突发性耳聋患者的人性化护理探讨

袁素仙

(云南省第二人民医院鼻喉科 云南 昆明 650000)

突发性耳聋是临床耳鼻科较为常见的一种疾病，主要是指由于感音神经性听力功能受到突发性不明原因的损坏所致。该病发病较为突然，病情变化较快，很多患者会产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，不利于临床治疗，往往是导致预后不良的主要原因［1］。因此在临床治疗过程中，不仅应及时采取有效的药物治疗，同时也应注意临床护理工作。近年来我院在常规治疗及护理基础上加强人性化护理干预，结果均取得满意效果，本文现将我院收治的60例患者临床资料及护理情况进行回顾性分析，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料:收集我院在2013年5月－2014年5月收治的60例突发性耳聋患者为研究对象，所有患者均经临床确诊为单耳聋患者。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)，观察组中男19例，女11例;患者年龄最小8岁，最大79岁，平均(42.8±2.3)岁。对照组中男18例，女12例;患者年龄最小7岁，最大81岁，平均(43.2±2.5)岁。两组患者的性别、年龄等基本资料方面差异对比具有均衡性，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:所有患者入院就诊后均采用物理治疗及药物治疗，观察组患者在这些常规治疗基础上加强人性化护理干预措施，具体内容如下:

1.2.1 心理护理:护理人员应多和患者及其家属交谈、沟通，以通俗易懂的语言向患者及其家属讲解关于突发性耳聋的基本知识、治疗方法、临床治疗意义、注意事项等，使他们能够客观的认识疾病，提高自我防护意识，尽可能消除患者紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，以积极、平稳的心态接受治疗，主动配合护理人员。

1.2.2 保证充足的休息:护理人员在患者住院期间应营造一种舒适、和谐、安静、整洁的住院环境，室内光线应柔和，限制家属及朋友的探视时间，不可在病房周围大声喧哗，尽量控制自己的声音，保证患者能够有充足的休息时间，改善睡眠质量。

1.2.3 饮食控制:应指导患者注意控制饮食，平时应多吃一些低脂、低盐、优质蛋白的清淡食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜以及富含维生素E的食物。其次，应督促患者戒烟，可鼓励患者饮少量酒，有助于促进患者血液循环，改善新陈代谢。

1.2.4 健康教育:护理人员应指导患者养成健康的生活习惯和生活方式，督促患者戒烟。尽量少去环境嘈杂的地方，也尽量不要戴耳机，避免使听力损伤进一步加重。平时应鼓励患者家属多和患者聊天，引导患者形成一种健康、积极的心态。

1.3 疗效判定标准:痊愈:临床症状完全消失，听力恢复正常。显效:临床症状有显著改善，听力较治疗前提高了30dB。有效:临床症状有所改善，听力较治疗前提高了15dB－30dB左右。无效:临床症状无明显改善，听力较治疗前提高幅度小于15dB，或者并无明显改善。

1.4 统计学处理:选用软件SPSS15.0对数据进行统计学处理，使用t对计量数据进行检验，X2对计数资料进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗效果对比:观察组患者治疗总有效率(96.7%)明显高于对照组(76.7%)，差异对比具有统计学意义(P＜0.05)，如表1所示。

表1 两组患者治疗效果对比(n，%)

2.2 两组患者心理状态在治疗前后对比:两组患者治疗后焦虑、恐惧、抑郁等不良心理状态均有所改善，但是观察组患者改善程度更为显著(P＜0.05)，如表2所示。

表2 两组患者心理状态在治疗前后对比(n，%)

3.讨论

根据大多数学者的研究报道［2］，发育异常、异物、炎性反应、盯聆栓塞都有可能导致外耳聋，其中导致突发性耳聋的主要因素是由于内耳供血障碍。目前，临床尚未研究出一种有效的治疗方法，预防及发病后及早治疗、护理是临床处理该种疾病的关键。临床护理工作是提高治疗效果，改善患者预后的重要措施，袁慧军等［3］研究表明，在常规治疗基础上加强人性化护理干预措施，临床治疗效果可提高10%－25%左右，患者的听力也会有明显改善。本组研究表明，观察组患者治疗总有效率相对于对照组提高了20%，且患者的不良情绪较治疗前也有显著改善(P＜0.05)。与叶海霞等［4］研究报道基本一致。笔者认为，突发性耳聋患者的护理中应注意几点要点:①应做好患者及其家属的思想工作，调整他们的心态。②应保证患者充足的休息，尽量减少外界环境对听力的影响。③应指导患者养成健康、规律的生活习惯和生活方式，提高患者的生活质量。

总之，突发性耳聋患者在常规治疗及护理基础上加强人性化护理干预，可有效提高临床治疗效果，改善患者的不良心理状态，值得在临床上进一步推广。

［1］黄怀，李宁，古著，等.高压氧综合治疗与药物治疗突发性耳聋的对比研究［J］.重庆医学，2010，39(8):937一940.

［2］孙建军.突发性耳聋的研究进展一病因、病理及治疗策略［J］.中华耳科学杂志，2012，4:458.

［3］袁慧军，韩东一.自身免疫性感音神经性聋［J］.中国听力语言康复科学杂志，2012，22(3):30.

［4］叶海霞.突发性耳聋的护理［J］.现代中西医结合杂志，2007，16(32):23.