腹部超声检查在50例急腹症诊断中的应用

李雪梅

【摘要】目的： 探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值。方法： 选取急腹症患者100例，并将其随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组进行全面腹部超声检查，并对腹腔内的主要脏器进行全面评估，尤其对于阑尾，每一位患者均需进行检查。对照组以传统方法进行诊断，其主要检查范围为申请医师所指定的检查范围。结果： 观察组患者的诊断准确率明显高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的超声诊断时间长于对照组患者，而床诊断时间短于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论： 全面腹部超声检查在急腹症诊断中具有重要的临床价值，具有诊断准确率高、漏诊率低等特征，值得在临床上广泛推广，以提高急腹症诊断准确率。

【关键词】腹部；超声检查；急腹症；诊断价值

【中图分类号】R445.1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）08-0140-01

急腹症具有起病急、病情重、危险程度高等特征，若不对患者进行及时有效的诊断治疗，不仅会增加患者的生理痛苦，严重时甚至可能对患者的生命构成威胁[1]。因此，准确的临床诊断对于急腹症患者而言是十分必要的。随着医学技术的不断发展，临床上用于急腹症诊断的方法也明显增多。在此次研究中，重点探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的急腹症患者100例，随机分为观察组与对照组。观察组50例，男23例、女27例，患者年龄为10～78岁，平均年龄为（47.8±2.5）岁；对照组50例，男30例、女20例，患者年龄为12～76岁，平均年龄为（48.7±3.0）岁。两组患者在年龄、性别一般临床资料上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法此次诊断仪器为Hitachi 7000、7500、8500、HivisionPreirus彩色多普勒超声诊断仪，其中探头分别为凸阵探头、线阵探头与腔内探头。观察组患者进行全面腹部超声检查，并对腹腔内的主要脏器进行全面评估，尤其对于阑尾，每一位患者均需进行检查。对照组患者以传统方法进行诊断。其主要检查范围为申请医师所指定的检查范围。

1.3观察指标对两组患者的超声诊断准确率、超声诊断时间等指标进行比较。

1.4统计学处理以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料行t检验，计数资料组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1诊断准确率比较对两组患者的诊断准确率进行观察比较，由结果可知，观察组的诊断准确率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者超声诊断及临床诊断时间比较对两组患者的超聲诊断时间及临床诊断时间比较，由结果可知，观察组的超声诊断时间长于对照组，而临床诊断时间短于对照组，组间差异明显，结果具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组急性阑尾炎的诊断结果比较对急性阑尾炎的诊断结果进行分析，观察组中阑尾炎35例，超声诊断出33例、漏诊2例。对照组中阑尾炎30例，第1次超声诊断出22例、漏诊8例。再次行超声检查时又诊断出4例、漏诊4例。所有漏诊患者均因病症不明显而漏诊。其中，观察组急性阑尾炎患者一次性诊断准确率为94.2%（33/35）；对照组一次性诊断准确率为73.3%（22/30）、第二次诊断准确率为86.7%。由结果可知，观察组急性阑尾炎诊断准确率明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=7.334，P=0.000）。

3讨论

随着医学技术的不断发展，临床上用于急腹症诊断的方法不断增多，但出于诊断准确性、经济性、诊断安全性等各方面考虑，临床上主要以超声诊断法作为急腹症的主要诊断方法[2]。在本次研究中，主要探讨了全面腹部超声诊断与常规超声诊断对于急腹症的临床诊断价值。

全面腹部超声检查具有检查范围广等优势，同时，对超声医师提出了较高的要求，医师需对患者的腹痛情况进行全面评价，从局部至全腹对患者进行诊断。这样不仅可减少漏诊几率，同时也有助于不典型病例的检出。而传统超声诊断具有诊断迅速等特点，医师对患者进行诊断后指定出某一诊断部位，进行超声诊断，但该种诊断易发生漏诊。由此次研究结果可知，观察组诊断准确率明显高于对照组，尤其对急性阑尾炎的诊断，观察组仍具有明显的诊断优势，漏诊率较低。但观察组的诊断时间明显长于对照组，主要与观察组患者诊断范围较广有关。

综上所述，全面腹部超声检查在急腹症诊断中具有重要的诊断价值，具有诊断准确率高、漏诊率低等特征，值得在临床上广泛推广。

参考文献

[1] 郭朝锋，王晓静，薛洁，等.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].中国医学影像学杂志，2013，（12）：920-923.

[2] 黄钧建.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值研究[J].医学信息，2014，（33）：196-196.

（收稿日期：2015.01.24）