腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸疗效对比观察

2015-09-28冯富泉

中国实用医药 2015年33期

冯富泉

冯富泉

目的研究并探讨腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸疾病的临床治疗效果差异, 并分析其应用价值。方法 90例自发性气胸患者作为研究对象, 随机分为实验组和对照组, 每组45例。对照组患者给予腋下小切口手术法, 实验组患者给予胸腔镜手术法进行治疗。比较两组患者手术时间以及手术出血量、住院时间、术后并发症发生情况。结果实验组患者的手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症发生例数均显著少于对照组患者, 组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对自发性气胸患者采用胸腔镜进行治疗临床效果较好, 值得在临床上广泛推广。

腋下小切口；胸腔镜；自发性气胸；临床效果

自发性气胸疾病在临床上发病率较高, 是临床上一种常见的多发病。自发性气胸疾病对人体的伤害较大, 严重影响了患者的生活质量以及健康。过往在临床上常选择传统的开胸手术对患者进行治疗, 但是患者需要承受较大的苦痛, 并且恢复慢, 临床上已经逐渐开始实施胸腔镜法对患者进行治疗［1］。为研究腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸疾病的临床治疗效果差异, 选取本院收治的90例自发性气胸患者作为研究对象, 现将研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2013年10月～2014年10月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象, 将所有患者随机分为实验组和对照组, 每组45例。所有患者均符合世界卫生组织制定的自发性气胸疾病的诊断标准。对照组男23例,女22例, 年龄26～59岁, 平均年龄(38.74±7.39)岁。实验组男24例, 女21例, 年龄27～60岁, 平均年龄(39.12±7.41)岁。两组患者经过血液以及其他检查可得, 两组患者的血液系统、神经系统均健康正常, 并且两组患者无其他器脏严重疾病。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权, 并且均自愿参与本次研究。

1.2 方法对照组患者给予腋下小切口手术法：在患者腋下第四肋间隙处给予6 cm左右的切口, 在4肋间隙处进入胸腔, 对患处进行手术和修补。术后给予患者西药抗感染治疗。

实验组患者给予胸腔镜治疗法：对患者实施静脉复合麻醉, 再采用气管双腔插管。先对患者病变严重的某侧气胸进行手术处理, 再对另一侧进行手术治疗。腋中线第7、8肋之间行长度约为1.5 cm的切口, 将胸腔镜置入, 观察患者的出血点、漏气点以及粘连情况。另外2个操作孔的位置定在腋后线第5肋或者第6肋间。术后给予患者西药抗感染治疗［2,3］。

1.3 观察指标比较两组患者手术时间以及手术出血量、住院时间、术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。