补肾法对卵巢储备功能调控作用的研究及分析
2015-07-23孟光荣济阳县中医院山东济南251400
孟光荣,李 琳(济阳县中医院,山东 济南 251400)
补肾法对卵巢储备功能调控作用的研究及分析
孟光荣,李琳
(济阳县中医院,山东 济南 251400)
目的 探究补肾法对卵巢储备功能调控的作用。方法 选取2013年9月~2015年8月我院收治的卵巢储备功能下降患者96例作为研究对象,将其随机分成西药组和补肾组,各48例。西药组患者采用常规西药进行治疗,补肾组在西药组基础上加用补肾法进行治疗,对比两组患者的疗效。结果 补肾组患者的总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾法能够对卵巢储备功能进行一定的调控,值得广泛推广应用。
补肾法;卵巢储备功能;调控作用
卵巢功能发生障碍,会直接造成其卵巢留存卵泡质量的减退以及数量的减少,引起卵巢储备功能下降,如若不对其进行及时有效的药物治疗,会对患者的生育潜能产生影响[1]。因此,我院开展本次治疗试验,来探究补肾法对卵巢储备功能调控的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月~2015年8月我院收治的卵巢储备功能下降患者96例作为研究对象,将其随机分成西药组和补肾组,各48例。西药组患者中未婚11例,已婚37例;平均年龄(32.74±2.46)岁。补肾组患者中未婚12例,已婚36例,平均年龄(32.51±2.79)岁。两组患者的婚姻状况以及平均年龄基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规西药进行治疗,即在患者停经时,口服黄体酮胶丸,早、晚各一次,100 mg/次,共治疗3天,服用黄体酮胶丸后,停药3~7天,等待月经来潮,在患者月经未来潮的10~14天或者月经来潮的第5天,给予克龄蒙口服,1次/d,2 mg/次,连续用药21天。
补肾组在西药组基础上加用补肾法进行治疗,补肾法主要通过中药处方的加减来完成。基本处方:合欢皮、当归、菟丝子、丹参、炙龟板、紫河车、熟地以及女贞子;当患者有脾虚表现时,减用炙龟板、当归,加用莲肉、党参;当患者有阳虚表现时,加用鹿角片、仙灵脾、巴戟天以及鹿角胶;当患者有肝郁表现时,加用白芍、柴胡[2]。中药处方在患者停经时用清水煎服,1剂/d。
1.3 评价指标
观察患者的内分泌指标情况,包括黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、催乳素(PRL)、孕激素(P)、雌激素(E2)、雄激素(T),主要对患者排卵期内分泌指标进行检查与记录。
1.4 疗效评定标准
卵巢储备功能下降患者的疗效主要分为治愈、好转、有效以及无效。患者月经量以及月经周期完全正常,且临床体征及症状积分的改善超过95%时,为治愈;患者月经量以及月经周期基本正常,且临床体征及症状积分的改善在70%~94%时,为好转;患者月经量以及月经周期有一定改善,且临床体征及症状积分的改善在30%~69%时,为有效;患者月经量以及月经周期无任何改变,且临床体征及症状积分的改善低于29%时,为无效[3]。总有效率=治愈率+好转率+有效率。
1.5 统计学方法
本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
本文编辑:孙春宇
2 结 果
2.1 疗效对比
补肾组的总有效率为95.83(46/48),明显高于对照组的81.25%(39/48),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疗效对比(n,%)
2.2 内分泌指标对比
补肾组L H为(3 5.1±1.0)m u/m L,FSH为(5.7±1.2)m u/m L、E 2为(210±10)pg/m L、P为(1.2±0.1)ng/m L,T为(0.38±0.1)ng/m L,PRL为(6.2±1.2)ng/m L,西药组LH为(22.1±1.1)mu/m L,FSH为(3.0±1.0)mu/m L、E2为(120±11)pg/m L、P为(0.5±0.3)ng/m L,T为(0.12±0.2)ng/m L,PRL为(3.1±0.8)ng/m L,两组内分泌指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
随着环境污染的加重、生活节奏的加快以及工作负荷的加大,女性患者卵巢储备功能下降的发病率也逐渐呈现上升趋势,不仅会对患者的生理造成不适,还让其面临不孕的心理压力,需要及时通过药物对患者的临床症状进行干预[4]。从内分泌与生殖影响角度出发,内分泌异常将会造成卵母细胞、胚胎植入以及胚胎发育异常,甚至会引起不孕以及流产等。因此,要高度重视内分泌指标的变化,有效调控其卵巢储备功能。本文主要是对补肾法调控卵巢储备功能的研究。
常规西药治疗卵巢储备功能下降,具有单一性,患者长期用药还会产生一定的耐药性,不仅疗效受限,还会有一定的毒副作用,在患者卵巢储备功能的调控方面也较为局限,导致患者的治疗时间延长。
补肾法则以养血疏肝、添精补肾为原则,能对卵巢储备功能下降患者进行有效干预。其中熟地、炙龟板为君药,具有养血益肾、潜阳滋阴的功效;女贞子为辅药,具有乌发明目、清热滋阴的功效;紫河车、菟丝子为臣药,具有填精养血、补肾养阴的功效;合欢皮、丹参以及当归为佐使药,具有疏肝安神、调经活血的功效[5]。
综上所述,在常规西药治疗的基础上加用补肾法,能够有效对患者卵巢储备功能下降的症状进行调控,具有显著的疗效,值得广泛推广应用。
[1] 武 颖,刘雁峰,张 莹,等.滋阴补肾汤方在IVF-ET中对卵巢储备功能的干预[J].标记免疫分析与临床,2015,22(9):856-858,883.
[2] 陈丽霞,黎燕华,梁晓云,等.补肾健脾法对卵巢功能围早衰患者卵巢储备功能影响的临床研究[J].中国临床研究,2013,26(1):73-74.
[3] 杨冬梅.补肾益气法治疗卵巢储备功能下降月经周期延长临床观察[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(2):521-522.
[4] 黄艳辉,梁雪芳,肖 静,等.补肾活血法对卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后卵巢储备功能的干预作用[J].广州中医药大学学报,2012,29(3):232-235.
[5] 黄晓桃.补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床观察[J].湖北中医药大学学报,2014,16(3):32-34.
本文编辑:李淑雁
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ISSN.2095-8803.2015.11.091.02