疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的疗效对比

贾彦坤（费县心理医院，山东 临沂 273400）

疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的疗效对比

贾彦坤
（费县心理医院，山东 临沂 273400）

目的 对比疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞的疗效。方法 选取我院2013年10月～2015年2月收治的脑梗塞患者91例的临床资料予以回顾性研究，根据治疗方法分为A组47例和B组44例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，A组给予疏血通注射液，B组给予丹红注射液，观察比较两组患者的临床疗效。结果 A组治疗总有效率是93.6%，B组治疗总有效率是79.5%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后日常生活能力Barthel指数（BI）评分与神经功能缺损（SSS）评分改善显著优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），A组改善显著优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 疏血通注射液治疗脑梗塞的疗效明显优于丹红注射液，临床应用价值较高。

脑梗塞；疏血通；丹红注射液；疗效

在中医学中，脑梗塞属于“中风”范畴，病理机制非常复杂，症状多变，在临床治疗中，主要以通络开窍、活血化瘀为主［1］。近些年来，在脑梗塞的临床治疗中，疏血通与丹红注射液应用越来越广泛，且疗效显著。现对脑梗塞患者91例的临床资料予以回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月～2015年2月收治的脑梗塞患者91例的临床资料予以回顾性研究，根据治疗方法分为A组47例和B组44例。A组女22例，男25例；年龄45～73岁，平均年龄（60.3±6.4）岁。B组女20例，男24例；年龄46～76岁，平均年龄（62.3±6）岁。两组患者的临床资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予常规治疗，如改善脑细胞代谢的B族维生素、能量合剂等，伴有脑水肿的患者，可进行甘露醇脱水治疗。在此基础上，A组在250 mL的生理盐水中加入6 mL疏血通注射液进行静脉滴注，1次/d，持续滴注2周；B组在250 mL 的生理盐水中加入40 mL丹红注射液进行静脉滴注，1次/d，持续滴注2周。

1.3 评价指标

①疗效判定标准：基本痊愈，SSS评分减少91%～100%，病残程度为0级；有效，SSS评分减少18%～90%，病残程度为1～3级；无效，SSS评分减少低于18%，甚至出现增加现象。②对患者治疗前后的BI评分、SSS评分予以记录。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 22.0对两组患者的治疗总有效率及治疗前后的BI评分、SSS评分予以分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的疗效

A组治疗总有效率是93.6%，B组治疗总有效率是79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床疗效对比 ［n（%）］

2.2 比较两组患者的BI、SSS评分

两组患者治疗后BI评分与SSS评分改善显著优于治疗前（P＜0.05），并且A组改善显著优于B组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者BI、SSS评分对比（±s，分）

表2 两组患者BI、SSS评分对比（±s，分）

注：与本组治疗前对比，b P＜0.05；与B组对比，cP＜0.05

A组47治疗前33.4±15.130.1±4.5治疗后73.6±13.6bc13.5±1.7bc B组44治疗前34.6±15.631.2±4.7治疗后65.1±12.3b17.3±3.5b

3 讨 论

脑梗塞是由人体虚弱、正气不足、纵欲嗜酒等导致阴阳失调，气血逆行，从而造成脑组织经络淤血阻滞［2］。在临床治疗中，疏血通与丹红注射液的应用越来越普遍。

疏血通是以地龙、水蛭为主要成分的中药复方注射液，地龙具有化血化瘀通络的作用，水蛭具有活血逐瘀通络作用，两者配伍，可以充分达到舒经活络、活血化瘀的功效。医学研究表明［3］，地龙成分主要为蚯蚓素，其具有良好的增强纤溶蛋白活性的能力，并且可以促进纤溶酶原激活物的表达，能够发挥抗血栓、抗凝血的作用；水蛭成分主要为水蛭素、抗血栓素、肝素等，抗凝效果较好，可以降低血小板聚集，强化纤溶蛋白溶解活性，抑制血栓形成。

丹红是以丹参、红花为主要成分的中药复方注射液，均具有活血行血、化瘀通络的作用，两者配伍可以更好的发挥通脉疏络、活血化瘀的功效。医学研究表明［4］，丹参成分主要为丹参酚酸，其抗血小板聚集的效果非常显著，能够有效降低血浆全栓烷素B2（TXB2）水平；红花成分主要为红花黄色素、红花苷等，可以显著增加脑动脉血流量与营养细胞，大幅度降低脑组织缺血程度，有效改善缺血脑组织的供氧情况。

本文研究结果显示，A组治疗总有效率是93.6%，B组治疗总有效率是79.5%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后日常生活能力BI评分与SSS评分改善显著优于治疗前（P＜0.05），且A组改善显著优于B组（P＜0.05）。由此可知，疏血通注射液治疗脑梗塞的疗效明显优于丹红注射液，临床应用价值较高。

［1］ 庄 捷，邓书超.丹红注射液治疗脑梗塞38例临床观察［J］.中医临床研究，2013，（17）:10-11.

［2］ 封 臻，廉全荣.疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比［J］.陕西中医，2014，（06）:668-669.

［3］ 李 珍，崔润强.中药注射液在心脑血管疾病治疗中的研究进展［J］.内蒙古中医药，2013，32（16）:127-128.

［4］ 崔志武.丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞40例［J］.西部中医药，2014，（12）:85-86.

R255.2

B

ISSN.2095-6681.2015.12.059.02