临床护理人员标准预防知识掌握情况调查与对策

徐 丽

徐丽:女，本科，副主任护师

标准预防是美国疾病控制中心1995年提出的一种医院感染的预防策略，我国1999年引入“标准预防”，并在2000年编入卫生部颁布的《医院感染管理规范(试行)》中［1-2］。针对医院所有患者和医务人员采取一组预防感染措施，基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，经证实，严格执行防护措施，定期的在职教育，可防止30%以上针刺伤的发生，而经皮肤黏膜接触感染的比例更会明显降低，不仅保护了患者，也保护了医护人员［3］。为此，本研究对护理人员进行标准预防依从性进行调查，以便进行更有针对性的防护措施。现报道如下。

1 对象与方法

1．1 研究对象 选择我院2014年1 ～6月护理人员125 名为研究对象，均为女性，年龄22 ～52 岁，平均(28．90 ±3．10)岁。学历:大专及以上99 名，中专26 名。工作年限＜5年者55 名，6 ～10年者32 名，＞10年者38 名。

1．2 方法 (1)本次调查125 名，全部为临床一线护理人员，涵盖内、外、妇、儿、急诊、手术室等一般常见临床科室，第一部分为护士疫苗注射情况，疫苗为乙肝、卡介苗、麻疹、水痘、流感、百白破。(2)标准预防知识知晓情况调查。用自制的标准预防知识调查问卷进行调查，共发放125 份，均有效回收，回收有效率100%。

2 结 果

2．1 参加调查的护理人员基本情况 其中20．80%的护士表示从来没有接受过标准预防知识的相关培训;有5．60%的人从未听说过标准预防，仅13．60%的护士表示非常了解标准预防相关知识。但98．40%的护士认为标准预防对患者和医务人员都非常重要，97．60%的护士表示标准预防可以降低医院感染，有92．00%的护士认为标准预防可以减少医务人员的职业暴露。

2．2 护理人员疫苗注射知晓情况比较(表1)

表1 护理人员疫苗注射知晓情况比较 名(%)

2．3 护理人员标准预防知识知晓情况调查(表2)

表2 护理人员标准预防知识知晓情况调查 名(%)

3 对策

3．1 加强护士对传染病的认知 对护士进行传染病的知识培训，对传播途径、注意事项、以及自我防护等知识进行普及。定期注射疫苗等。

3．2 强化岗前、岗中培训 针对不同层次的护理人员，可利用、讲座、竞赛、提问、考试等进行多种形式的标准预防知识的培训。不同层次的护理人员对标准预防知识的掌握情况和应对方式不同，这提示我们应分层次加强标准预防知识的教育和培训，并要把标准预防知识纳入护士岗前培训的内容。并周期、循环进行强化培训直到全体护理人员百分之百过关。

3．3 增强标准预防意识 加强护理人员职业安全教育，并要把防护知识转变成护士日常工作中的一种理念，而不是为了应付医院规章制度或医院检查，把慎独精神防范意识需落实到每个人做每一项操作的每一个环节，增强标准预防的自律性。完善的职业暴露报告监测系统，给予职业暴漏者正确的用药、心里指导，确保护士职业安全。医疗伤害及时上报，传染病及时上报。

总之，医院加强护理人员的监督、检查，让护士尽快遵从新的医院感染要求，放弃老的工作习惯，并定期检测护士标准预防知识的掌握情况，纠正错误认识。

［1］常红娟，梁 艳，秦 霞．护士标准预防知识现状及影响因素分析［J］．现代预防医学，2010，37(19):3757-3759．

［2］程宗燕．手术室护士标准预防知识掌握现状的调查分析［J］．实用医院临床杂志，2015(1):115-116，117．

［3］韩晓玲，韩春玲，刘桂娟，等．护生实习前标准预防认知状况调查分析［J］．护理学杂志，2010，25(3):69-71．