人文关怀在食管癌患者治疗中的护理观察

熊丽君，戴洁萍

(南昌大学第二附属医院肿瘤科，江西 南昌 330000)

人文关怀在食管癌患者治疗中的护理观察

熊丽君，戴洁萍

(南昌大学第二附属医院肿瘤科，江西 南昌 330000)

目的：探讨人文关怀在食管癌患者治疗中的应用效果。方法：选取2010年5月至2013年5月于我院门诊接受护理的食管癌患者200例。将患者随机分为观察组和对照组，各100例。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者给予人性化护理措施，在护理结束后发放问卷进行调查，比较2组患者的护理质量以及满意程度。结果：观察组的生活质量各项指标都高于对照组(P<0.05)，观察组在护理的满意情况方面也好于对照组(P<0.05)。结论：人性化服务能提高治疗及护理效果，减少并发症的发生，提高患者的满意度，值得推广。

人性化服务；食管癌；患者满意度

食管癌是恶性肿瘤的一种，具有高死亡率的特点，在所有肿瘤中排名第四。临床表现为食管腺上皮或鳞状上皮异常增生形成恶性肿瘤[1]，目前发病原因主要包括亚硝胺食物或过烫食物食用过多。临床治疗主要以手术为主，配合化疗和放疗。随着现代医疗技术的进步，由于护理在患者康复和减少并发症发生的重要作用，人们对于护理的要求越来越高。如今较传统护理更加人性化的护理措施比较普遍，可以有效减少并发症的发生，促进患者的康复并提高患者生活质量[2]。对此，我院专门成立护理研究小组探讨人性化服务在门诊护理管理中的应用效果，现将研究调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年5月至2013年5月于门诊接受护理的食管癌患者200例，其中：男127例，女73例；年龄19～43岁，平均25.8岁。将患者随机分为观察组和对照组，各100例。2组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对对照组进行常规护理，对观察组给予人性化服务护理措施。首先要为患者营造良好的就诊环境，以帮助患者消除恐惧和焦虑心理，使患者保持良好的心情。保持就诊区域的卫生整洁，布局合理，光线充足，空气新鲜，色调和谐，温度适宜。美化环境来为患者营造一种温馨和谐的就诊氛围。在门诊的就诊流程上需要科学合理配置门诊护理人员，保证护理人员各尽其职，采用弹性排班，动态观察科室患者就诊人数，根据不同就诊人次进行实时调整。同时要加强护理人员综合素质的培养，护理人员良好的职业形象能够拉近与患者的距离，增加彼此的信赖感。护理人员不光要熟练掌握技术操作方面的技能，也要加强专业知识的学习，不断提高综合素质为患者提供更加优质的服务。此外，要加强护理人员与患者之间的沟通，注意沟通时的技巧，树立以人为本的护理观念，构建和谐的医患关系。首先要培养护理人员使用正确的礼貌用语和熟练的沟通技巧，用热情的服务态度为患者提供健康指导和咨询。

对于需要进行手术的患者，在手术之前，对患者进行健康宣教，向患者详细阐述疼痛的原因、手术的方案以及手术的治疗过程。需要向患者阐明术中的注意事项以及需要配合的地方。让患者了解手术的治疗工作，缓解患者对于手术的紧张情绪，消除患者的焦虑和恐惧，让患者更加配合手术。要根据各个患者不同的年龄、性格、文化程度进行个体化指导，在生活上多给予关心和帮助。部分患者平时要注意观察口腔黏膜的变化，提醒患者要保持口腔的清洁，每天早晚要用软毛刷刷牙，饭后漱口等等，必要的时候给患者静脉输入维生素C来促进口腔黏膜的再生，加速口腔溃疡的愈合。饮食要注意营养搭配和摄入，多吃新鲜蔬果，忌食有刺激性的食物，为患者制定有助于恢复健康的食谱。鼓励患者多说话多喝水，防止感染的发生。进入手术室后，患者无法避免地会产生恐惧和焦虑的心理，这便需要利用消毒和手术操作前的时间对患者进行安抚。失血中的患者会出现畏寒的反应，这就需要及时为患者遮盖保护，保持手术室的室温，为患者保暖，可以给患者加盖毛毯等，但温度不可过高，因为温度过高会引起血管扩张[3]。同时，护理人员需要熟悉治疗的每个步骤，密切治疗进程，积极配合医师进行治疗。记录患者的健康状况以及精神状况。

1.3 评价标准 在护理结束后发放自制门诊护理满意度调查问卷进行调查，比较2组患者的护理质量以及满意程度。满意度的评价内容主要包括门诊环境以及管理情况、护理人员的工作态度、专业技能等，采取综合评分，满意度分为非常满意、满意、不满意3个等级。

1.4 统计学处理 所得数据采用SPSS16.0进行处理，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。

2 结 果

2.1 2组患者生活质量评分比较 结果详见表1。

表1 2组患者生活质量评分比较

注：与对照组比较P<0.05

观察组的生活质量各项指标均高于对照组。

2.2 2组患者满意度比较 结果详见表2。

表2 2组患者满意度比较

注：与对照组比较P<0.05

观察组在护理的满意情况方面好于对照组。

3 讨 论

现代医学的不断发展使护理的重要性日益凸显，如何尊重、理解和关怀患者，为患者提供良好的人性化服务，真正做到以患者为中心，不断提高护理水平和患者满意度已经成为各个医疗机构的医疗战略之一[4]。随着医学模式由生物模式向生物-社会-心理模式转变，护理模式也随之发生了一系列变化，人性化护理服务的应用已经越来越广泛。人性化护理服务具有创造性和个性化的特征，以尊重患者为核心，保护患者的人格尊严和个人隐私，为患者提供温馨舒适的就医环境，目的是帮助患者达到生理、心理和社会等方面的健康状态[5]。在本文研究结果中，观察组患者采取人性化服务护理效果很好，护理整体质量和患者满意度都更加令人满意。调查研究结果表明，观察组采用的人性化护理能够更好地实现与患者之间的沟通，改善护理服务的质量。当然，这一切进步的前提是护理人员提前做好各方面的准备并积极配合患者，满足患者的需要。在人性化护理中，需要护理人员慎重并且准确地根据检测研究的依据，结合个人的临床经验和专业技能，制定适合患者的个性化护理方案，对患者实施系统的护理，在减少患者的病痛和避免并发症发生的同时也提高护理人员的综合素质。

综上所述，人性化的护理增强了手术护理人员的预见能力，促进了医护人员之间的配合默契，优化了手术和护理的质量，改善了医疗服务的质量。预见性护理对于提高手术以及护理的效果，减少并发症的发生有更好的效果，并且能够提高患者的满意度，值得推广。

[1]谢静誉．门诊护理管理中的人性化管理与探讨[J]．中国医药科学，2011，1(11)：135-136．

[2]李秀君．人性化管理在门诊护理工作中的应用与探讨[J]．天津护理，2012，20(2)：102-103．

[3]何燕敏．人性化服务在门诊护理工作中的应用[J]．临床合理用药杂志，2012，5(25)：99-99．

[4]陈淑．人性化护理在老年门诊护理中的应用[J]．全科护理，2011，9(26)：2415-2415．

[5]张婷，童静媛，潘文敏．人性化管理在门诊护理管理中的应用[J]．检验医学与临床，2011，8(22)：2805-2806．

熊丽君，252106151@qq.com

R473.73

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10.11851/j.issn.1673-1557.2015.01.036

http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20150104.1550.002.html

2014-04-11)