1329例中老年体检人群尿酸水平检测结果分析及护理措施

高毓蕊 (甘肃省第二人民医院体检中心，甘肃 兰州 730000)

随着社会的进步，我国居民生活水平的不断提高，人们生活方式和饮食结构已经发生了很大的变化。同时，也由于医疗检验水平和医疗资源的日益丰富，现在诊断为高尿酸血症的患者人数越来越多。此病属俗称“富贵病”的范畴［1］，与糖尿病等慢性病类似，发病以中老年人最为多见。本研究对近三年来我院进行体检的1 329例中老年体检者(年龄≥45岁)的临床资料进行系统回顾性分析，旨在观察中老年体检人群尿酸水平以及尿酸升高的相关因素，探讨高尿酸中老年人的群护理措施。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择来我院进行体检的中老年人1 329例为研究对象。按照年龄将其分为45～59岁、60～74岁、≥75岁共三组。45～59岁组444人，男242人，女202人;60～74岁组473人，男248人，女225人;≥75岁组共计412人，其中男230人，女182人。1 329例体检者中，有高血压病史者425例，高脂血症362例，糖尿病124例，心脑血管病史者263例。

1.2 方法：所有体检者均于清晨空腹抽静脉血在全自动生化分析仪上检测血液尿酸水平。对体检者的临床资料进行回顾性分析，比较不同年龄段高尿酸血症患病率的差异，以及高尿酸组与正常尿酸组合并其他常见慢性疾病的情况。对高尿酸血症患者给予综合护理干预，对比干预前后的患病人数变化。

1.3 统计学方法：根据相关研究指标，采用SPSS17.0统计软件作分析处理，计数数据采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

45～59岁、60～74岁、≥75岁各年龄段高尿酸血症患病率依次递减，患病率分别为33.1%、19.5%和15%，差异有统计学意义(P＜0.01)，详见表1。高尿酸人群高血压、高脂血症、糖尿病、心脑血管病患病率均高于正常尿酸人群，差异有统计学意义(P＜0.01)，详见表2。综合护理干预后高尿酸水平者人数为216人，明显少于干预前的301人(P＜0.01)。

表1 不同年龄组体检者高尿酸血症患病率比较［例(%)］

表2 高尿酸与正常尿酸人群合并慢性病情况比较［例(%)］

3 讨论

中老年人高尿酸血症的发生率较高，往往还合并有高血压、高脂血症、糖尿病、心脑血管病等疾病。本研究结果表明，中老年人群中45～59岁人群高尿酸血症发病率最高，其后随年龄增长而发病率递减，高尿酸患者合并其他常见慢性病的比例高于尿酸正常人群。因此临床及早通过体检诊断并尽早治疗中老年高尿酸血症对于患者的身体健康极为重要。

高尿酸血症作为一种常见的慢性病，有些合并痛风的患者，由于长期忍受病痛的折磨，同时往往多病缠身，可能会出现焦虑、烦躁或者悲观等负面情绪。针对患者的心理，在护理干预过程中需做到耐心细致，对其进行鼓励和疏导，指导患者掌握一些简单实用的心理调适方法，避免情绪波动对疾病造成的不良影响。此病的治疗是长期持续的过程，因此需帮助患者调整心态，对患者实施必要的健康宣教，如疾病的基本知识、治疗护理注意事项、饮食注意事项、日常保健等等。要督促患者坚持治疗和护理，出现病情变化时及时检查，不可产生自暴自弃心理。在饮食方面嘱咐患者少进食含高嘌呤的食物，如动物内脏、肉类、海鲜、豆制品等等，同时戒烟戒酒，多喝水，控制食盐的摄入量。合并痛风患者，疼痛发作时要卧床休息，疼痛部位抬高约30°［2］，急性期勿采用冷热敷、按摩等治疗，以免加重病情。

［1］吕秀娟.高尿酸血症及痛风65例整体护理体会［J］.河北中医，2010，32(12)：1880.

［2］安 娜，任 方，王效影.痛风患者对饮食控制认知行为调查及影响因素研究［J］.西南国防医药，2013，23(3)：263.