医学影像技术专业MRI检查技术实习带教体会

曹勇军

[关 键 词] 医学影像技术；实习；MRI技术

[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2015）06-0084-01

医学影像技术专业注重临床实践能力的培养，实习是实践技能训练最重要的一环，是进行基本理论、基本技能、医德医风、临床工作能力和医院工作程序的综合训练，只有经过实习方能更紧密地结合理论与实践。作为教学医院影像科室医务工作者，笔者在完成本职工作的同时，每年还承担医学影像技术专业学生的实习带教工作，为期2个月的MRI检查技术是其中一个非常重要的实习内容。学生理论学习期间掌握了一定的MRI基本知识，但鉴于MRI检查技术理论的复杂性，学生掌握程度普遍有限，对于MRI检查技术的实践水平更是有限。医学影像技术专业实习学生基本来自当地本科院校湘南学院，其就业方向为各市级三级医疗单位，从事磁共振检查技术工作的几率非常高，如何使一名医学生在短短的时间内掌握更多的MRI专业技能，笔者总结了几点带教体会。

一、实习目的

医学影像技术专业MRI检查技术实习教学的重点是：1.在紧密配合理论知识的前提下，提高学生的基本技能，使学生掌握3.0T MRI常用部位检查技术的注意事项、检查目的、体位摆放、序列选择、后处理技术、照相技术，熟悉脑功能成像检查目的、扫描步骤和后处理技术，熟悉工作中各类常见问题的处理方法；2.培养学生医德医风；3.培养学生与人沟通能力。

二、实习内容

（一）MRI检查适应症

与CT、X线和超声检查相比，让学生明确MRI检查的优势与劣势，更好地理解其适应症。MRI检查的适应症非常广泛，包括人体各系统的多种常见疾病，软组织分辨力优势明显，多参数成像，无需造影剂可较好地显示血管，特殊的成像如水成像、功能成像具有特殊优势。

（二）MRI检查注意事项

强调检查前患者的准备工作：1.询问有无心脏起搏器、电子耳蜗等；2.除去身上铁磁性物品，常见的如磁卡、身份证、手机、钥匙、打火机、皮带、硬币、假牙、发夹、项链、女性内衣等，不同部位有不同常见铁磁性物品；3.除了患者的准备，陪人的准备一样重要，应放下随身携带的行李再允许进入磁体间；4.遇到推轮椅或推车的

患者，检查前特别与陪护人员解释不能推车或轮椅进入磁体间。

（三）MRI检查流程

1.接触申请单，提前让患者做准备；2.摆放体位，告知患者大体检查时间，扫描噪声大，以取得其充分配合；3.输入信息，体重，部位描述；4.选择序列并扫描，注意各序列扫描顺序以及定位线所包括的范围；5.登记扫描部位、影像号；6.申请单注明扫描设备、扫描时间、扫描人签名；7.后处理图像，照相。

（四）MRI检查序列选择及参数设置

1.不同部位不同疾病观察的重点不同，选择不同的扫描方位及序列；2.个体化设置基本参数，如TR、TE、ETL、FOV等。

（五）MRI检查后处理技术

图像放大、对比度调节、利用3D图像重建出任意层面图像、MRCP、MRA后处理技术、脑功能成像后处理技、照相基本要求和技能。

（六）MRI高压注射器的使用

掌握高压注射器使用方法，熟悉高压注射器知识。

（七）MRI检查技术工作中常见问题处理

扫描不成功故障诊断及处理，设备开机、关机，设备重启，修改图像信息，相机添加，相机选择等常见问题的处理方法。

三、实习带教体会

（一）培养学生的岗位意识，增加职业荣誉感

实习带教期间，使其明确MRI技术工作的使命和重要性，在学生实习期间，应培养他们爱岗敬业，让他们体会到从事本专业不仅可以为病人解除痛苦，同时还可以体现自己的人生价值。医学影像技术岗位与影像诊断工作和临床工作有着十分密切的联系，最重要的工作目标就是为影像诊断工作提供优质的、满足诊断要求的影像图像，并为临床诊断和治疗提供依据。

（二）注重教学方式方法，激发学生学习的积极性

注重言传身教，边做边教边考查，采用各种教学方法进行讲解，激发学生自主学习的兴趣，如使用比较教学法讲解参数设置，使用不同参数分别扫描，比较影像效果，如科学恰当地运用启发式教学，使其在教学中起到积极的作用。在严格监督的基础上放手，让学生自主操作设备，掌握仪器相关构造、性能，增加他们操作设备的满足感和自信心。医学影像技术日新月异，发展迅速，给学生讲授国内外影像新技术，扩展其视野，使他们对MRI成像技术产生浓厚的兴趣。

（三）注重医德医风的培养

由于需要直接与患者接触，应教导学生站在患者立场考虑问题，对患者要有耐心，学会如何与患者沟通。医者仁心，遇到情绪激动的患者，学会正确处理的方法。

（四）培养与人交流的能力

MRI技术日常工作需要与导诊人员、护士、诊断医师、卫生人员配合完成，如何与各类人员合作交流沟通也是实习期间重要的学习内容，对各类人员应该学会尊重，并相互配合高效完成工作。日常工作中如何与患者进行交流也是一门学问，教会他们秉持礼貌、尊重的态度，控制情绪是非常重要的原则。

四、实习管理

实习态度也应是实习带教中非常重要的一项内容，日常工作中严格要求学生提前到岗，做好各种日常工作，遵守医生行为准则及其他相关规章制度，注重培养其对本职工作认真负责的

态度。

五、出科评价

综合评价实习表现，到岗告知出科考试的方法，并严格执行，出科考试综合考核其MRI操作能力，完成一个具体的扫描流程，

从各方面综合考核。签署实习评价时，除了分数，还应评价其日常工作表现，医德医风，团体合作意识等。

医学影像技术临床教学的目的就是让学生在专业技术人员的指导下，不仅需要完成专业操作技能学习，还需直接接受医院文化的熏陶和职业道德教育，从而实现专业技能和社会人文素质双重教育的目标。经过上述方面的培养，大多数学生都圆满地完成了MRI检查技术实习，并且具备了较强的岗位能力，在今后的工作岗位上发挥自己的才能，从而达到了实践教学的目的。

参考文献：

吳金兴，王土兴，杨其根.医学影像技术专业实习生临床带教的体会研究[J].中国高等医学教育，2014（07）：71-72.