小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床观察

潘兴岚

【摘要】目的：分析并探讨小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床症状。方法：选取2012年9月-2014年9月来我院就诊的小儿呼吸道肺炎支原体感染患者342例，所有小儿患者均取外周血做冷凝集试验及支原体抗体监测。将所有小儿患者按照随机分配原则分为观察组和对照组，每组171例。观察组患儿在常规肺炎支原体感染治疗的基础上给予阿奇霉素，对照组在在常规肺炎支原体感染治疗的基础上给予红霉素。记录患儿的治疗过程检查数据的变化，对比两组患儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势。结果：感染患儿发热类型不规则热和弛张热285例，热程2-20d，平均热程5-7天；咳嗽324例，主要是刺激性干咳和白色粘痰并伴有喘息。观察组显效133例，所占百分比为78%，有效31例，所占百分比为18%，无效7例，所占百分比为4%，恶化0例，所占百分比为0%，相对有效率为96%。对照组显效109例，所占百分比为63%，有效36例，所占百分比为21%，无效24例，所占百分比为12%，恶化2例，所占百分比为1%，相对有效率84%。结论： 小儿急性呼吸道支原体感染可致多系统，多器官损伤，要尽早发现，及时治疗，阿奇霉素较于红霉素效果显著，可应用于临床治疗中。

【关键词】呼吸道感染；儿童；肺炎支原体；发病趋势

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0113-02

小儿急性呼吸道支原体感染的重要病院是MP感染（Mycoplasma pneumoniae）又称小儿肺炎支原体感染，近年来儿童发病率逐年上升，是儿科中的常见疾病[1] 。本文为了了解小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床症状，选取342例研究对象观察病情发展。现将本次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1样本资料

选取342例我院收治的呼吸道肺炎支原体感染患儿，所有研究对象均经过下呼吸道感染诊断标准诊断。观察组男86例，女85例，对照组男82例，女89例。两组患者在性别、年龄方面经统计学检验无显著差异（P>0.05），具有可比性。见表1.

表1 患儿在不同年龄段的阳性率情况

表2 患者情况对比

1.2方法

研究样本为我院收治的342例呼吸道肺炎支原体感染患儿，患儿均作血，尿，粪常规，咽拭培养，心电图，血沉，胸片，CRP等相关检测[2]。所有小儿患者均取外周血做冷凝集试验及支原体抗体监测。将所有小儿患者按照随机分配原则分为观察组和对照组，每组171例。患儿接受常规肺炎治疗即给予解热，平喘，止咳等对症药物。观察组患者在常规治疗的基础上给予阿奇霉素，对照组患者在常规治疗的基础上给予红霉素。

1.3疗效判定标准

显效：接受治疗后症状基本消失，体温恢复正常，咳嗽消失。X线胸片无异常。

有效：接受治疗后症状有所改善，X线胸片显示病灶逐渐消失。

无效：接受治疗后症状未有变化，X线胸片显示病灶无变化。

恶化：接受治疗后症状无变化甚至加重。

1.4统计学分析

将本次研究得到的临床数据全部输入SPSS19.0系统进行了统计学分析，经t检验和卡方检验，数据具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1两组患者结局情况

病程≤1周的患儿207例，病程﹣2周的患儿98例，病程>2周的患儿37例。感染患儿发热类型不规则热和弛张热285例，热程2-20d，平均热程5-7天；咳嗽324例，主要是刺激性干咳和白色粘痰并伴有喘息。觀察组显效133例，所占百分比为78%，有效31例，所占百分比为18%，无效7例，所占百分比为4%，恶化0例，所占百分比为0%，相对有效率为96%。对照组显效109例，所占百分比为63%，有效36例，所占百分比为21%，无效24例，所占百分比为12%，恶化2例，所占百分比为1%，相对有效率84%。经统计学检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表3 两组患儿治疗后结果

表4 两组患儿检测结果与病程关系（%）

3 讨论

肺炎支原体是呼吸道感染的主要病原，其冬季的发病率较高，但全年均有散发，呈全年流行趋势。急性呼吸道支原体感染的病情规律不明确，发病症状为咽痛，咳嗽，浓痰，鼻塞等或表现为肺炎，支气管炎和耳膜炎[3]。呼吸道肺炎支原体感染受累主要以消化，心脏，泌尿损害多见。小儿呼吸道肺炎支原体感染3-6岁感染率最高，是小儿呼吸道感染主要类型是小儿支原体感染，且发病率逐年增多，由于自身免疫系统弱，交叉感染等原因，儿童和青少年成为小儿急性呼吸道支原体感染的主要发病人群。患儿的集体生活使疾病小儿交叉感染的机会增多。

在本次研究中发现， 小儿急性呼吸道支原体感染可致多系统，多器官损伤，要尽早发现，及时治疗，阿奇霉素较于红霉素效果显著，可应用于临床治疗中。

参考文献：

[1]汤文红，曹秀章.小儿呼吸道肺炎支原体感染发病趋势及临床分析[J].临床儿科杂志，2010，23（8）：562-563.

[2]孙海娜，任玲丽.阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床效果研究[J].中国基层医药，2013，20（16）：2492-2493.

[3]孙海娜，任玲丽.阿奇霉素治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床效果研究[J].中国基层医药，2013，20（16）：2492-2493.