复方甘草酸苷联合常规药物在皮肤科临床患者中的应用体会

马长孝，庄殿英

(广东省汕头市潮阳区大峰医院，广东 汕头 515154)

复方甘草酸苷联合常规药物在皮肤科临床患者中的应用体会

马长孝，庄殿英

(广东省汕头市潮阳区大峰医院，广东 汕头 515154)

目的 探讨在皮肤科疾病的治疗中应用复方甘草酸苷的临床治疗价值。方法 随机将80例湿疹、60例荨麻疹、60例玫瑰糠疹及60例银屑病患者分为两组，每组湿疹40例、荨麻疹30例、玫瑰糠疹30例及银屑病30例。接受常规治疗者为A组，常规治疗的基础上联合应用复方甘草酸苷治疗者为B组。对比两组间各类疾病治疗前后的皮损面积和严重指数(PASI)的改善情况。同时对比两组间治疗总有效率及药物副作用发生率。结果 各类疾病不同治疗方案的两组间治疗前PASI皮肤比较均未见统计学差异(P＞0.05)，但接受治疗1个月后，B组中各类疾病的PASI皮肤显著低于A组(P＜0.05)。且B组治疗总有效率为92.31%，而A组治疗总有效率为80.00%，B组治疗总有效率明显优于A组(P＜0.05)。此外，两组各类疾病间药物副作用发生率比较无统计学差异(P＞0.05)。结论 在皮肤科疾病的临床治疗中加用复方甘草酸苷可有效的提高临床治疗效果。

复方甘草酸苷;皮肤科疾病;常规治疗;临床疗效

皮肤科疾病为对患者的日常生活造成严重影响的疾病类型之一，此类疾病不仅可严重影响患者的外貌，同时也可严重影响患者的身体健康［1］。目前，在临床皮肤疾病的治疗中，虽已出现多种临床治疗方案，但不同的临床治疗方案所达到的临床治疗效果却存在一定差异［2-3］。为有效的提高皮肤科疾病的临床治疗效果，近年来我院在皮肤科疾病的治疗中，将复方甘草酸苷应用于其中，有效的提高了临床治疗效果。本研究将我院应用复方甘草酸苷的临床疗效进行总结。

1 资料和方法

1.1 研究对象

将我院于2013-01～2014-08间收治的80例湿疹、60例荨麻疹、60例玫瑰糠疹及60例银屑病患者作为观察对象，所有患者均需符合《临床诊疗指南:皮肤病与性病分册》中的疾病诊断标准［1］，同时所有患者均需于近1个月内未服用激素类药物治疗。患者于签署知情同意书后，随机分为A及B两组，每组中湿疹40例、荨麻疹30例、玫瑰糠疹30例及银屑病30例。A组，男66例，女67例;年龄22～61岁，平均(40.66±10.67)岁。B组，男69例，女61例;年龄21～62岁，平均(40.58±11.12)岁。两组性别及年龄比较，P＞0.05，具可比性。

1.2 治疗方法

A组中各类疾病均给予各疾病的常规治疗，其中湿疹者给予0.9%氯化钠注射液100ml+硫代硫酸钠0.64 g，日一次静滴，0.9%氯化钠注射液250 ml+炎琥宁0.32 g，日一次静滴治疗。荨麻疹给予0.9%氯化钠注射液250 ml+炎琥宁0.32 g，日一次静点，西替利嗪片10 mg，日一次口服治疗。玫瑰糠疹给予隔日一次肌注卡介菌多糖核酸注射剂1 mg及复方酮康唑乳膏适量外涂治疗。银屑病给予0.9%氯化钠注射液250 ml+炎琥宁0.32 g，日一次静滴，5%葡萄糖注射液250 mL+多烯磷脂酰胆碱20 ml，日一次静点治疗。而B组在A组常规治疗的同时，加用口服复方甘草酸苷片治疗，每日三次，每次75 mg。所有患者静脉药物治疗时间均为15 d，口服药物治疗时间为1个月。

1.3 观察指标

所有患者均于接受治疗前及接受治疗1个月后进行皮损评价，皮损评价以PASI评分表进行，评分越高，皮损情况越重。对比两组间各疾病治疗前后PASI评分改善情况。并根据患者治疗前后PASI评分的改善情况［4］，分别对两组临床疗效进行评价，痊愈者为PASI评分改善＞90%，显效者为PASI评分改善60%～90%，有效者PASI评分改善20%～59%，无效者PASI评分改善＜20%。以痊愈率+显效率+有效率=总有效率评价治疗效果，比较两组临床治疗总有效率。同时，分别对两组治疗期间的药物副作用发生率进行统计，对比两组临床药物副作用发生率。

1.4 统计学分析

应用SPSS19.0进行统计学分析，本研究中PASI评分为计量数据，应用s形式进行描述，以t检验进行统计学分析;而治疗总有效率及药物副作用发生率均为计数数据，应用百分率形式进行描述，以χ2检验进行统计学分析，P＜0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组间各类疾病PASI评分分析

各类疾病不同治疗方案的两组间治疗前PASI评分较均未见统计学差异(P＞0.05)，但接受治疗1个月后，B组中各类疾病的PASI皮肤显著低于A组(P＜0.05)。

表1 两组间各类疾病PASI评分分析(分)

