痰热清联合头孢呋辛治疗成人社区获得性肺炎临床效果评价

朱学艳

摘要：目的 分析痰热清联合头孢呋辛治疗成人社区获得性肺炎患者临床效果。方法 将2014年2月～2015年2月确诊为社区获得性肺炎患者40例作为实验组，给予痰热清、头孢呋辛药物联合治疗；同时将抽选40例患者作为对照组，给予头孢呋辛药物治疗，比对治疗效果。结果 实验组患者临床好转率（95.0%）、不良反应总率（5.0%）和对照组（好转率80.0%、不良反应总率25.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）；且实验组患者临床相应指标转变程度和对照组相比，差异性鲜明（P<0.05）。结论 临床治疗成人社区获得性肺炎患者期间使用痰热清、头孢呋辛药物联合治疗，安全、可靠，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得使用。

关键词：痰热清；头孢呋辛；社区获得性肺炎；临床效果

社区获得性肺炎为临床常见病，多发于成人，具有病发率高、反复性发作等临床特点[1]。目前，临床均借助抗生素药物治疗，但由于长时间使用该药物致使细菌产生一定的耐药性，间接加大临床困难。文将我院所接收社区获得性肺炎作为研究成员，分别给予不同药物治疗，旨在探讨痰热清、头孢呋辛联合治疗效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 将2014年2月～2015年2月确诊为社区获得性肺炎患者40例作为实验组，包括：男性患者22例，女性患者18例，年龄20～60岁，平均（25.4±1.4）岁；病程1h～2d，平均（5.3±0.3）h；同时将抽选40例患者作为对照组，包括：男性患者23例，女性患者17例，年龄22～62岁，平均（26.5±1.5）岁；病程2h～2d，平均（6.5±0.5）h。两组社区获得性肺炎患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（P>0.05）。

1.2临床诊断 ①患者均符合社区获得性肺炎疾病诊断；②患者均表现为咳嗽、啰音等临床症状；③患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。

1.3方法 对照组患者借助头孢夫辛钠（生产企业：深圳致君制药有限公司，国药准字：H19990005）药物治疗，药物方式为静脉滴注，将头孢呋辛放于氯化钠液体中，药物剂量分别为3.0g、100.0ml，滴注2次/d；实验组患者给予头孢呋辛、痰热清联合治疗，痰热清（上海凯宝药业股份有限公司国药准字Z20030054）药物方式为静脉滴注，将痰热清放于葡萄糖液体中，药物剂量分别为20.0ml、250.0ml，同时将头孢呋辛药物放于氯化钠液体中静脉滴注，药物剂量分别为3.0g、100.0ml，滴注2次/d。两组患者临床治疗期间均观察其咳嗽、温度等指标变化，并比对治疗效果。

1.4观察项目 ①比对两组患者临床治疗效果，标准[2]：患者临床症状消失，实验室检查结果恢复正常为治愈；患者临床症状减少，X线检查结果逐渐恢复为好转；患者临床症状、X线检查结果均未转变，且病情加重为无效；②比对两组患者临床治疗前后相应指标变化；③比对两组患者临床不良反应。

1.5统计学方法 借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择 x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P<0.05，则说明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比对 结果显示，两组患者不同药物治疗后临床症状均转变，实验组患者治疗好转率（95.0%）和对照组（80.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05），见表1。

2.2两组患者临床治疗前后相应指标变化比对 结果显示，两组患者临床不同药物治疗前期咳嗽、咯痰、啰音等临床指标差异性不鲜明（P>0.05），治疗后实验组患者变化程度和对照组相比，差异性鲜明（P<0.05），见表2。

2.3两组患者临床不良反应比对 结果显示，两组患者临床不同药物治疗期间均出现不良反应，实验组患者皮疹、肠胃不适、胸闷等不良反应总率（5.0%）和对照组（25.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05），见表3。

3讨论

社区获得性肺炎为临床常见病，由细菌、病毒等各种因素共同导致，严重危害患者生命健康。目前，临床均借助抗生素药物治疗，虽取得一定的临床效果，但长时间使用则会加大病菌耐药性，加大临床治疗难度。因此，探讨合理、安全的有效治疗方法意义重大[3，4]。

近年来，伴随着临床医学对该疾病的研究发现，中西医结合治疗效果明显。姜雪亮[5]研究报告显示：祖国中医学认为肺炎属于"外感咳喘"范畴，由细菌、寒气入侵导致，所以，临床将清热化痰、平喘等作为肺炎疾病治疗原则。痰热清为中药制成药物，具有抗菌、消毒等临床作用，该药物主要成分包括黄芩、山羊角、金银花等，其中，黄芩具有抗炎、抵抗炎性反应等作用；山羊角可消炎、解热；金银花可杀菌、消炎。将所有药物共同应用于肺炎患者临床治疗中，可杀灭各种细菌、病毒，控制细菌生长，效果明显。同时，该药物还具有止咳、平喘等临床作用，可从根本上缓解患者临床症状，减少患者疼痛度，通过静脉滴注方式可在短时间内发挥药物最高浓度，吞噬病毒细菌，加快免疫球蛋白形成，提高患者机体抵抗力。头孢呋辛药物为临床新型抗生素类药物，和第一代抗生素药物相比，抗葡萄球菌、格兰杆菌作用突出，可有效控制流感性杆菌活性发挥，药物作用机制为：通过和青霉素的结合形成蛋白，从而抑制细菌生成，阻断细胞粘连，控制细胞生长，实现最终的杀菌目的。将痰热清、头孢呋辛药物共同应用于社区获得性肺炎患者临床治疗中，协同性更佳，符合杨松彪[6]成就。

本研究结果显示：痰热清、头孢呋辛药物联合治疗组好转率（95.0%）、临床指标、不良反应总率（5.0%）和单纯性头孢呋辛药物治疗组（好转率80.0%、不良反应总率25.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。说明：临床中药剂联合西医抗生素药物治疗肺炎患者，抗菌、消炎、止咳作用突出，不良反应轻微，好转率高达95.0%，和李凤芝等[7]成就相似。

综上，临床治疗成人社区获得性肺炎患者期间使用痰热清、头孢呋辛药物联合治疗，安全、可靠，可改善患者临床症状，提高好转率，意义重大，值得使用。

参考文献：

[1]雷震，左莹.痰热清联合头孢呋辛治疗社区获得性肺炎的临床观察[J].临床肺科杂志，2012，26（05）：825-826.

[2]蒋红丽，毛兵，钟云青，等.痰热清注射液治疗社区获得性肺炎随机对照试验的系统评价[J].中西医结合学报，2009，14（01）：9-19.

[3]高如花，高凌云.痰热清注射液联合头孢呋辛治疗社区获得性肺炎的疗效观察[J].中国现代药物应用，2009，22（15）：154-155.

[4]金海婷.痰热清联合头孢替安治疗社区获得性肺炎疗效观察[J].海峡药学，2009，28（12）：149-151.

[5]姜雪亮.痰热清联合头孢替唑治疗社区获得性肺炎临床观察[J].大家健康（学术版），2013，36（23）：34.

[6]杨松彪.痰热清联合头孢呋辛治疗肺炎的临床应用效果观察[J].海峡药学，2015，14（02）：127-128.

[7]李凤芝，王蓉美，王肇源，等.痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎疗效观察[J].中国中医急症，2010，12（02）：201-202.编辑/申磊