卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术z与开腹手术治疗的疗效比较

欧卯兰?许颖

[摘要] 目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿患者中的临床效果。 方法 对来本院诊治的100例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用开腹手术治疗，实验组采用腹腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果 实验组96%治疗效果理想，高于对照组（88%）（P<0.05）；实验组96%对我院总体满意，高于对照组（P<0.05）；实验组手术（41.3±10.3）min后手术完毕，短于对照组为（71.9±12.6） min （P<0.05）；实验组术中出血量为（20.6±5.2）mL、术后恢复时间为（2.6±0.4）d，短于对照组（P<0.05）；实验组并发症发生率为2.5%，低于对照组（7.5%）（P<0.05）。 结论 卵巢囊肿发病率较高，采用腹腔镜手术治疗效果理想，值得推广使用。

[关键词] 卵巢囊肿；腹腔镜手术；开腹手术；临床效果

[中图分类号] R713.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）06-80-03

Comparison of therapeutic effects of laparoscopic and open surgery treatment of patients with ovarian cyst

OU Maolan XU Ying

Department of Obstetrics and Gynecology， Yangshuo County of People's Hospital of Guilin， Yangshuo 541900， China

[Abstract] Objective To study the clinical effect of laparoscopic and open surgery in the treatment of patients with ovarian cyst. Methods To compare the clinical effect of 100 patients with ovarian cyst who were divided into experimental group treated with laparoscopic and control group treated with open surgery in our hospital. Results The efficacy and the total satisfactory rate were better in experimental group （96%） than in control group （88%）（P<0.05）； the operation time in experimental group （41.3±10.3）min was shorter than in control group （71.9±12.6）min（P<0.05）； the intraoperative blood loss （20.6±5.2）mL and the postoperative recovery time （2.6±0.4）days were shorter in experimental group than which in control group（P<0.05）； the operative complication rate was lower in experimental group （2.5%） than in control group （7.5%）（P<0.05）. Conclusion Laparoscopic in the treatment of ovarian cyst which has higher incidence has good efficacy and is worthy of promotion and application.

[Key words] Ovarian cyst； Laparoscopic； Open surgery； Clinical effect

卵巢囊肿是临床上常见的妇产科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，在育龄妇女中发病率较高，属于常见的良性疾病。患者发病后临床上主要表现为：腹胀不适感、月经紊乱等，给患者带来很大痛苦[1]。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。近年来，腹腔镜手术在卵巢囊肿中使用较多，并取得理想效果[2]。为了探讨腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿患者中的临床效果。对2009年4月～2014年4月来我院诊治的100例患者入院资料进行分析，分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对来我院诊治的100例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。实验组患者年龄为23～34岁，平均（29.3±1.2）岁；对照组患者年龄为20～36岁，平均（26.7±0.8）岁。研究中，两组对其治疗方案等均具有完全知情权，实验均通过医务科批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05）。见表1。

1.2 方法

对照组采用开腹手术治疗，具体方法如下：根据患者进行全身麻醉，然后根据开腹手术步骤切开患者皮肤、皮下组织、钝性分离肌肉等，进入患者腹腔后仔细探讨患者各个组织，并将囊肿切除[3-5]。实验组采用腹腔镜手术治疗，具体方法如下：手术让患者保持平卧姿势，根据手术位置调节手术床台相应位置，并且在患者脐轮下缘做一个10mm切口，放置腹腔镜，然后向患者腹腔内充进CO2气体，然后探查患者盆腔情况。在腹腔镜指示下，分别于左、右麦氏点处行5mm、10mm的第2、3辅助穿刺孔，根据患者囊肿大小、性质等进行剥离手术[3]。

1.3 统计学处理方法

实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS20.0软件进行分析，并进行x2检验，实验结果采用（）表示，P<0.05表示统计学差异显著。

2 结果

本次研究中，实验组96%治疗效果理想，高于对照组（88%）（P<0.05）；实验组96%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05）。见表2。

本次研究中，实验组手术（41.3±10.3min）后手术完毕，短于对照组为（71.9±12.6）min（P<0.05）；实验组术中出血量为（20.6±5.2）mL、术后恢复时间为（2.6±0.4）d，短于对照组（P<0.05）；实验组并发症发生率为2.5%，低于对照组（7.5%）（P<0.05）。见表3。

3 讨论

卵巢囊肿是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，属于发病率较高的妇科疾病。患者发病后临床症状较多，常见的有月经紊乱、白带异常等，给患者带来很大痛苦[6]。

近年来，腹腔镜手术在卵巢囊肿中使用较多，并取得理想效果。妇产科患者中采用腹腔镜手术治疗和常规手术相比优势较多，具体如下：（1）腹腔镜下手术，能够保证医护人员手术中具有比较清楚的视野，并且能准确的区别其他组织，清楚的辨认血管的位置和走行，避免对患者造成二次损伤。（2）腹腔镜下还能够清楚的对患者切口进行缝合，保证缝合的牢靠性。（3）腹腔镜手术后患者肠道功能恢复较快[7]。根据相关实验结果显示[8]：妇产科患者腹腔镜手术后，肠道平均恢复时间为1.9d，短于开放组3.1d（P<0.05），出现这种现象的原因是多方面的，其主要原因是采用腹腔镜治疗时手术切口较小，手术本身对患者伤害较少，能够有效的改善患者症状，减轻患者痛苦[9-10]。本次研究中，实验组手术（41.3±10.3）min后手术完毕，短于对照组为（71.9±12.6min）（P<0.05）；实验组术中出血量为（20.6±5.2）mL、术后恢复时间为（2.6±0.4）d，短于对照组（P<0.05）；实验组并发症发生率为2.5%，低于对照组（7.5%） （P<0.05），这个结果和李燕妮等[1]相关研究结果类似。

此外，腹腔镜手术在卵巢囊肿患者诊断中也发挥重要作用，在卵巢囊肿诊断中对于不能承受大切口、自身免疫力差的女性更加适合腹腔镜探查[11-13]；对于疾病比较严重并且患者手术后切口生长能力较差患者，采用腹腔镜进行手术能够将患者疼痛和损伤降至最低[14-15]，提高了手术效果，缩短了住院时间，从而提高临床治愈率[16]。本次研究中，实验组96%治疗效果理想，高于对照组（88%）（P<0.05）；实验组96%对我院治疗总体满意，高于对照组（P<0.05）。

综上所述，卵巢囊肿发病率较高，临床上采用腹腔镜手术治疗效果理想，能够提高临床治愈率，改善患者症状，值得推广使用。

[参考文献]

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（收稿日期：2014-11-18）