科内急救药品管理的方法改进

万玉芳

（湖北省汉川市中医医院，湖北汉川431600）

科内急救药品管理的方法改进

万玉芳

（湖北省汉川市中医医院，湖北汉川431600）

目的：为了规范科内急救药品的管理，降低急救药品因为过期、标签磨损、破损而导致的报损率，减轻临床护理人员的工作负荷，明确急救药品的名称、数量、种类，确保药品的完好率，使其最大限度的发挥它的工作效能，处于完好的备用状态，因此，我院对各科急救药品的管理方式进行了一定的改进，保证了急救药品的应急状态，提高了急救药品使用合格率，提高了医院的管理质量，减少了不必要的医疗纠纷。

医院；急救；药品；管理

在临床医学中，急救药品作为临床科室紧急抢救设备之一，急救药品的有序管理和完好备用是赢得抢救时机的前提，管理的低下可直接增加患者并发症发生率，病死率及感染率。针对以前各科护理人员的工作忙，压力大，分工不明确，使得急救药品的管理比较杂乱，如药品过期，标签模糊，用药后未及时补充完善，交接班未落实，使其没有发挥充分的作用。笔者结合临床实际经验，建立了一套行之有效的管理方法，效果明显。现报道如下。

1 改进前急救药品管理方法存在的问题

1.1 急救药品补充、登记不及时：急救药品一般都是为抢救急危重患者而使用，一般情况下，参加抢救的医护人员用药后，常常不能及时完成急救药品的补充和登记工作，为下次的抢救使用留下了隐患。同时，为了应付每月一次的检查，必须抽掉几名护士来清点药品的种类、有效期、数量、磨损等，占用了护理人员大量时间，增加了护理人员的工作负荷。

1.2 急救药品的过期：各科室由于急救病人的多少不等，造成急救药品的周转率不一，急救药品的滞留时间长短不一，容易导致药品过期而报废。

1.3 急救药品模糊不清：虽然急救药品都有标签具名，降低了医护人员的清点时间，但是由于急救药品的反复使用，容易导致药品字迹模糊，标签磨损而报废。

1.4 急救药品登记表简单：急救药品登记表记录内容简单，只有药名，剂量及有效期，没有记录每次抢救使用情况，不能准确地反应药品在使用过程中的动态信息。

2 改进后急救药品管理的方法

2.1 规范急救药品的固定位置：急救药品中，有些属于高毒药品，有些属于避光存放药品，还有些是属于贵重药品，因此，根据药品的性质要求统一规范不同药品存放不同位置，同时标签一定要明确，便于使用与周转。

2.2 规范急救药品的数量与种类：根据各科急救药品使用情况，并结合临床，医院初步制定了急救药品的数量与种类，主要包括中枢兴奋剂、强心利尿剂、抗休克药止血药、血管扩张药等。对部分科室特殊用药单独备用。

2.3 急救药品封闭膜管理：急救药品由专人负责管理后，统一用透明密封膜包装，抢救病人使用后由专人负责把折封的药品连同医生处方到药房交换补充完整后再放入固定位置。护理人员不需要重复辨别药品的数量、种类与有效期。并记入药品登记表。

2.4 急救药品登记表的改进 （见表1）：记录内容全面，能够让护理人员对急救车内药品一目了然，便于大家记住，同时也便于检查，能够清楚地反映出药品使用过程中的动态信息。

表1 急救药品登记表

3 效果

3.1 急救药品报损情况：实行由专人负责急救车内药品管理后，1年中标签磨损率＜3.2%，药品过期率＜2.2%，急救药品管理方法改进后，急救车内急救药品的磨损与过期报损比例明显低于开放性急救药品的管理。

3.2 急救药品补充及时：开放性急救车药品管理，由于科室比较忙，急救药品管理没有明确的界线划分，使得药品的补充不能及时到位，甚至还会影响下次抢救机会。自从实行专人负责制以后，急救药品能够得到及时补充，减少了护理人员的清点与查对。

4 讨论

长期以来，急救药品一般都是以临床医生需求为主导，临床护理人员配合完成日常管理，缺少医院规范管理和评估的合理性，给急救药品的及时补充带来不便。因此，临床护理人员对急救药品知识的掌握程度，直接影响了临床急救药品的管理与使用。

医院在工作流程中，根据临床经验，结合实际，改进了急救车药品的一系列管理方法，由专人负责管理，可以及时清点急救药品的数量，及时了解急救药品的质量、批号和有效期，保证了药品的完整性，提升了工作效率，确保了急救车内药品的使用安全性和及时性，降低了医院急救药品的耗损成本。同时，急救车作为急救设施之一，对急救车内急救药品实行定数量、种类，定位置、定时检查，定时维护，真正做到专人负责，有利于医务人员在不同科室均能熟练使用急救车及车内急救药品，方便在紧急情况下准确无误地使用。

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