老年康复实训教学基地建设

左天香 金安平

摘 要： 随着我国老年人口的加速，养老问题日益成为社会关注的热点。随着养老观念的转变，近年来，越来越多的老年人选择养老机构。由于养老机构专业人员严重不足，依托医学院校构建“校院一体”的现代养老康复实训基地，提高学生养老康复专业技能，培养养老康复职业素质，为我国培养出适合市场需求的养老康复医护人才。

关键词： 医学院校 养老康复 实训基地

实训基地是开展实践教学、提高学生实践能力的场所，校内、外实训基地建设是高职高专院校人才培养的重要途径，对于提高人才培养质量具有重要意义[1]。随着我国人口老龄化的进展，养老问题日益成为社会关注的热点。随着经济的发展，养老方式的转变，近年来，越来越多的老年人选择机构养老。目前养老机构专业康复护理人员严重不足，依托医学院校构建“校院一体”的现代养老康复实训教学基地，提高学生养老康复专业技能和老年康复职业素质，为我国老年服务产业培养适合市场需求的专业化康复医护人才。

1.建设养老康复实训基地的背景

1.1人口老龄化

自上世纪末年我国步入老龄化社会以来，老年人口基数大、增长速度快，逐渐呈现高龄化、空巢化趋势。第六次全国人口普查显示：我国60岁以上老年人口达1.78亿，占总人口的13.26%[2]。根据《中国老龄事业发展报告》披露：2013年我国老年人数量将达到2.02亿，老龄化水平达到14.8%[3]，加强社会化养老服务体系建设迫不及待。

1.2中国式家庭养老力不从心

随着经济的发展、老人退休金的提高、家庭结构的小型化、人口流动性增加导致老年人与子女分开居住的比例不断增加，同时老人在经济方面对年轻人的依赖也逐渐减少，家庭式养老正面临巨大冲击，逐渐从传统家庭养老模式向社会养老模式过渡，这是我国养老模式发展的必然趋势。另据中国老人健康状况研究显示，城市老年人慢性病患病率为67.5%，是全人群的2.5-3倍。老年人群因伤病活动受限、卧床及失能人群和持续的时间不断增加，大大增加了老年康复护理和与老年有关的慢性疾病康复的需求量。对于我国独生子女家庭的养老问题，势必成为家庭和社会突出的矛盾之一。

1.3公办养老机构严重不足

截至2010年底，全国有各类公办养老机构共计39904个，床位约314.9万张，仅占同期老年人口的1.77%；接受老年人242.6万人，仅占全国60岁以上人口的0.6%[4]。如北京市第一社会福利院，目前拥有1100张床位，排队等候老人有7000多人，如果这些老人要想入住，则至少需要等10年左右[5]。张涛等人对北京市29所养老机构的调查显示，目前机构养老处于低端服务水平，以单一的家政服务为主，仅能满足老人日常生活照料需要，而在文化娱乐作业活动、康复锻炼和康复教育等方面的服务质量有待提高[6]。

2.养老康复实训基地建设的必要性和可行性

2.1机遇和挑战

随着社会竞争力日益加剧、生活节奏不断加快，中年一代正面临工作和生活双重压力，照顾老人显得心有余而力不足，迫切需要社会机构养老服务解决。随着经济发展、生活水平提高，老人对晚年的生存质量有所提高。因此，养老机构除了开展各种综合性、经常性的日常照顾外，还要建设医疗保健、康复服务等照顾内容，帮助老人全面提高生活质量，使其安度晚年。建设集康复、保健、医疗、养护为一体的养老康复中心是未来发展趋势，以此为依托构建“校院一体式”现代养老康复实训教学基地尤为重要。

2.2由中国养老产业发展需求决定

根据十八大报告精神，加强社会养老服务体系建设，是促进消费和就业的重要途径之一。未来养老对康复和护理的需求急剧增加，对于养老服务消费市场、人才市场的形成非常有利。根据一项调查研究显示，我国城市老年人均消费每年约为6000多元，总额高达2700亿元，约占城市消费总额10%[7]。据此推算， 2015年我国老年人康复护理服务及生活照料的潜在消费市场将超过4500亿元、就业岗位潜在需求将超过500万个[2]。

