产科临床护理中个性化健康教育的应用研究

张仁萍

【摘 要】目的：观察个性化健康教育在产科护理中的应用情况，并对其应用效果进行总结分析。方法：将我院2011年11月至2012年12月接收的90例临床孕产妇纳入此次研究，并随机分为两组，每组45例，对照组给予常规健康教育，观察组在常规健康教育的基础上采用个性化健康教育的模式进行护理，对两组患者的保健知识、分娩方式和护理能力进行比较。结果：观察组在母婴保健知识和护理能力方面掌握情况明显好于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。观察组剖宫产率为8.89%，对照组剖宫产率为22.22%，观察组明显低于对照组，且差异显著（P<0.05）。结论：个性化健康教育有利于孕产妇有效掌握母婴保健知识，增强其自我护理能力，降低剖宫产率。

【关键词】产科；临床护理；个性化健康教育

孕产妇在产科病房住院期间，医护人员的工作不仅是提供生活方面的管理和照顾，还包括向患者提供健康教育方面的咨询和帮助。向产妇传授相关的知识和技能，能提高产妇对自身情况和新生儿的认识和接纳能力，增强自我护理意识。大多数孕产妇在产科病房时间短，所以有必要根据产妇的不同情况，有针对性地向其传授健康教育知识[1]。本次研究对我院的部分临床孕产妇实施了个性化健康教育，取得了较为满意的临床效果，现将具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2011年11月至2012年12月接收的90例临床孕产妇纳入此次研究，并随机分为两组，每组45例，两组产妇在职业、年龄、文化程度等方面无显著差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组给予常规的健康教育护理，观察组在常规护理的基础上实施个性化健康教育。其中主要包括以下3个方面：①产前护理：针对患者不同的心理和生理状况进行健康教育方案的制定，向患者讲解阴道自然分娩和剖宫产的区别，并建议其进行阴道分娩。此外向其介绍母乳喂养的好处和新生儿疾病的筛查方法。同时发放多种宣传资料，使孕妇对整个生产过程及生产过程中可能遇到的各种情况有一定的了解和掌握，消除孕妇的焦虑或紧张心理，保持其心情舒畅。②产时的护理：向孕妇讲解每一产程的变化和各产程中的注意事项，第一产程中要对患者进行注意力的转移或播放轻音乐或指导孕妇采用呼吸方法减少疼痛感；第二产程中要教授产妇如何有效地屏气用力才能有助于胎儿的娩出，避免做无用功；第三产程要注意提醒产妇母婴早接触和按需哺乳的好处；第四产程中应注意会阴护理的重要性，避免产后感染。③产后护理：产后护理主要包括两方面，一方面是产妇自身的护理，另一方面是婴儿的护理。产妇自身护理教育主要是饮食、运动和母乳喂养，母婴同室方面的教育。婴儿的护理教育主要是为产妇及其家属讲解基本的婴儿护理知识，并向其介绍常见的新生儿疾病，提高患者对新生儿意外情况的认识能力，解答产妇及家属疑虑。

1.3 评价指标

①比较两组产妇的分娩方式，分为自然分娩和剖宫产；②比较两组产妇护理能力，主要内容包括会阴伤口的护理、脐带的护理、哺乳的技巧、婴儿皮肤的护理；③评价两组产妇保健知识的掌握情况，这部分内容主要通过调查问卷的方式获得，如母乳喂养的好处、自然分娩的好处、新生儿疾病如何判断、新生儿疾病的筛查、新生儿接种时间等。

1.4 统计学处理方法

数据均录入SPSS 17.0统计学软件进行处理，计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩方式的比较

实验组45例产妇中，4例剖宫产，剖宫产率为8.89%；对照组45例中，10例剖宫产，剖宫产率22.22%。观察组与对照组相比，差异明显，且具有统计学意义（P<0.05）。这说明个性化的健康教育可降低剖宫产率。

2.2 两组产妇护理情况掌握的比较

观察组产妇在会阴伤口的护理、脐带的护理、哺乳的技巧、婴儿皮肤的护理方面和对照组相比均具有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组产妇保健知识掌握情况的比较

观察组在保健知识掌握情况上明显好于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

个性化健康教育和一般的临床护理不同，它集思维、判断及规范等于一体，提高了医护人员对患者的健康教育的水平，促进了医患之间的信任和沟通[2]。本次研究表明在产科护理中实施个性化健康教育取得了良好的效果。首先，个性化健康教育降低了剖宫产率。围产医学的主题是母婴安全，儿童优先，因此提高自然分娩率，建立和谐医患关系，开展个性化健康教育在临床产科科室中具有重要的意义[3]。其次，个性化健康教育提高了产妇对保健知识的掌握能力和护理能力，个性化健康教育以多种形式进行开展，如讲座，宣传手册，护士讲解等，增强了孕妇对生产相关方面的认识，对新生儿疾病筛查预防，及自我产后护理等方面都起到了积极的作用[4]。

总之个性化健康教育有利于孕产妇有效掌握母婴保健知识，增强其自我护理能力，降低剖宫产率，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]刘卓.对产妇护理健康教育的实施体会[J].河南外科学杂志，2013，19（1）：150-151.

[2]张新平，宋树坤，许淑健等.个性化健康教育在产妇分娩中的应用[J].中国医药，2010，5（8）：764.

[3]张萍.产科个性化健康教育的改进与提高[J].吉林医学，2011，32（26）：5510-5511.