免疫透射比浊法与干式免疫荧光法检测C反应蛋白的结果差异

刘文明 李永光 周玉航 马伟明 刘嘉富 郑裕龙

(中信惠州医院有限公司中信惠州医院检验科 广东惠州 516006)

免疫透射比浊法与干式免疫荧光法检测C反应蛋白的结果差异

刘文明 李永光 周玉航 马伟明 刘嘉富 郑裕龙

(中信惠州医院有限公司中信惠州医院检验科 广东惠州 516006)

目的：探究在C反应蛋白(CRP)检测中，免疫透射比浊法、干式免疫荧光法所检测的结果差异。方法：选取我院在2012年11月至2013年11月检查、收治的60例患者，分别用免疫透射比浊法、干式免疫荧光法测定60例患者的C反映蛋白，观察两种方法测定C反应蛋白的结果差异。结果：免疫透射比浊法、干式免疫荧光法测定60例患者的C反映蛋白，两种检测方法所测定的结果具有良好的相关性，无统计学意义。结论：免疫透射比浊法、干式免疫荧光法均可用于C反应蛋白检测，可在临床检验中应用。同时，相比于免疫透射比浊法，干式免疫荧光法具有检测快速、标本用量少、灵敏度高、线性范围宽等优点。

C反映蛋白;免疫透射比浊法;干式免疫荧光法;差异

TC反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白，由肝脏合成，与全身性炎症反应具有一定的相关度，且与炎症、心血管事件、感染、手术、自身免疫性疾病等具有较高的相关性［1］。本文分别以免疫透射比浊法、干式免疫荧光法同时测定我院收治的60例患者，比较两种方法检测的C反应蛋白结果，探讨在两种检测方法是否存在差异性。

1.资料与方法

1.1 研究资料

以我院收治的60例患者为C反应蛋白检测对象。在60例患者中，男34例，女26例;年龄为13～72岁，平均年龄为(40.3±2.5)岁;其中有18例健康体检者、42例住院患者，在住院患者中，包括高血压、肿瘤、各类感染性疾病、心力衰竭、自身免疫性疾病、手术、创伤患者，所有患者均经过相关检查，符合相关疾病的诊断标准。

1.2 检测方法

首先，取患者空腹静脉血3ml，将其分装2管保存，其中1管为2ml未抗凝血，对其进行血清分离，1管为1mlEDTA抗凝血［2］。然后，分别用免疫透射比浊法、干式免疫荧光法对60例患者进行C反应蛋白检测。对于免疫透射比浊法而言，利用BS-400生化分析仪(深圳迈瑞)，结合配套试剂、质控品、原厂标准品，按照说明书操作，检测C反应蛋白。对于干式免疫荧光法而言，利用WF-0901型分析仪(广州万孚)，同时结合试剂、配套质控品，按照说明书操作，检测患者C反应蛋白［3］。

1.3 疗效评定

在60例患者C反应蛋白检测中，记录C反应蛋白值，统计免疫透射比浊法、干式免疫荧光法所检测的阳性病例数。在统计中，其中免疫透射比浊法以C反应蛋白值＞8mg/l为阳性，而干式免疫荧光法以C反应蛋白值＞10mg/l为阳性［4］。

1.4 统计学处理

在处理本次的研究结果的过程中，统计数据处理利用统计学软件SSPS 12.0进行，用百分数表示计数资料，并用x2检验，利用Pearson分析数据的相关性，经过数据处理，当P＜0.05时，表示数据有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两种方法的C反应蛋白检测结果

在两种方法检测中，两组方法的C反应蛋白的检测结果具有明显差异(P＜0.05)，具有统计学意义。具体数据如表1所示。

表1 两种方法的C反应蛋白值比较

2.2 比较两种方法检测的C反应蛋白阳性率

在检测的C反应蛋白过程中，两种方法所测定的C反应蛋白阳性率无明显差异(P＞0.05)，无统计学意义。其具体数据如表2所示。

表2 两种方法检测的C反应蛋白阳性率比较

结果，对免疫透射比浊法、干式免疫荧光法测定所得结果进行相关性分析，可得出P＜0.05，相关性良好。而在C反应蛋白阳性率方面，两种方法无明显差异。但干式免疫荧光法的测定灵敏度较高。

3.讨论

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，受许多病理因素的影响，在许多因素影响下，C反应蛋白值极易升高。同时，当机体状况好转时，C反应蛋白水平也将恢复正常状态。因此，C反应蛋白常作为临床诊断标准，为疾病的快速诊断提供依据。如用于监测外科术后感染、诊断儿科科感染性疾病、观察及预后风湿病情等。

在目前的C反应蛋白检测中，可用多种方法进行，如血清散射、投射比浊法、免疫荧光法、免疫扩散法等。本研究采用免疫投射比浊法、干式免疫荧光法，利用两种方法对60例C反应蛋白进行检测，比较检测结果。免疫透射比浊法，在液相中，人体的C反应蛋白和相应的抗血清发生反应，形成抗原抗体复合物，从而使浊度产生，标本中的C反应蛋白浓度正比于浊度水平。利用这一原理，结合标准曲线，对C反应蛋白浓度进行计算。同时，2～150mg/l为免疫透射比浊法可检测的范围，当超过这一范围上限时，需要利用生理盐水进行稀释，然后再进行检测，但结果会存在一定的偏差［5］。

干式免疫荧光法，主要利用荧光技术的敏感性、抗原抗体反应的特异性，利用定量检测技术对抗体、抗原进行检测，同时，0.5～200mg/l是干式免疫荧光法检测范围，具有线性范围宽、快速、灵敏度高等优势，且血量少，对儿科患者、急症检测较为适用。在本次研究中，两种方法所检测的C反应蛋白结果具有良好的相关性，具有良好的应用价值。

综上所述，免疫投射比浊法、干式免疫荧光法均可用于临床检验，但由于干式免疫荧光法所具有的特点，较多用于急症检验患者、采集静脉血困难患者、儿科患者。

［1］刘建康，万敏才，李耀军，等.2种方法检测C-反应蛋白结果的比对分析［J］.中国伤残医学，2014，(12)：179-180.

［2］周惠玉，马芳芳，张玲，等.两种方法检测C-反应蛋白的结果分析［J］.检验医学与临床，2010，07(23)：2637-2638.

［3］冯晖，赵进，马晶，等.3种C反应蛋白检测方法的比较［J］.国际检验医学杂志，2014，(11)：1470-1470，1473..

［4］唐熟能，吴敏校.两种方法检测C-反应蛋白的比较分析［J］.福建医药杂志，2009，31(5)：86-87.

［5］张宝丹.免疫透射比浊法检测C反应蛋白部分性能指标评价［J］.国际医药卫生导报，2013，19(6)：852-854.

R446.61

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1009-6019(2015)02-0045-02