全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果

2015-05-06潘华

中国现代药物应用 2015年14期

潘华

潘华

目的分析对脑肿瘤患者进行围手术期全程优质护理的效果。方法 66例脑肿瘤患者随机分为对照组和观察组, 各33例。分别给予常规护理干预和全程优质护理干预, 比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理后的生活质量评分明显高于对照组, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的护理满意度为93.93%, 对照组为78.79%, 观察组明显高于对照组, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论加强脑肿瘤患者围手术期的全程优质护理可有效改善患者的生活质量, 提高其护理满意度, 对其治疗和预后具有重要意义。

脑肿瘤；全程优质护理；生活质量；护理满意度

脑肿瘤在神经外科十分常见, 指的是患者脑组织细胞发生不正常增生而形成的肿瘤, 在任何年龄段中均可发生, 以20～50岁人群居多［1］。临床中主要采用手术方式进行脑肿瘤的治疗, 加强围手术期的护理干预对于提高患者的手术耐受能力及降低术后并发症发生率具有重要意义。近年来, 本院在脑肿瘤患者治疗期间加强围手术期全程优质护理干预取得良好效果。现将针对2013年3月～2014年12月间收治的66例脑肿瘤患者的试验研究情况整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究开展的时间为2013年3月～2014年12月, 随机选取该阶段内本院收治的66例脑肿瘤患者为对象, 所有患者均经过严格的检查和诊断, 符合WHO中规定的关于脑肿瘤的诊断标准［2］。采用抛掷硬币方式随机分为对照组和观察组, 各33例。对照组中男、女分别为13例、20例, 年龄21～74岁, 平均年龄(43.20±5.05)岁；观察组中男14例、女19例, 年龄20～73岁, 平均年龄(42.10±5.10)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法对照组患者临床期间给予常规护理干预, 具体护理操作严格根据标准护理程序进行［3］。观察组患者临床期间加强围手术期全程优质护理干预, 包括健康教育、心理护理、生活护理、临床观察、饮食指导等。其具体措施如下。1.2.1 健康教育患者入院后对患者及家属进行医院环境、相关制度、医护人员的介绍, 以消除患者的陌生感。对患者及家属进行脑肿瘤相关知识的介绍, 帮助患者和家属了解脑肿瘤形成的原因、发展规律、治疗措施、护理程序及注意事项,提高患者和家属对疾病知识的知晓程度［4］, 避免不必要的紧张和恐慌, 进而能够积极的配合治疗和护理的开展。

1.2.2 心理护理灵活的与患者和家属沟通, 鼓励患者诉说自身感受, 尽量满足患者的需求。尊重和理解患者, 站在患者和家属的角度思考问题, 耐心解答患者和家属的问题,安慰和鼓励患者, 使患者能够平和的面对疾病和治疗, 不断增强战胜疾病的信心［5］。鼓励患者家属、朋友等安慰、鼓励患者, 使患者感受多方面的关心和支持。

1.2.3 生活护理保证患者病房的整洁、干净、空气清新,按时更换床单和衣物, 为患者提供良好的治疗和休息环境。将室内温度控制在21～22℃［5］左右, 湿度以55%～65%为宜。

1.2.4 饮食指导加强患者的术后营养摄入, 少食多餐, 合理搭配膳食, 保证营养均衡。多为患者提供易吸收、消化的食物, 以保持大便通畅, 不食用辛辣刺激性食物, 戒烟、戒酒。

1.2.5 临床观察加强围手术期临床观察, 注意各项生命指标的变化。术后注意患者的颅内压、瞳孔、意识变化, 持续监测血氧饱和度及各项生命指征, 注意患者的咳嗽、呼吸变化, 鼓励患者进行有效咳嗽, 对于未清醒的患者应做好呼吸道中的呕吐物、分泌物的清除, 以预防发生术后肺部感染。

1.3 观察指标患者临床期间加强其各项生命指标的监测和记录, 观察患者的疾病症状变化, 注意患者神志、面色、体温等的变化, 一旦发现异常应及时给予针对性处理。

1.4 评价标准生活质量：采用WHO-QOL-100生活质量评估量表评估患者治疗前后的生活质量变化情况, 分数越高表示生活质量越高。

护理满意度：采用院方满意度护理量表评估患者的护理满意度。总分共100分, 分数越高表示越满意。分数≥90分, 为非常满意；评分在70～89分之间, 为基本满意；评分＜70分, 为不满意。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。

1.5 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。