伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的临床评价

日 阳（青海省玉树藏族自治州玉树市新寨街道社区卫生服务中心，青海 玉树 815099）

伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的临床评价

日 阳
（青海省玉树藏族自治州玉树市新寨街道社区卫生服务中心，青海 玉树 815099）

【摘要】目的 探讨伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效，为提高伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的治愈率提供理论依据。方法 选取2013年1月～2015年6月我院诊治的念珠菌性阴道炎患者120例，随机平均分为观察组和对照组，各60例。对照组患者采用硝酸咪康唑栓进行治疗，观察组患者采用对照组的基础上加用伊曲康唑进行联合治疗，分析比较两组患者治疗后的不良反应发生情况，分析比较两组患者治疗后疗效。结果 观察组患者的不良发生率为10%，对照组的不良发生率为16.67%，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的治疗有效率为96.67%，对照组的治疗有效率为75%，观察组明显要优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 念珠菌性阴道炎患者在实施伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗后病情明显缓解，效果显著，能够提高患者的治愈率，在临床应用中值得推广。

【关键词】伊曲康唑；硝酸咪康唑栓；联合治疗；念珠菌；阴道炎

念珠菌性阴道炎是念珠菌引发的一种细菌感染型疾病，主要临床特征为白带增多、阴部瘙痒及疼痛等[1]。念珠菌性阴道炎也是一种性传播疾病，严重影响了患者的生活质量[2]，影响家庭和睦。患者的阴道内糖原增加，免疫能力降低，又没有及时清理，从而使得念球菌滋生繁殖及感染。对于自身免疫能力低下的女性，易受到念珠菌感染，从而患上念珠菌性阴道炎。因此有效的控制念球菌的感染是治疗念珠菌性阴道炎的关键所在。选取我院收治的念珠菌性阴道炎患者120例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2015年6月我院收治的念珠菌性阴炎患者120例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，各60例。对照组年龄23～44岁，平均年龄（34.7±5.1）岁；病程1～9月，平均病程（4.1±0.3）月；已婚50例，未婚10例；观察组患者，年龄23～45岁，平均年龄（34.8±5.2）岁；病程1～8月，平均病程（4.0±0.4）月；已婚49例，未婚11例；两组患者在年龄、病程等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在治疗期间禁止性生活保持外阴清洁，禁止食用辛辣等刺激性食物。对照组患者采用硝酸咪康唑进行治疗，患者睡前清洁阴道，放置一枚药物于阴道内，连续10天。观察组使用硝酸咪康唑栓治疗治疗的基础上加用伊曲康唑，2粒/d，连续5天。

1.3 观察指标

观察比较两组患者治疗后的不良反应发生情况，观察两组患者治疗后，治愈率的情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x ±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗后的不良反应发生情况

观察组患者的不良发生率为10%，对照组的16.67%，差异无统计学意义（＞0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗后的不良反应分布情况 [n（%）]

2.2 两组患者的治疗效果情况

观察组患者治疗有效率为96.67%，对照组患者治疗有效率为75%，观察组明显要优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的治疗效果分布情况 [n（%）]

3 讨 论

念球菌性阴道炎是妇科中的一种常见、多发的疾病，临床治疗对于患者的预后有着很重要的作用，患者治疗越早越好[3]。念球菌性阴道炎还是一种性传播疾病，对患者的生活有着严重的影响，有效的治疗方法对患者尤为重要，能很好的提高患者的治愈率和生活质量[4]。念球菌性阴道炎患者的致病原因是阴道内念球菌大量繁殖；人体免疫能力减弱，出现阴道分泌不平衡，使得细胞内糖原含量不足，阴道内酸性提高，有利于念球菌的生长繁殖，引发感染率迅速提升[5]。念珠菌一般是与患者形成共生状态。硝酸咪康唑栓是一种抗真菌药物，能够很好的破坏三酰甘油和磷脂的合成，治疗时，直接作用于患者发病部位，临床疗效显著。硝酸咪康唑栓能够很好的抑制真菌细胞色素活性和过氧化氢酶活性，使得细胞坏死，同时还能有效的降低真菌麦角固醇的合成量；使用该药物虽好，但患者易复发是此药物最大的缺陷。伊曲康唑是一种广谱抗菌药物，同时也是三氮衍生物，该药物主要作用是抑制麦角甾醇的合成和破环假丝酵母菌细胞膜的完整性。伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合使用，提高了细胞膜的通透性，大程度提高了治疗有效率，有利于临床治疗。

综上所述，念珠菌性阴道炎患者在实施伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗后病情明显缓解，效果显著，能够提高患者的治愈率，在临床应用中值得推广。

参考文献

[1] 王丹丹.硝酸咪康唑栓与伊曲康唑治疗老年念珠菌性阴道炎的效果对比[J].中国实用医药,2012,7(3):184-185.

[2] 梁惠珍.伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎64例[J].中国现代医生,2012,2(50):137-138.

[3] 滕晓英,刘丽娜.硝酸咪康唑栓联合伊曲康唑胶囊治疗真菌性阴道炎疗效观察[J].当代医学,2014,9(27):146-147.

[4] 余海云,朱秋敏.咪康唑治疗妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的疗效与安全性[J].中华医院感染学杂志,2014,5(02):358-360.

[5] 邓志芬.伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎疗效观察[J].临床合理用药.2012,5(5):99-100.

本文编辑：卢 娇

【中图分类号】R711.31

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2015.12.045.02