肠癌患者复查依从性的影响因素分析

【摘 要】 目的：分析在實施护理干预前后对肠癌患者复查依从性的影响因素。方法：选取104例肠癌患者作为研究对象。对所有患者进行依从性评分，并以依从性积分作为因变量，以患者的年龄阶段、家庭关系、教育水平、职业身份、经济状况、药物不良反应及给药途径作为自变量，分析影响肠癌患者复查依从性的影响因素。结果：肠癌患者的年龄阶段、家庭关系、教育水平、职业身份、经济状况、药物不良反应及给药途径，均明显影响着患者复查依从性（P<0.05）。结论：年龄阶段、家庭关系、教育水平、职业身份、经济状况、药物不良反应及给药途径影响着实施护理干预前后对肠癌患者复查依从性。

【关键词】 护理干预；肠癌；复查依从性；影响因素

【中图分类号】R735.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）09-0144-01

肠癌是指肠粘膜上皮细胞在癌变危险因素的刺激下，癌基因、抑癌基因及生长因子调控细胞增殖和凋亡平衡紊乱，导致肠粘膜上皮细胞恶性分化增殖成肿瘤[1]。对于治疗周期结束后的肠癌患者仍然存在癌变复发的风险，而处于康复期的肠癌患者进行定期临床复查，有利于进一步优化治疗效果及消除癌变复发的危险因素。恶性肿瘤患者受到各种心理因素、生理因素及客观因素影响，导致临床治疗及复查依从性较差，有必要对患者采取有针对性的护理措施，提高患者的治疗及复查依从性。对此，为进一步提高肠癌患者的复查依从性，笔者选取104例肠癌患者作为研究对象，分析在实施护理干预前后复查依从性的影响因素，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2006年1月至2012年12月治疗的104例肠癌患者作为研究对象，其中男性患者55例、女性患者49例，年龄27.5～75.4岁，平均年龄（48.4±6.1）岁；根据癌组织浸润程度，早期肠癌68例、进展期肠癌36例；根据癌细胞分化程度，低度分化癌39例，中度分化癌32例，高度分化癌33例。排除标准：严重的心脑血管疾病、其它组织器官肿瘤、呼吸、免疫及内分泌系统疾病。所有患者均知情同意。

1.2 研究方法 对所有患者进行依从性评分，依从性评分于90～100分范围内评为复查完全依从，依从性评分于75～89分范围内评为复查部分依从，依从性评分于75分以下评为复查不依从。并以依从性积分作为因变量，以患者的年龄阶段、家庭关系、教育水平、职业身份、经济状况、药物不良反应及给药途径作为自变量，分析影响肠癌患者复查依从性的影响因素。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

肠癌患者的年龄阶段、家庭关系、教育水平、职业身份、经济状况、药物不良反应及给药途径均明显影响着患者复查依从性（P<0.05），详见表1。

3 讨论

复查依从性是指患者完全按照医嘱在规定的时候内、接受与医嘱相一致的检查项目进行检查的行为；根据患者的依从程度可分为完全依从、部分依从及完全不依从[2]。姚勤红等[3]研究表明，恶性肿瘤患者的一般资料、临床治疗情况及客观因素均会对患者的治疗检查依从性产生影响。本研究，从肠癌患者的个人情况、临床治疗情况及客观情况深入分析在实施护理干预前后影响肠癌患者复查依从性的影响因素。对于年龄较大的肠癌患者，患者的健康意识差及对肠癌复查的重要性缺乏认识，导致随着年龄增大时，肠癌患者的复查依从性降低；提示肠癌患者的复查依从性与患者的年龄大小呈负相关。不和睦的家庭关系致使患者缺乏家庭成员在精神上的支持；教育水平职业身份均对患者的复查依从性产生负面影响，归根于患者对肠癌认识不够深入及缺乏复查的自觉性。患者的经济状况直接影响着肠癌复查的自觉性，宽松的经济条件可减轻患者在接受肠癌复查的经济压力。由于肠癌手术切除及化疗，对患者均会产生不同程度的创伤；对此，药物不良反应及给药途径创伤程度均影响着患者的复查依从性。

综上所述，年龄阶段、家庭关系、教育水平、职业身份、经济状况、药物不良反应及给药途径影响着实施护理干预前后对肠癌患者复查依从性。

参考文献

[1]曾秋梅，阮焕金，刘志娇，等.肠癌患者康复期复查依从性因素分析及护理干预效果[J].中国医学创新，2013，（17）：67-68，69.

[2]杨小玲，何凌霄，徐禹，等.169例结肠癌患者术后3年生存期影响因素分析[J].中国普外基础与临床杂志，2012，19（7）：771-773.

[3]姚勤红.高龄结直肠癌患者术后化疗依从性的影响因素分析[J].实用癌症杂志，2013，28（6）：689-692.

（收稿日期：2015.02.06）