子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果

代萍

【摘 要】目的：研究子宫肌瘤并发高血压患者的围手术期临床护理措施以及发挥的作用。方法：选择124例子宫肌瘤并发高血压患者，设置为对照组和研究组各62例，对照组接受常规手术护理，研究组在常规护理的同时加用针对性围手术期护理。结果：研究组护理后的收缩压和舒张压分别为（138.4±6.6）mmHg和（88.5±4.5）mmHg，明显低于对照组的（156.3±6.7）mmHg和（95.6±4.5）mmHg（P<0.05）。结论：常规加针对性护理能够对子宫肌瘤并发高血压患者发挥良好护理效果，可以大大改善患者舒张压以及收缩压，提高患者生活质量。

【关键词】子宫肌瘤；高血压；手术护理；效果

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2014年1月至2015年5月于本院接受手术治疗的124例子宫肌瘤并发高血压患者作为本次研究样本，设置为对照组和研究组各62例。研究组62例患者中年龄最小的有32岁，年龄最长者为70岁，其中36例属于1级高血压，2级高血压以及3级高血压分别为24例和2例，患者病程最短的有5个月，病程最长的为7年；对照组62例患者中年龄最小的有31岁，年龄最大68岁，其中32例属于1级高血压，2级高血压以及3级高血压分别为26例和4例，患者病程最短的有5个月，病程最长的为8年。研究组和对照组在年龄、病程以及高血压分级情况等临床信息比较上无明显差异，具备可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规子宫肌瘤手术护理，在手术实施前给予常规消毒以及常规术前指导等，缓解患者精神压力，术后常规遵循医嘱执行护理，给予常规对症治疗，监测患者临床病情变化，加强相关消毒抗感染工作。

研究组在对照组基础上对患者实施针对性的围手术期护理。综合分析患者临床病情及变化，采用科学有效的高血压防控方法进行护理。手术开始前，针对患者血压状况实施监测，视患者病情需要对其开展心电监护[1]。具体分析患者在血压方面的控制效果，尽可能通过良好的沟通交流缓解患者手术前的紧张和焦虑情绪，同时，针对患者具体临床用药方案进行询问和记录，第一时间给予患者相应的药物使用指导，如果患者用药后并没有取得令人满意的效果的，护理人员应及时报告临床医生，帮助医生和患者进行药物更换处理。手术结束后，必须针对患者血压状况进行认真观察和监测，护理人员在手术结束后及时将患者送回病房，如发现患者术后病情出现恶化的情况，应对患者开展心电监护，通常情况下，每隔半小时就对患者进行1次血压测量，等到患者逐步趋于稳定后可改为每隔2小时进行1次血压测量[2]。

1.3 临床观察指标

针对两组患者接受护理前后的收缩压和舒张压进行实时监测和记录。借助SF-36生活质量量表针对研究组及对照组生活质量进行调查分析，该调查主要针对与患者健康存在密切关系的8大维度进行测定：①躯体活动功能；②躯体功能对角色功能的影响；③疼痛状况；④健康总体自我评价；⑤活力；⑥社会功能；⑦情绪对角色功能的影响；⑧心理功能。SF-36生活质量量表评分以100分为满分，0分表示生活质量最差，分数高低与生活质量水平呈正比，分数越高，生活质量越高[3]。

1.4 数据统计和分析

本次研究借助SPSS 19.0数据软件包针对研究组和对照组相关临床数据进行分析和统计学处理，通过t和χ2检验相关数据比较，如果P<0.05，则表明两组患者在相关数据的对比上表现出明显区别，具备统计学意义。

2 结果

2.1 研究组和对照组护理前后舒张压及收缩压

接受护理前，研究组及对照组收缩压及舒张压基本一致，护理后研究组舒张压及收缩压优于对照组（P<0.05），详细数据见表1。

2.2 研究组和对照组生命质量量表评分

研究组护理后的躯体活动功能、疼痛状况、健康总体自我评价、活力以及社会功能等8大维度评分均得到明显改善，研究组评分明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤并发高血压属于临床常见症之一，科学的围手术期护理能够改善患者心理状态，提高临床治疗和护理效果。针对子宫肌瘤并发高血压患者，其心理通常都比较脆弱和敏感，容易出现紧张以及焦虑等情绪，子宫肌瘤患者在交感神经上很容易处于亢奋状态，极易导致血压骤增或出现血压不稳定的问题，临床上必须要针对子宫肌瘤并发高血压的特殊性，制定科学有效的临床护理方案，提高护理的针对性和有效性[4]。

本次研究发现，接受护理前，研究组及对照组收缩压及舒张压无明显差异，护理后研究组舒张压及收缩压优于对照组（P<0.05）；研究组护理后的躯体活动功能、疼痛状况、健康总体自我评价、活力以及社会功能等8大维度评分均明显高于对照组（P<0.05）。本研究结果与潘爱红相关调查结果基本相符[5]。

总而言之，针对子宫肌瘤并发高血压患者，在给予常规手术护理的基础上加用针对性围手术期护理，能够大大改善患者舒张压以及收缩压，提高患者生活质量，应用效果良好。

参考文献

[1]孟鲜艳.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察[J].中国医药科学，2013，14（5）：141-142.

[2]兰玲.子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床护理干预的疗效观察[J].中国医药指南，2014，10（2）：201-202.

[3]马平.56例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的护理体会[J].内蒙古中医药，2013，14（14）：87-88.

[4]杨静.优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用体会[J].

中国卫生产业，2014，26（7）：171-172.

[5]潘爱红.护理干预对围手术期子宫肌瘤合并高血压患者的护理价值分析[J].中国现代药物应用，2014，12（18）：232-233.