家庭因素对临床护士焦虑状况的影响*

甘培英，郭振霞

兰州大学第一医院护理部，甘肃 兰州 730000

家庭因素对临床护士焦虑状况的影响*

甘培英，郭振霞

兰州大学第一医院护理部，甘肃 兰州 730000

目的：探讨家庭因素对临床护士焦虑状况的影响。方法：应用焦虑自评量表对兰州市某三甲医院514名临床护士进行横断面问卷调查；采用描述性分析法及Pearson相关性分析法进行分析。结果：临床护士焦虑得分情况与婚姻状况、是否与子女同住、是否与父母同住3个因素呈正相关。结论：临床护士的焦虑状况与护士的家庭因素有关，护理管理者可从临床护士尤其是高年资护士的家庭因素方面给予关心，以解决临床护士尤其是高年资护士的家庭忧虑，使其能全身心投入工作，保持护理队伍的稳定性。

家庭；护士；焦虑；心理

护理工作不仅需要护士有扎实的理论知识和娴熟的临床技能，而且需要有良好的沟通技巧，协调医生和患者之间、患者与患者之间、患者与家属之间的各种关系，所以，临床护士应具备健康的心理素质和较强的承受能力［1］。相关研究显示，临床护理人员心理亚健康状态的发生率约为51.5%～57.0%［2］。高年资护士具备良好的沟通能力、娴熟的职业技能，但因其在家庭中需要担任母亲(或父亲)、妻子(或丈夫)、女儿(或儿子)等多重角色，需协调家庭和工作关系，常出现精力不足、压力过大等现象［3］，离职率较高，造成了临床工作的成本流失，加重护理人力资源短缺的现状［4］。如何留住护士尤其是高年资护士，使其在临床工作中发挥重要作用，是护理管理的研究重点和难点。因此，本研究分析家庭因素对临床护士尤其是高年资护士心理状况的影响，旨在为护理管理者提供参考依据，维护护理队伍的稳定，提升护理质量。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究选取的研究对象均是工作在临床一线的护理人员。

1.2 纳入标准 纳入：1)医院正式聘用的职工；2)已经取得护士资格证书，工作时间3年及以上者；3)同意参与本研究者。

1.3 排除标准 排除：1)已经退休者；2)从事过临床护理工作，但目前调离临床一线护理岗位，从事非护理工作(如后勤工作)的护士；3)工作不满3年者；4)拒绝参与本研究者。

1.4 研究工具 调查问卷包括两部分：第一，护士的基本情况，由研究组自制，包括年龄、性别、工作年限、职务、层级、婚姻状况、健康状况、与子女或父母居住的情况。第二，焦虑自评问卷，由华裔教授Zung于1971年编制，采用4级评分法，计1～4分，4分表示一直有，3分表示常有，2分表示少有，1分表示没有此类情况发生；该问卷含20个项目，共计80分，用来评价研究对象近2周的心理状况，信效度较高，得分越高，表示研究对象的焦虑情绪越严重，反之表示较轻。

1.5 调查方法 采用整群随机抽样的方法，抽取所有符合纳入、排除标准的临床护士进行横断面调查。2014年1～5月由研究人员向被研究对象发放问卷，讲明本研究的目的及意义，填写问卷的注意事项，监督问卷填写质量，对填写不完整的问卷要求其补充完整。

1.6 统计学方法 采用Epidata 3.1软件建立数据库；应用SPSS 17.0软件包进行数据分析，采用描述性分析法描述研究对象的一般人口学资料、健康状况、与父母或子女的居住情况、焦虑得分情况；护士的家庭因素与焦虑得分之间的关系采用Pearson相关性分析。

2 结果

本研究共发放问卷530份，回收有效问卷514份，有效率为96.98%。

2.1 所调查护士的一般特征 本研究所调查的护士中有14名男性(占2.7%)，500名女性(占97.3%)；工作年数在3～5年179名(占34.8%)，工作时间在6～10年167名(占32.5%)，工作时间在11年以上168名(占32.7%)；所调查的护士中，护士长有25名占4.9%，副护士长18名，占3.5%，现任教学组长87名，占16.9%，现任临床组长77名，占15.0%，普通护士307名，占59.7%，见表1。

2.2 不同特征的护士焦虑得分情况 护士焦虑问卷得分为23～71分，平均(33.88±8.90)分，见表2。

表1 被调查护士的一般特征(n=514)

