蒙医药治疗子宫肌瘤45例临床观察

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【摘 要】 目的：观察蒙医药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：实验组采用蒙药三份丸加贝齿炭，四味、沙棘十一味散加贝齿炭等方剂为主剂，同时采用蒙医药传统方剂-五味药浴散足部浴疗；对照组用甲基睾丸素片（5 mg/片）10mg/次，3次/日，于月经来潮前3d开始服用，至下次月经来潮后仍按原方服用。两组均2周为1疗程，一般治疗2疗程。结果：实验组总显效率844%，对照组总显效率667%，两组对比差异具有统计学意义（P<001）。结论：蒙医药治疗子宫肌瘤疗效较好。

【关键词】 蒙医药；子宫肌瘤；临床观察

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）05-0005-01

子宫肌瘤是妇产科常见病和多发病，发病率居女性生殖器官良性肿瘤的首位，国内报告住院患者中子宫肌瘤的患病率为33%～2045%，子宫肌瘤多发生于41～50岁，占50%，其次在31～40岁，21～30岁和50～60岁少有发生，20岁以下及60岁以上极少发生[1]。本病属于蒙医“痞病”范畴，是生于子宫的肉痞，又称“肥厚痞”，为慢性疾患，具有病程长，病情易反复等特点，严重影响患者生活和健康。笔者采用蒙医药治疗子宫肌瘤45例，疗效较好，现报告如下。

11 一般资料 选取2012年6月至2013年10月我院收治的子宫肌瘤患者90例作为研究，经妇科B超证实为子宫肌瘤90例，随机分为两组，各45例。实验组年龄在29～49岁，平均年龄在39岁；病程最长13年，最短1年，平均7年；最大肌瘤78cm×64cm×59cm，最小肌瘤24cm×18cm，多发性肌瘤最多有4个。对照组年龄25～50岁，平均年龄375岁；病程最长11年，最短9个月，平均9年；最大肌瘤72cm×654cm×648cm，最小肌瘤238cm×21cm，多发性肌瘤最多有4个。两组患者年龄、病程、肌瘤体积等两组差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

12 治疗方法 实验组采用蒙药三份丸加贝齿炭，四味、沙棘十一味散加贝齿炭等方剂为主剂，根据病情可选用暖宫七味丸、枸杞七味散、益母草十八味丸等，同时蒙医药传统方剂-五味药浴散足部浴疗。对照组用甲基睾丸素片（5 mg/片）10mg/次，3次/日，于月经来潮前3 d 开始服用，至下次月经来潮后仍按原方服用。两组均2周为1疗程，一般治疗2疗程。

13 疗效判定标准 显效：闭经，复经后月经周期、经量、行经时间等恢复正常，腰酸痛及带下量多等症状消失，妇检子宫大小正常，B 超肌瘤完全消失；有效：闭经，复经后月经周期、行经时间基本正常，经量明显减少，腰酸痛明显减轻，带下量少，妇检宫体较治疗前缩小2/3，B 超子宫肌瘤体积较治疗前缩小2/3，多发性肌瘤消失1～2个以上；无效：临床症状未见明显改善，妇检和B 超显示子宫肌瘤体积尚无明显改变甚至增大[2]。

14 统计学方法 数据采用SPSS 101软件进行分析统计检验，计数资料采用χ2检验，P<005表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组显效29例，显效率644%；有效9例，有效率200%；无效7例，无效率156%，总有效率844%。对照组显效18例，显效率400%；有效12例，有效率267%；无效15例，无效率333%，总有效率667%。实验组总显效率高于对照组总显效率177%。两组对比差异具有统计学意义（P<005），见表1。

3 讨论

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，发病原因尚不十分清楚，现代医学认为是一种激素敏感性肿瘤，恶变率很低。临床常表现为无症状，但一些女性表现为不孕症，骨盆疼痛，严重出血，甚至贫血，严重的导致子宫切除。蒙医认为子宫肌瘤是主要由饮食起居不当或因经期受寒受湿等因素有碍精华与糟粕的分离功能正常运行，起始于分解清浊功能失运，致经血、黄水停阻、赫依长期郁滞、瘀阻互结渐次变硬而形成痞块[3]。蒙药贝齿炭味辛、苦，性温，功能为破瘤、燥湿、止血，各种制剂具有调经、止黄水等作用，五味药浴散足部浴疗具有活血、改善循环等疗效。临床上蒙医药辨证施治子宫肌瘤疗效比单用西药显著，总有效率为844%。蒙医药治疗子宫肌瘤疗效显著，无毒副作用，能明显缩短病程，降低临床复发，值得临床推广应用。

参考文献

[1]石一复.子宫肌瘤的发病率及病因学研究[J].中国医刊，2002，37：11-12.

[2]施锦锦，郑秀莲.中西医结合治疗子宫肌瘤45 例[J].福建中医药，2001，32（4）：33.

[3]蒙医学编辑委员会.中国医学百科全书·蒙医学[M].上海：上海科学技术出版社，1982：123-124.

（收稿日期：20150120）