专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的观察
2019-05-13张桂萍吕世慧孙希美
张桂萍 吕世慧 孙希美
【摘 要】 目的:观察分析专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响。方法:选择2016年1月至2018年10月于我院分娩产妇61例,按照抽签的方法分为对照组和观察组各30例、31例。对照组给予产房常规性护理,观察组给予专人全程陪伴护理;观察比较两组产妇的分娩方式、产程时间、出血量。结果:观察组自然分娩22例、阴道助产分娩7例、剖腹产2例与对照组自然分娩9例、阴道助产分娩17例、剖腹产4例比较,观察组显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组总产程、出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于产妇在产房的护理要给予全程陪伴护理,可以缩短阴道分娩时间,提高自然分娩的概率,减少剖腹产的发生率,减少生产过程中大出血的发生率。
【关键词】 分娩护理;专人;临床效果
【中图分类号】R47【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-026-01
常规产房工作制度是轮班制,容易导致不同阶段的产妇管理,导致护士对产妇心理和生育过程认识不足,影响分娩效果[1]。专人全程陪伴分娩护理是一种新型的护理模式,它能使产妇掌握更多的生产知识,稳定产妇情绪,提高产妇生产信心,降低剖宫产率[2]。基于此,本文选择2016年1月至2018年10月于我院分娩产妇61例,观察分析专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响有意义。
1 资料与方法
1.1 基线资料
选择2016年1月至2018年10月于我院分娩产妇61例,按照抽签的方法分为对照组和观察组各30例、31例。对照组平均年龄20-40岁,中位年龄约为30岁;观察组平均年龄22-42岁,中位年龄约为31岁。两组患者的极限资料比较后,无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组给予产房常规性分娩护理,具体内容为:等待产妇有规律的子宫收缩和较大的子宫开口后送入待产室,观察记录产妇的产程时间、产妇与婴儿的生命体征变化、常规处理产妇分娩后的消毒、缩阴情况。
观察组给予专人全程陪伴分娩护理,具体内容为:选择具有丰富的助产经验和较强的沟通能力的助产士,对产妇进行全程陪产护理。产前,向产妇告知生产过程等相关知识,缓解产妇的害怕生理,保证产妇有足够的休息时间,避免过度的体力劳动,保证各种营养素的均衡摄入。在身体状况允许的情况下,应鼓励母亲适当地活动,以促进排尿。第一产程时,引导产妇呼吸、吐气、身体放松。对此,加强母婴合作,及时通报母婴最新情况,增强母婴信心。第二产程时,及时鼓励和安慰产妇,为产妇擦汗、补充水分。鼓励母亲在分娩后尽早进行适当的活动,以加快血液循环和子宫恢复,降低并发症的风险,密切监测出血量和母婴生命体征。
1.3 观察
①观察比较两组产妇自然分娩、阴道助产分娩、剖腹产的分娩方式。②观察记录两组自然分娩、阴道助产分娩产妇第一产程、第二产程的时间,并比较总产程时间。③观察比较两组自然分娩、阴道助产分娩产妇分娩过程中的出血量。
1.4 统计
所有实验数据以均数、标准差以(x±s)表示,计数资料以P<0.05表示,均由SPSS 22.0 统计软件进行统计分析。
2 结果
2.1 两组产妇分娩方式比较
觀察组自然分娩、阴道助产分娩、剖腹产优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表一。
2.2 两组自然分娩、阴道助产分娩产妇产程时间比较
观察组30例自然分娩、阴道助产分娩产妇,第一产程5.27±2.56h、第二产程0.71±0.03h、总产程5.98±2.59h;对照组26例自然分娩、阴道助产分娩产妇第一产程6.52±2.31h、第二产程0.92±0.07h、总产程7.44±2.38h;两组比较有差异统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组自然分娩、阴道助产分娩产妇出血量比较
观察组30例自然分娩、阴道助产分娩产妇出血量为(147.77±23.69)ml;对照组26例自然分娩、阴道助产分娩产妇出血量为(196.24±18.63)ml;两组比较有差异统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
产妇在分娩过程中的心理压力过高,也会对其健康、耐力和适应性产生负面影响[3]。由于缺乏生产知识,一些产妇在发生收缩痛等正常反应时会产生紧张、焦虑等负性情绪,引起交感神经兴奋,增强机体对外界刺激的敏感性,减少去甲肾上腺素的分泌,增加儿茶酚胺的分泌。在体内,引起子宫收缩疲劳,延长产程,增加出血量,影响生产[4]。
本次研究中,针对61例分娩产妇给予两种不同护理方法,结果专人全程陪伴护理优于产房常规性分娩护理,可以提升阴道分娩的几率,减少剖腹产。从观察组自然分娩83.33%、剖腹产2.68%优于对照组自然分娩20.17%、剖腹产9.67%上也可以看出。而且,两组自然分娩、阴道助产分娩产妇产程时间、出血量比较,观察组总产程5.98±2.59h、出血量(147.77±23.69)ml优于对照组,与文献[5]姜权芳的研究结果相符,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于产妇在产房的护理要给予全程陪伴护理,可以缩短阴道分娩时间,提高自然分娩的概率,减少剖腹产的发生率,减少生产过程中大出血的发生率。
参考文献
[1] 刘晓妮. 专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩方式和产程时间的影响[J]. 检验医学与临床, 2016, 13(15):2195-2196.
[2] 董青华, 左培仙. 专人全程陪伴分娩护理模式在48例产妇分娩中的应用效果观察[J]. 大家健康(学术版), 2016, 10(9):193-194.
[3] 田普宁. 全程责任制助产护理模式联合导乐陪伴分娩对分娩效果的影响[J]. 中外女性健康研究, 2016,11(15):115-116.
[4] 孙立荣, 陈娟. 导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响观察[J]. 中外女性健康研究, 2016,15(20):78-79.
[5] 姜权芳. 专人全程陪伴分娩护理模式在48例产妇分娩中的应用效果观察[J]. 健康之路, 2016,5(7):189-190.