小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中的临床效果分析

肖水平

小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中的临床效果分析

肖水平

目的 探讨小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中临床效果。方法 选取80例喘息性疾病患儿作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各

40例。对照组实施常规治疗，试验组在对照组的基础上增加小剂量硫酸镁治疗。对2组患儿的临床疗效进行观察和比较。结果 试验组患儿的临床总有效率92.5%，高于对照组的77.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患儿的平喘时间（2.33±1.11）d、哮鸣音消失时间（4.12±1.21）d、住院时间（6.23±1.23）d，明显比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用小剂量硫酸镁进行儿科平喘治疗，疗效确切。

小剂量；硫酸镁；儿科；平喘治疗；临床效果

随着工业化和交通业的发展，生态环境也开始受到影响，空气污染日益严重，从而增加呼吸系统疾病的发生率[1]。婴幼儿群体因机体抵御力较弱，机体免疫系统尚未健全，因此患病率更高[2]。目前，喘憋性呼吸道疾病是最为常见的儿科疾病，患儿主要表现为喘憋、哮鸣音等。喘息性疾病对患儿的机体发育和健康成长造成严重影响，临床上需要尽早进行治疗[3]。为研究小剂量硫酸镁对小儿平喘治疗效果，本组对80例患儿进行分组研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取樟树市人民医院2012年8月～2013年8月收治的80例喘息性疾病患儿为研究对象。患儿临床均表现为喘息或者喘憋、喘鸣音或者哮鸣音。其中63例患儿为支气管肺炎，11例患儿为毛细支气管炎，6例患儿为支气管哮喘。随机分组，对照组和试验组，各40例。对照组男25例，女15例。年龄2个月～6岁，平均（7.2±2.8）个月。试验组男22例，女18例。年龄1个月～5岁，平均（6.7±2.3）个月。2组患儿一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿在临床上主要实施常规治疗，包括抗病毒治疗、抗感染治疗、地塞米松静脉滴注。试验组患儿在对照组的基础上增加小剂量硫酸镁治疗，取浓度为25%的硫酸镁，每次剂量为0.1～0.2mL/kg，并将其溶于浓度为5%或者10%的葡萄糖注射液中，稀释后静脉滴注治疗，并0.5～1h内完成治疗，每天2次。2组患者均以连续治疗3～5d为1个疗程。

1.3 观察指标 对2组患儿的临床疗效以及相关指标进行观察和比较。临床疗效主要结合以下标准进行评估：（1）显效：患儿经治疗，72h内喘憋症状消失或者改善，肺部听诊显示哮鸣音消失或者改善。（2）有效：患儿经治疗，3～5d内喘憋症状消失或者改善，肺部听诊显示哮鸣音有所改善。（3）无效：患儿经治疗，5d后喘憋症状无明显标变化，肺部听诊显示哮鸣音无变化。相关指标主要包括平喘消失时间、哮鸣音消失时间以及住院时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS14.0软件进行数据处理。计数资料比较采用χ2检验，正态计量资料比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患儿临床疗效比较 试验组患儿的临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患儿相关指标比较 试验组的平喘消失时间、哮鸣音消失时间以及住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表1 2组喘息性疾病患儿临床疗效比较（n）

表2 2组喘息性疾病患儿相关指标比较（±s，d）

表2 2组喘息性疾病患儿相关指标比较（±s，d）

注：与对照组比较，aP<0.05

?

3 讨论

社会在进步和发展的同时，各种疾病的发生率也不断上升。环境污染的日益加重，也使得呼吸道疾病频频发生。杨琦炜[4]在研究中指出，在小儿疾病中，小儿呼吸道疾病十分常见，患儿主要表现咳嗽、憋气、喘息等症状。小儿喘息性呼吸道疾病的病因十分复杂，大多因病毒侵袭所致，多数为继发上呼吸道感染。小儿群体因气道纤毛功能以及免疫功能缺乏健全，从而导致喘息性呼吸道疾病的高发。黄泽萍[5]在研究中指出，小儿喘息性疾病在急性发作期或者病情严重的患儿，需要使用β受体兴奋剂、氨茶碱或者激素气雾进行治疗。其中激素治疗容易出现药物依赖性，长时间治疗还会导致患儿免疫力下降。

肖水平[6]在研究中指出，采用硫酸镁进行治疗，能够有效改善患儿的呼吸道，从而纠正患儿的呼吸异常，改善患儿的呼吸情况。硫酸镁作为一种中枢神经系统抑制剂，其能够有效对中枢系统进行抑制，从而降低小儿的耗氧量，改善喘憋。另外，其具有扩张血管的作用，能够改善因缺氧导致的支气管平滑肌痉挛，有效改善血液循环，减少了心力衰竭的发生。祖炜[7]在研究中对42例支气管哮喘患者进行分组，治疗组在对照组常规治疗的基础上增加硫酸镁静滴治疗，临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。本研究结果发现，试验组患儿的临床总有效率92.5%，高于对照组的77.5%，差异有统计学意义（P<0.05），提示小剂量硫酸镁可明显提高常规治疗喘息性疾病的疗效；试验组患儿的平喘时间（2.33±1.11）d、哮鸣音消失时间（4.12±1.21）d、住院时间（6.23±1.23）d，明显比对照组短，差异有统计学意义（P<0.05），提示小剂量硫酸镁解痉作用明显，症状改善速度快，效果显著。

研究显示，细胞内镁的含量在较低的情况下，会导致气道出现高反应性，而通过补充镁，能够有效改善症状[8]。另外，镁作为机体多数酶的辅助因子，对酶的代谢起到重要作用，其能够将腺苷酸环化酶激活，从而促进ATP转换为环磷酸腺苷，从而使细胞膜发生变化，稳定膜电位，抑制过敏物的分泌，改善黏膜水肿以及呼吸[8]。

综上所述，采用小剂量硫酸镁对儿科进行平喘治疗，疗效确切。

[1] 宁小平.甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗中重症支气管哮喘临床疗效分析[J].当代医学，2011，17（1）：173-174.

[2] 邱华.速尿联合硫酸镁雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管临床观察[J].当代医学，2009，15（18）：4-5.

[3] 王国权，吴晓兰.硫酸镁佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察[J]．中国现代医生，2011，36(6)：102-103.

[4] 杨琦炜.小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中临床效果分析[J].中外医疗，2012，1（7）：209-210.

[5] 黄泽萍.小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中的效果观察[J].黔南民族医专学报，2013，26（2）：132-133.

[6] 肖水平.小剂量硫酸镁在儿科平喘治疗中临床效果分析[J].求医问药，2012，10（10）：124-125.

[7] 祖玮.硫酸镁治疗支气管哮喘42例的临床观察[J].当代医学，2010，16（14）：244-245.

[8] 朱敏.硫酸镁在哮喘的临床应用[J].当代医学，2011，16（13）：142-143.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.11.098

江西 331200 江西樟树市人民医院儿科（肖水平）