心理护理干预对产妇分娩结局及母婴健康的影响

王琴

(泸水县妇幼保健院医务科 云南泸水 673100)

心理护理干预对产妇分娩结局及母婴健康的影响

王琴

(泸水县妇幼保健院医务科 云南泸水 673100)

目的：分析心理护理干预对产妇分娩结局和母婴健康的影响，促进优生优育。方法：此次研究病例，我们选择了来自于我院在2013年1月-2014年7月这段时期内进行分娩的产妇，共200例。将这200例产妇进行随机分组，为对照组和实验组，对照组采用一般护理模式，实验组则加入心理护理干预。结果：实验组总产程为(396±152.8)min，平均出血量为(157±87)mL，新生儿窒息例数为3例，住院时间是21d;对照组总产程为(522±190.1)min，平均出血量为(230±93)mL，新生儿窒息例数为11例，住院时间是41d。组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在产妇分娩中加入心理护理干预可以有效缩短产程时间，减少出血量和新生儿窒息例数，保证了母婴健康。

心理护理干预;产妇分娩结局;母婴健康

随着经济的发展和医疗水平的提高，进行剖宫产手术的孕妇例数呈逐年快速增长的趋势。由于进行剖宫产手术会对患者的身体造成一定的伤害，患者在手术后麻醉消失作用的一段时间内会感到强烈的疼痛感，使得进行剖宫产手术的孕妇在术后经常会出现抑郁的情绪，无法进行正常的母乳喂养，对于产妇和婴儿的身心健康都对造成较大的影响，因此对产妇进行心理护理干预具有重要意义。根据以上情况，我院选择心理护理干预的方法对于收治的进行剖宫产手术的孕妇进行护理，取得了令人满意的护理效果，孕妇的抑郁情绪得到有效的消除，母婴健康也得到了保证，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料：本组为我院从2013年1月至2014年7月收治的孕妇200例，随机分成两组，各100例，实验组孕妇22-44岁，平均年龄(25.9 ±4.3)岁，孕周37-42周，平均孕周(39.5±1.3)周，初孕妇70例，经孕妇30例;对照组孕妇23-45岁，平均年龄(26.2±4.1)岁，孕周38-42周，平均孕周(39.1±1.2)周，初孕妇69例，经孕妇21例。两组患者在性别、年龄、病程等方面资料差异没有统计学意义(P＜0.05)。

1.2 护理方法：对照组采用一般护理模式，包括适时胎儿监测、观察宫缩和羊水情况，同时加入饮食护理。实验组则加入心理护理干预，具体如下。

1.2.1 术前心理护理：大部分孕妇在手术前都会产生焦虑抑郁的情绪，护理人员要积极主动与其交流，对其进行必要的安慰和开导。术前告知产妇关于分娩的相关知识，让其知道绝大多数产妇都能安全度过分娩，疼痛也只是暂时的。这样可以消除产妇的负性情绪，树立成功分娩的信心。

1.2.2 术中心理护理：术中选取合适的体位，护理人员要以温和的话语指导产妇进行分娩，随时观察产妇出现的情绪变化，心率加快、呼吸急促的时候要适当引导其向积极乐观的方向考虑。教会产妇在阵痛间歇期闭目养神，防止因体力消耗出现宫缩乏力。

1.2.3 术后心理护理：术后仍有部分患者因手术麻醉效果消退产生的疼痛感而焦虑烦躁，因此我们要对孕妇的情绪变化进行密切的关注，对于不良情绪要及时进行疏导，使孕妇保持较为轻松的情绪。鼓励家属积极配合医护人员的工作，给予产妇精神上的支持［1］。

1.3 统计学方法：数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以z±s表示，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

实验组总产程为(396±152.8)min，平均出血量为(157±87)mL，新生儿窒息例数为3例，住院时间是21d;对照组总产程为(522±190.1) min，平均出血量为(230±93)mL，新生儿窒息例数为11例，住院时间是41d。实验组和对照组之间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 对照组和实验组观察项目比较

3.讨论

心理护理干预在临床中的运用已经十分广泛，效果也是较为明显，本次研究我们将其运用到了产妇中，观察表1，我们可以知道实验组在总产程、出血量、新生儿窒息例数以及住院时间方面均少于对照组。说明心理护理干预能够有效缩短产程、减少出血量和住院时间，在促进母健康方面有一定的作用。该结果与曹胜清等［2］的报道基本一致。

本次研究从术前、术中和术后三方面对产妇进行了心理护理干预，术前心理护理可以帮助产妇对分娩有所了解，让其保持一种较为轻松和愉悦的心态进入产室。术中心理指导可以减轻患者疼痛感，尽可能消除孕妇的抑郁焦躁的情绪，帮助其处于最佳状态，减少体力消耗，缩短产程。术后心理护理有利于产妇在一个较为舒适的环境下休养，母乳质量也得到了提高。

在产妇分娩中加入心理护理干预可以有效缩短产程时间，减少出血量和新生儿窒息例数，保证了母婴健康。

［1］曹伟，洪梅，邓文红.临产妇心理护理与相关并发症的关系探讨［J］.中国优生与遗传杂志，2009，15(1)：72-82.

［2］曹胜清，周俊辉，龙文平.心理干预对产妇焦虑和分娩质量的影响［J］.中国妇幼健康研究，2011，19(4)：309-311.

R248.3

A

1009-6019(2015)02-0213-02