表2 不同特征护士焦虑得分

2.3 家庭因素与护士焦虑得分的相关性研究 护士的家庭因素如婚姻状况、与子女同住、与父母同住3个因素与护士焦虑状况得分呈正相关，见表3。

表3 家庭因素与护士焦虑得分的相关性分析

3 讨论

3.1 婚姻状况对护士焦虑情绪的影响 由表2分析，已婚者的焦虑得分高于未婚者，低于离异者。这与谢玲红［5］的研究结果一致。护士的轮班工作制度导致其与配偶的休息时间不一致，繁重的工作任务、考试及继续教育的学习任务占用了护士大量的休息时间，护士缺少精力和时间与配偶共同参加业余活动，在夫妻交流和亲子活动方面所用时间较少，很难照顾到子女的教育，在家庭中付出较少。国外研究证实，性生活是否和谐、家庭关系是否和睦、配偶是否支持护士的工作等因素，均对护士的心理健康产生重要影响［6］。因此，护理管理者应重视临床护士尤其是高年资护士的婚姻状况及婚姻幸福度，采取相应措施帮助其提升婚姻质量，以增强其家庭尤其配偶对护理工作的支持，提升护理工作效率及工作质量。

3.2 护士子女情况对护士焦虑情绪的影响 本研究显示，子女正在读初中或高中的护士，焦虑得分高于其他子女情况的护士。这与郑旭娟的研究结果类似［7］。子女正在上初中或高中的护士在工作之余除需照顾子女的学习和生活外，还需要考虑子女的进一步深造问题。根据目前国内现状，上重点中学是多数家长和学生的共同梦想，很多家长为子女能走进重点中学，不惜付出巨大的人力、财力投资。因此，护理管理者在重视护理工作质量的同时，也要关心临床护士尤其是高年资护士子女的教育问题，帮助其解决实际问题，有助于其提高工作积极性及工作热情。

3.3 是否与父母同住对护士焦虑情绪的影响 表3数据显示，是否与父母同住与护士的焦虑情绪相关，不能与父母同住者焦虑得分高于与父母同住者。护士的心理状况与社会支持相关，这与唐娜等［8］的研究结果一致。社会支持与关怀有助于护士保证充足的睡眠，减轻其脑力及体力疲劳［9］，对调整压力产生积极的影响，有助于护士的身心健康。因此，护理管理者可采取措施，增加临床护士社会支持的来源，如提升医院后勤部门、社区服务等措施，为临床护士减轻生活压力，使其能全身心投入护理工作中，提高其职业满意度，从而提升护理品质。

［1］ 谢青青.ICU护士心理健康状况及对心理咨询需求的调查研究［D］.蚌埠：蚌埠医学院，2013.

［2］ Svei ns H，G unnars H K.Predict ors of sel f-assessed physi caland m ent alheal t h ofnurses:resul t s from a nat i onal survey［J］.In J N ur St ud，2008，45(10):1479-1489.

［3］ 罗艳红，蔡太生.护士焦虑、抑郁情绪问题与家庭功能的关系研究［J］.中国健康心理学杂志，2011，19(12):1458-1459.

［4］ 曹晶，贺茜，刘戈，等.护士岗位流失人员临床工作情感体验的质性研究［J］.中华护理杂志，2014，49(6):650-653.

［5］ 谢玲红.在职护士婚姻质量现状的调查分析［J］.护理研究，2005，19(24):2177-2179.

［6］ Laura CH.W i l lm arri age equal i t y m ake a di fference i n t he heal t h of LG BT A m eri cans［J］.The Journal for N urse Pract i t i oners，2014，10(6):376-377.

［7］ 郑旭娟.北京市三甲综合医院护士工作满意度现状及影响因素研究［D］.北京：北京协和医学院，2009.

［8］ 唐娜，熊勇，陈燕芳，等.深圳市4家医院护士职业压力、应对方式与生命质量相关性研究［J］.2011，18(24):14-17.

［9］ N ora H，A nj a R，Pai vi A，et al.Parent s'experi ences of fam i l y funct i oni ng，heal t h and soci alsupportprovi ded by nurse-A pi l otst udy i n paedi at ri c i nt ensi ve care［J］.Int ensi ve and Cri t i calCare N ursi ng，2015，31(1):29-37.

Impact of Family Factors on the Anxiety of Clinical Nurses

GAN Peiying,GUO Zhengxia
Nursing Department of The First Hospital of Lanzhou University,Lanzhou 730000,China

Objective:To explore the influence of family factor on the anxiety of clinical nurses.Methods:A total of 514 clinical nurses from a tertiary hospital were investigated in a cross-sectional study by self rating anxiety scale(SAS);descriptive analytical method and Pearson correlation analysis were adopted.Results:Anxiety score of clinical nurses were positively related to three factors such as marriage,whether to live with the children or parents. Conclusion:Anxiety state of clinical nurses are related to family factors of the nurses,nursing manager could pay close attention to family factors of clinical nurses,especially senior nurses so that they could plunge themselves into the work and nursing team could be kept stable.

family;nurses;anxiety;psychology

R749.7

A

1004-6852(2015)11-0074-03

2015-03-06

兰州市科学技术局农社处支撑计划项目(编号2008-1-81)。

甘培英(1969—)，女，副主任护师。研究方向：护理管理。