优化护理实训安排对护理实验教学质量的影响

文凤菊

摘 要： 新形势下，我校通过优化护理实训安排，使护理技术实验课及课后强化训练得以按计划顺利进行。说明在合理安排的基础上，可以保证大批学生进行护理操作技能的课内、课外实训落到实处，充分激发学生的学习积极性、主动性，确保护理实验教学质量，为学生临床实习打下坚实的基础。

关键词： 护理实训 教学质量 护理实验教学

近年来，随着国家大力发展教育，职业学校招生规模不断扩大，招收的学生数量越来越多，尤其护理专业学生，大批学生的护理技术实验课及强化训练已是护理技术实验教学中不可回避的问题。为此，我校采取实验课前预约和课后强化训练统一安排相结合的方法，收到了较好的效果，确保了护理实验教学质量，为学生临床实习打下了坚实的基础。具体做法如下：以2012级学生为例。

1.护理实训安排

1.1实训时间安排

我校2012级护理专业共12个班623人；助产专业1个班48人；农村医学专业3个班11人。按大纲要求，需同时上护理技术实验课。由于实训场地有限，实训用物有限。班级多，受训人数众多，实训时间发生冲突，传统全天后及全方位自由安排实训法、小组训练法对班级多、受训人数众多的实训并不完全适用[1]。因时间、用物、场地冲突，往往容易造成混乱，很难有序实训。

1.1.1实验课时间预约制度

任课老师必须提前一周以上填写预约实验单。实验准备室有实验预约记录本，任课老师要清楚记录：实验时间、实验班级、实验项目、指导老师。有特殊要求须注明情况。因我校护理实训场地一次只能同时进行4个班学生实训；物品只够2个班同时进行实训，故老师预约实验时一定要看清，避免冲突。

1.1.2强化训练时间统一安排制度

平时课外实践训练；期末两周时间强化训练及操作技能考核[2]；大型活动比赛前的训练，如“5.12护士节”活动；去医院进行毕业实习前的强化训练及操作技能考核等均由科室统一安排时间，安排表提前发给各班级的各指导老师。

1.2优化实训项目进行安排

将床上类实训项目（如铺床法、口腔护理等）与非床上类实训项目（如无菌技术、穿脱隔离衣等）搭配在一起进行，可起到充分利用实训基地空间的作用。

1.3根据实训项目难易情况进行安排

将容易掌握的同时不受场地限制的实训项目（如生命体征的测量、体温单的绘制等）安排为实验课后训练，提倡以自练为主。以班级为单位到实验室借实验用品，借期一周。学生可选择教室或宿舍训练。由事先培训合格的小老师负责检查、督促学生的练习，并针对学生的问题及时反馈给任课老师。

将临床常用、较难掌握的同时受场地限制的实训项目（如男女病人导尿术、氧气吸入术、鼻饲法等）安排在实验课后进行多次强化训练，并且安排老师跟班指导。

1.4实训室训练与医院见习相结合进行安排

由学校教务科与教学医院联系，分组分批到指定医院科室进行集中见习[3]，由医院的老师进行带教。

1.5实训场地、实训物品等管理安排

指导老师负责辅导、答疑；实验员负责协调工作，并督促检查各班实训物品管理、实训场地的清洁卫生及安全工作。

2.体会

2.1课内、课外时间安排合理有效

护理技术实训项目多，临床常用要求掌握的护理操作技能也多，理论与实践的学时比基本是1∶1。在班级多、学生多，而实训基地有限、实训物品有限、时间冲突的情况下，合理有效的实训时间安排尤其重要。面向全体学生，只有合理安排，才能保证护理实验课按计划顺利进行，同时，使学生有更多机会进行课外强化训练，是保证护理实验教学质量的前提。

2.2提高对护理技能训练的认识是关键

学生是学习主体，教师起主导作用。护理技能训练单调、辛苦，学生易出现心不在焉、敷衍了事、练一下就不想练的现象，训练质量难以保障，为此，学校各级领导多次在各种会议上反复强调中职教育的宗旨是培养实用型、技能型、高素质的劳动者，必须加强学生动手能力的培养等。任课教师在与学生交流时注意强调护理技能训练与实习、就业的密切关系等。通过宣传教育，学生对护理技能训练的认识有了很大提高，绝大多数学生能认识到护理操作训练的重要性。且不少学生不但能在安排时间内认真训练，还能利用其他休息时间主动申请到训练室训练。在整个实训过程中，包括实训前、实训中、实训后，任课教师的作用不可忽视。正是有教师们的配合及奉献精神、引导作用，实训质量才得以保障。

2.3合理安排强化训练时间

现代教育学认为：“无论是动作技能还是智力技能的形成，都需要多次重复，训练过程应有计划，要科学分配训练时间和训练次数。”受训练设备物品、场地所限，要使大批学生多次重复进行护理技能训练，必须注意科学地合理分配训练时间和训练次数，如实训室训练与去教学医院见习相结合，分发体温计和血压计让学生在宿舍教室进行生命体征测量[4]，提高护理实训室的利用率，为学生创造和提供训练机会，避免因方法单一影响训练效果，进一步提高护理实验教学质量。

2.4优化实训项目，合理安排实训空间

实训场地的大小制约着实训时间、质量，我校将床上类实训项目与非床上类实训项目搭配在一起进行，可起到充分利用实训基地空间的作用。利用示教室训练无菌技术、穿脱隔离衣、配置青霉素皮试液等操作，相对扩大学生的训练空间，初步缓解学生数量与训练场地的矛盾。

通过对2012级学生实验教学全过程的考核结果观察分析及对学生毕业实习的跟踪检查，从各医院反馈信息来看，教学效果好。

总之，护理技术实验课及强化训练是学生由学习进入临床实习的桥梁，是将学过的理论知识及护理技能操作温故并巩固的过程，只有在合理安排的基础上保证大批学生护理技能训练落到实处，才能充分激发学生的学习积极性、主动性，才能确保实验课及护理技能强化训练质量，确保护理实验教学质量，为临床实习打下坚实的基础。

参考文献：

[1]绳宇，赵雁，张欣.在护理技能教学中实训小组学习方法的实践.中华护理杂志，2004.39（7）：533-535.

[2]杜晓伟，史延峰.提高中职生学习兴趣培养实践操作技能[J].卫生职业教育，2007，6：108-109.

[3]王南平，肖长义，刘先哲.五年制临床医护生早期接触临床的效果研究[J].医学教育探索杂志，2007.6（12）：1177

[4]嵇艳，陶幸捐.按学习风格分组在神经内科护理见习的实践[J].护理杂志，2009.24（15）：72-73.