2.2 有利于学生复习记忆

阶梯式板书清晰明了，不仅有利于学生理解，而且有利于学生复习记忆。医学免疫学有些内容通过视频、动画等形式展示，学生在课堂上能很快理解，但很快又会遗忘。采用阶梯式板书，学生虽然也会遗忘，但拿出笔记，只要看一下阶梯式板书，很快就能回忆起来，故有利于学生复习记忆。

2.3 有利于训练学生思维的条理性

笔者在尝试阶梯式板书教学的同时，注意培养学生自己编写阶梯式板书的能力。例如，讲完补体激活经典途径、旁路途径后，要求学生课外自学，自己书写MBL途径，最后交由教师批阅。同样，讲完细胞免疫后，让学生自己书写体液免疫的阶梯式板书。这样，既训练了学生思维的条理性，又培养了学生的自学能力。

3 阶梯式板书在医学免疫学教学中的应用效果

为了解学生对阶梯式板书的评价，采取问卷方式进行调查。调查主要针对理解力、记忆、思维条理性、自学能力以及综合能力等方面。共发出问卷125份，收回125份，结果见表1。

表1 学生对应用阶梯式板书的评价（%）

由表1可以看出，阶梯式板书有助于提高学生多方面的能力，特别是能增强记忆和思维条理性。由此可见，绝大多数学生认可阶梯式板书。

教师应用阶梯式板书进行医学免疫学教学时，应注意以下几方面：（1）编制阶梯式板书应注意做到“五性”，即直观性、简洁性、启发性、准确性、美观性［4］；（2）编制阶梯式板书，应精心构思，整体设计，合理布局，力争取得好的教学效果；（3）可将阶梯式板书引入课件中，以体现其优势；（4）教师采用阶梯式板书讲解时，最好讲解两遍，学生理解后，再让学生记下来，以利于后期的复习记忆。

综上所述，阶梯式板书具有化繁为简、易于理解、易于记忆等特点，有助于提高学生多方面能力，是一种较好的教学方法，适用于医学免疫学教学。

［1］李如密.教学艺术论［M］.济南：山东教育出版社，2000.

［2］付强.启发式提问在医学免疫学教学中的应用［J］.教育教学论坛，2012 （20）：208-209.

［3］曹雪涛.医学免疫学［M］.北京：人民卫生出版社，2013.

［4］张军.浅谈课堂教学的板书［J］.卫生职业教育，2004，22（18）：90

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1671-1246（2015）09-0060-02