中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病46例临床疗效分析

李琦

【摘要】目的 探究中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效分析。方法 选取2013年1月～2013年12月来我院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行回顾性分析，随机分成两组，即实验组与对照组，两组患者各23名。实验组采取中医治疗，对照组采取西医治疗，对比两组患者在经过各自临床治疗后的临床疗效。结果 经比较得知，采用临床中医治疗的实验组在疗效方面明显优于对照组，两组患者的临床疗效存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，遵循中医学基础理论，按照患者各自症状采取祛邪、扶正治疗，其临床疗效明显，值得推广及应用。

【关键词】中医治疗；冠心病；临床治疗

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A

The doctor of traditional Chinese medicine in treatment of coronary atherosclerosis heart disease of 46 cases of clinical curative effect analysis

LI qi

（Zhengzhou GuanCheng hospital of henan zhengzhou 450047，China）

【Abstract】Objective to explore the traditional Chinese medicine in treatment of coronary atherosclerosis heart disease clinical curative effect analysis. Methods from January 2013 to December 2013 to the hospital the atherosclerotic process in the treatment of coronary heart disease patients were retrospectively analyzed， randomly divided into two groups， namely the experimental group and control group， two groups of patients with 23. Experimental group to take TCM treatment， control group treated with western medicine， compared two groups of patients after their clinical treatment clinical curative effect. Results by comparison， the clinical treatment of traditional Chinese medicine group in the aspect of curative effect was better than control group， the clinical curative effect of two groups of patients with significant differences （P<0.05）， with statistical significance. Conclusion Chinese medicine in treatment of coronary atherosclerotic heart disease， follow the traditional Chinese medicine basic theory， according to their respective symptoms in patients with take to eliminate pathogenic factors， treatment， the clinical curative effect obviously， is worth popularization and application.

【Key words】the doctor of traditional Chinese medicine treatment； Coronary heart disease （CHD）. Clinical treatment

冠状动脉粥样硬化性心脏病在中医学理论中属于心痛、胸痹范围，病理成因主要是由于粥样硬化病出现病变，从而导致患者冠状动脉过于狭窄、甚至形成闭塞，最终左右患者的冠状循环血量，严重的威胁着患者的生命[1]。冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床内科中最为常见的一种多发病，且发病率始终居高不下。我院利用中医辨证理论在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病上获得了良好的临床疗效，现研究如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年1月～2013年12月来我院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行回顾性分析，随机分成两组，即实验组与对照组，两组患者各23名。其中，观察组男13例，女10例，年龄45～81岁（平均年龄（63.2±2.5）；对照组男12例，女11例，年龄44～80岁平均年龄为（63.2±2.1）。所有患者均无精神病史，无神志不清，无智力障碍以及沟通障碍，两组患者在一般资料及病情程度方面无显著差异性（P>0.05），统计学有意义。

1.2 方法

对照组患者采取西医治疗法进行药物治疗，其中包括硝酸酯类制剂、调脂药、抗血小板药等，其他冠状动脉扩张药，包括尼可地尔、吗多明等。所有患者根据自身病情皆严格按医嘱进行用药。

实验组患者采取中医治疗法进行辨证分型治疗，例如，对滞血瘀型患者的治疗方法为以活血化瘀、通络止痛为目的。其中，又以血府逐瘀汤作为药用主方；对阴虚血阻型患者的治疗方法以育阴活血、通络止痛为目的。其中，又以左归饮合通幽汤为药用主方。每日1剂，分2次服。

1.3 疗效判定

显效：患者症状消失。有效：患者疼痛次数相对于入院前明显减少，程度明显减轻。无效：患者症状无明显改善。

1.4 统计学分析

研究中所得到的相关数据采用SPSS 17.0统计学数据处理软件进行处理分析，组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

如表1所示，采取中医治疗的实验组在临床疗效方面明显优于对照组，两组患者在显效率与总有效率方面存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。

表1 实验组与对照组疗效对比 [n（%）]

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率

对照组 23 9（39.2%） 4（17.4） 10（43.4%） 56.6%

实验组 23 16（69.6%） 6（26.0） 1（4.4%） 94.0%

P值 - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨 论

冠状动脉粥样硬化性心脏病是当前临床常见的一种多发病，发病群体多以老年人为主[2]。中医辨证治疗相对于西医治疗而言，其在治疗形式上显得更具针对性，会根据不同患者的不同病因、病理、正邪等，使用不尽相同的治疗手段展开治疗。

其中，把冠状动脉粥样硬化性心脏病分为虚论治和实论治两者。心阴虚患者，中医采取滋阴养血法进行治疗；心气虚患者，中期采取益气活血进行治疗；阳虚患者，中医采取温阳通脉进行治疗；瘀血患者，中医采取活血通络进行治疗；寒凝患者，中医采取和胃消食进行治疗；郁热患者，中医采取清宣郁热进行治疗。在采取药物治疗的同时，也进行中医心理干预护理，护理人员对患者的疼痛程度展开预估，按照患者的实际状况可利用分散注意力、合理的制订患者饮食结构方案以及利用温水坐浴的方式为患者缓解疼痛。消除患者疑虑，让患者对自身病情表示乐观，让患者有意识的理解中医体系的“喜怒不节”方是“生乃不固”主要因素之一，让患者明白只有“和其喜怒”、“喜怒有度”才是身体康复的基础，指导患者主动的消除自身心理烦恼与尽早情绪。

研究显示，采取中医治疗的实验组在治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效方面，明显优于采取中医治疗的对照组，两组患者在临床疗效上存在显著差异。中医治疗法疗效明显，不复发，值得在临床推广。

参考文献

[1] 王淑敏.十味温胆汤加减治疗冠心病心绞痛65例疗效观察[J].河北中医，2012，27（10）：757.

[2] 顾正南.香丹联合生脉注射液治疗心绞痛的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，18（3）：253.