2.2 临床疗效分析

B组治疗总有效率为92.31%，而A组治疗总有效率为80.00%，B组治疗总有效率明显优于A组(P＜0.05)。

表2 临床疗效分析［(n)%］

2.3 药物副作用分析

A组有10例患者发生药物副作用，发生率为7.69%。B组有13例发生药物副作用，发生率为10.00%。两组比较无统计学差异(χ2=0.429，P= 0.512)。

3 讨论

复方甘草酸苷为临床常用的抗病毒药物，其提取自甘草中的有效成分，可有效的抑制病毒增殖及灭活病毒。而近年来临床研究显示，此种药物在抗病毒的同时，还有着抗炎及类固醇激素样作用。目前，临床已有将本药应用于多种皮肤科疾病的临床治疗中，均取得了良好的临床治疗效果［5-6］。故我院近年来将复方甘草酸苷应用于多种皮肤病的治疗中，结果显示:各类疾病不同治疗方案的两组间治疗前PASI皮肤比较均未见统计学差异(P＞0.05)，但接受治疗1个月后，在常规治疗的基础上加用复方甘草酸苷治疗的B组，其各类疾病的PASI皮肤显著低于仅应用常规治疗的A组(P＜0.05)。同时B组治疗总有效率均明显优于A组(P＜0.05)。可见在多种皮肤疾病的治疗中，加用复方甘草酸苷可有效提高临床治疗效果，与临床其他研究所得结果相一致［7-8］。此外，本研究进一步对不同治疗方案治疗后，患者的药物副作用发生率进行对比，结果显示:两组各类疾病间药物副作用发生率比较无统计学差异(P＞0.05)。由此可见在常规治疗的基础上联合应用复方甘草酸苷不仅可有效地提高临床治疗效果，同时对药物副作用发生率无明显影响。同样与临床其他研究所得结果相一致［9］。

综上所述:在皮肤科疾病的临床治疗中加用复方甘草酸苷可有效的提高临床治疗效果。

［1］中华医学会.《临床诊疗指南:皮肤病与性病分册》［M］.第7版.北京:人民卫生出版社，2006.

［2］赵云夕，雷明君，冯兰珍.复方甘草酸苷注射液治疗急性荨麻疹的疗效观察［J］.中国当代医药，2009，16(21): 42-43.

［3］伦振新，黎建海，黄汉飞.伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹60例疗效观察［J］.皮肤性病治疗学杂志，2010，17(2):127-128.

［4］杨小兵.阿维A联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效分析［J］.中国医药指南，2011，9(35):24-25.

［5］阮光洪，严慧，郑博文，等.复方甘草酸苷片联合卤米松乳膏治疗皮炎湿疹临床疗效观察［J］.皮肤病与性病，2013，35(1):42-44.

［6］王玉珍.复方甘草酸苷片联合糖皮质激素治疗24例天疱疮患者疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2014，25(2): 303.

［7］金花，陈利远，田敏，等.复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常型银屑病78例疗效观察［J］.岭南皮肤性病科杂志，2009，16(6):398-399.

［8］周富林，华颖坚，张训.消银颗粒联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病［J］.皮肤病与性病，2011，33(6):350 -351.

［9］高启发.复方甘草酸苷联合阿维A治疗寻常(附35例报告)［J］.航空航天医药，2010，21(6):914-915.

Application experience of com pound glycyrrhizin glucoside in combination w ith conventional drugs in dermatology patients

MAChang-xiao，ZHUANG Dian-ying

(Guang dong Shan Tou Chao Yang Da Feng Hospital，Shantou 515154，China)

ObjectiveTo study the clinical therapeutic value of compound glycyrrhizin glucoside in the treatment of skin disease.M ethods 80 cases of eczema，60 patients with urticaria，60 cases of pityriasis rosea and 60 patients with psoriasiswere randomly divided into two groups，40 cases of eczema，urticaria，30 cases，30 cases of pityriasis rosea and 30 cases of patientswith psoriasis in each group.Accept conventional therapy was as group A，accept conventional treatment combined with compound glycyrrhizin glucosidewas as group B.Comparison the various diseases of skin lesion area and severity index(PASI)between the two groups.At the same time，comparison contrast total effective rate and the incidence of drug side effects between the two groups.Results Therewere no statistical differences of PASIbetween two groups of various diseases before treatment(P＞0.05)，but after 1months'treatment，the PASIof all kinds of diseases in the group B skin was significantly lower than that of group A(P＜0.05).And the total effective rate of group B was92.31%，and the total effective rate of group A was80.00%，group B was superior than group A(P＜0.05).In addition，the incidence of drug side effects between the two groups had no statistical difference(P＞0.05).Conclusions In clinical treatment of skin diseases accept compound glycyrrhizin glucoside can effectively improve the clinical therapeutic effect.

Compound glycyrrhizin glucoside;Skin diseases;Conventional treatment; Clinical curative effect

R751

A

1672-2639(2015)03-0047-03

2014-12-20;责任编辑 赵菊梅］

马长孝(1980—)，男，广东汕头人，汉族，大学本科，主治医师，主要从事过敏性皮肤疾病的研究。