2.3中国养老服务专业人员现状所决定的

目前，养老机构专业服务人员非常匮乏，主要表现为养老机构专业服务人员数量少，文化、专业水平低下。依据我国国家标准，养老机构人员配比为3：1，即3名老人要陪一名康复服务人员，但大多数养老院都远远不能达到这个标准。目前大多数护理人员还停留在家政服务项目，他们主要来源于农村人口，还有部分是退休工人，学历大主要分布多在初中、中专水平，有些甚至是文盲，根本谈不上专业化服务。这种养老服务队伍的现状，远远不能适应养老市场的需求。要想解决此问题，除了养老机构要通过多渠道、多形式提高养老服务人员的学历层次、专业水平外，医学院校也要担负培养老年服务专门人才的责任，制订科学合理的教学计划，系统学习老年康复护理知识，并经过康复养老机构的实训实习，做好教学与实践的接轨，为养老机构输送符合市场需求的专业化人才。[8]

3.我校建设养老康复实训基地的可行性

首先，我校在本市拥有多家附属医院和社区卫生服务中心，学校开设了护理系、医学系、康复保健系等临床专业及教学“双师型”人才和医疗资源，为养老康复实训基地建设提供人力资源保障。其次，我校隶属于芜湖市政府事业单位，能够得到及时、全面、方便的行业支持和医疗卫生方面的支持，能够与民政、社保等建立很好的合作关系。再次，我校拥有多个学生团体如康复协会、针推协会、保健协会等，能够提供专业化青年自愿者活动和义工服务。养老康复中心将成为学校教师和学生的实践、实训基地，每年将为临床、康复、护理、针推等相关专业的在校学生进行课间和临床实习，学生能及时把书本上学到的知识用于临床实践，可以很好地把理论与实践有机结合起来，同时让老人们得到专业化的康复、护理等医疗服务，提高服务质量和水平，减少养老康复机构服务成本。最后，我校拥有大量配套的教育教学资源，能够为养老康复中心提供所需的师资、图书馆、体育活动场所和康复训练器械。另外，我校的药物植物园和绿地可为养老康复中心和老年人开展室外活动。

4.养老康复实训基地建设创新人才培养模式

首先，改革人才培养模式。拓宽校外实训基地的开发及实践。医学院校不仅可与医院合作，而且可与民政、养老机构、社会保障等部门共同开发实训基地，突出实践能力培养，形成真正“校企结合”，打造具有开放性、实践性和职业性特点的人才培养模式。其次，养老康复教学基地可成为学校老师和学生教学实训基地，既为学生提供课间见习场所，又为临床专业、康复专业、护理专业、针推、中医等专业学生到中心进行实习，同时还可以开展订单培养。再次，结合教育资源开展职业培训。按照《养老护理员国家职业标准》要求，既可开展社会从业人员的培训，又可对在校学生开展职业道德、专业知识和岗位技能进行培训，实现“双证书”教育。协助人力资源社会保障部门，完善就业再就业培训体系和养老护理员职业资格考试认证制度，满足养老护理员技能培训的需求。最后，创建行业标准。按照建立教育、医疗资源共享及人力资源合理利用的长效机制打造养老康复机构。建立新型养老康复服务生活保障系统，与医疗急救、养老服务、康复护理、体育健身、文化娱乐、后勤保障一起，组成合理、科学化的老年生活保障网络系统。创建辐射社会的示范性养老康复基地和养老事业研究基地。随着我国人口老龄化进程的进一步加快，社会养老保障及养老服务的需求将迅速增加[9]。因此，医学院校应当全力建设养老康复实训教学基地，使其真正适应高等教育和社会发展的需要。

参考文献：

[1]赵春艳，李敬，高峰.加强高校实践教学基地建设的思考[J].辽宁医学院学报，2010（4）.

[2]国办发[2011]60号.国务院办公厅关于社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）.

[3]薛倩.2013年老年人口数量将达2.02亿[N].中国社会科学报，2013，03，01.

[4]2011—2012年中国养老服务行业研究报告[R].2012，5.

[5]张永生，卢美慧，张哈.北京一公办养老院人满为患排号至7千需等10年[EB/OL].新京报（微博），2012，03，26.

[6]张涛，侯淑肖，彭嘉琳.北京市养老服务机构服务功能及其执行情况的调查[J].中国民康医学杂志， 2005，17 （10）：608-609，614.

[7]佟晓光，黄毅.中国养老产业现状及前景分析[J].中国卫生产业，2012（27）.

[8]李莹.养老机构专业人员队伍建设问题研究[DB/OL]. 2013，02，06.

[9]姜献忠.高职院校实践教学基地的建设原则和策略[J].无锡商业职业技术学院学报，2009（3）.

基金项目：省级康复示范实训中心（2014sxzx025）