七种步态可能隐藏的疾病

孔翔飞

走路手臂不摇 走路左腿向前迈时，脊柱会向右旋转，右臂也会随之摆动。如果有人在行走时手臂不怎么摇摆，可能意味着他后背的移动性受到了限制，易引起后背疼痛和受伤。走路时手臂的左右摆动是为了维持平衡，当然也有人习惯走路时摇臂姿势不明显。60岁以上的老年人当患有高度骨质疏松时，走路弯腰驼背，无法平视前方，甚至是只能看地走路，手臂不摇。这时，患者可能患有脊柱后凸，这就要引起注意了，要及时到医院诊治。

脚掌先拍地面 健康人迈步时，首先是脚后跟接触地面，如果有人走路时脚掌先拍打地面，多由于其肌肉控制力量较弱，这可能是中风发作或椎间盘突出，压迫神经引起了肌肉神经功能受损。椎间盘突出或者中风发生后，则会出现这种脚掌先拍地面，拖着走路的情况。

步幅小 脚后跟接触地面的一刹那，膝关节应该保持笔直。如果不是这样，则意味着可能是膝关节的活动能力或臀部的伸展能力受限，这种功能退化可通过按摩推拿来解决。

步幅的大小，与每个人的身高还有走路的习惯有关，当然对于老年人来说，走路的速度和步幅可能会稍微有些放缓。人的膝关节在30岁左右就出现退化，一般老年人都会出现膝关节退行性的变化、骨关节炎等疾病，这些都会导致走路步幅变小，甚至会出现一步步向前挪动的情况。

罗圈腿 这种步态通常由膝关节炎造成，人群中有高达85%的人或多或少患有这种骨科疾病，通常是由于年龄增长造成骨骼损耗引起的。

罗圈腿是由于胫骨内、外髁所受压力改变，内髁所受压力大大超过外髁，超出了应承受的压力，导致关节面软骨磨损严重，加速骨关节的退行性病变。走路内八字也可能有骨关节炎，这是一种退行性病变，是由增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。

内八字 风湿性关节炎会造成内八字的步态，有85%的风湿性关节炎患者会表现出这种特征。医学称此步态为膝外翻或者外翻足，表现为小腿无法伸直，向外侧弯曲。这种步态看上去笨拙，双膝并拢在一起，而踝关节外翻。

风湿性关节炎是风湿免疫性疾病，这与走路的姿势关系不大。无论是内八字还是外八字，大多是个人走路的习惯。内八字走路容易使更多压力积聚在脚外侧，从而增加了脚外侧和地面接触的机会，改变了脚部接触地面的原有路线，增大了关节的压力，长久下来会导致腿部骨骼变形和疼痛，形成O型腿。

踮着脚尖走路 双脚踮着脚尖走路，与肌肉紧张有关，而当脊柱或大脑受到损伤时，也会出现这种情况。刚学走路的小孩多会暂时出现这种步态，不需要担心。

一般脑瘫的孩子，会出现踮着脚尖走路的情况，这是小儿脑瘫的一种表现，表明孩子已经出现某种脑部疾病。

跳跃着走路 这种步态更常见于女性，是因为长期穿高跟鞋造成小腿肌肉过于紧绷，脚后跟一着地面就会迅速抬起。

对于不会穿高跟鞋或者是高跟鞋过高的女性来说，可能会出现一跳一跳走路的情况。建议高跟鞋鞋跟不要超过5厘米，穿高跟鞋不要疾走快跑，走路时脚跟要有意识地向后移，以保护脚趾。对于中年或更年长的女性，建议要尽量少穿高跟鞋。