护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的观察

王晓珊 魏涛

护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的观察

王晓珊 魏涛

目的 探讨护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 250例采取EMS经皮肾穿刺取石治疗的复杂性肾结石患者, 随机分为对照组和观察组, 每组125例, 对照组采取常规手术护理, 观察组在常规手术护理基础上加用手术室护理干预。比较分析两组患者并发症发生情况以及术中情况。结果 在患者手术时间方面, 观察组明显优于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；在患者并发症发生率方面, 对照组为23.20%, 观察组为5.60%, 对照组明显高于观察组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石患者疗效显著, 可以大大降低患者手术时间, 有效减少并发症发生, 值得推广。

护理干预；EMS经皮肾穿刺取石；复杂性肾结石

肾结石是临床常见的一种泌尿外科疾病［1］, 多见于青壮年, 严重影响患者日常生活。近些年, EMS经皮肾穿刺取石术作为全新的技术［2］, 具有手术时间明显缩短、并发症减少等优点被推广。但要想提高手术成功率及预后效果, 手术中高质量的护理也必不可少。为探讨护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的临床效果, 本文选取2012年9月～2014年10月来本院采取EMS经皮肾穿刺取石治疗的复杂性肾结石患者250例, 分别给予常规护理以及护理干预,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年9月～2014年10月来本院采取EMS经皮肾穿刺取石治疗的复杂性肾结石患者250例作为研究对象, 将其随机分为对照组和观察组, 每组125例,对照组中男65例, 女60例, 年龄最小30岁, 最大68岁, 平均年龄(47.9±6.5)岁；观察组中男63例, 女62例, 年龄最小31岁, 最大 70岁, 平均年龄(49.2±6.4)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 两组患者均接受常规治疗, 采用瑞士第四代EMS碎石清石系统, 均给予硬膜外麻醉或者全身麻醉。对照组给予常规手术护理, 观察组在此基础上, 给予手术室护理干预方法, 具体方法如下：①心理干预：多数患者在手术前会产生恐惧、不安, 心理出现异常, 严重妨碍手术的顺利进行, 对于此类患者要给予必要的心理指导, 向患者讲解该手术成功案例, 并将手术中可能出现的不良反应症状提前告知, 与患者沟通, 让其树立战胜病魔的信心, 以增加手术成功率；②对于手术室护士要给予专业培训, 使其熟练掌握手术流程, 可以在手术中与主治医师娴熟的配合；③护士要能够对仪器的使用以及调试做到娴熟, 可以在手术中积极配合；④手术室护士要及时发现并采取有效方法解决异常问题, 同时能够专业合理的配合主治医师抢救；⑤对手术室护士进行定期培训, 并加强与其他学科之间的沟通交流。

1.3 观察指标 记录分析两组患者并发症发生情况以及手术时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在患者手术时间方面, 观察组明显优于对照组(P＜0.05)；在患者并发症发生方面, 对照组明显高于观察组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者并发症发生情况以及手术时间比较［ x-±s, n(%), %］

3 讨论

虽然采取EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石患者具有显著效果, 且具有手术时间明显缩短、并发症明显减少等优点［3］, 但要想提高手术成功率及预后效果, 手术中高质量的护理也必不可少。据相关研究资料显示, 在手术前给予患者必要的护理干预可以有效提升患者治愈率。

为探讨护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石的临床效果, 本文选取复杂性肾结石患者250例作为研究资料, 对照组患者采取常规手术护理, 观察组患者在常规手术护理基础上加用手术室护理干预。结果显示, 在患者手术时间方面, 观察组明显优于对照组(P＜0.05)；说明手术前充分的准备工作(包括对患者的心理干预、对手术流程的熟悉程度、对各种仪器的操作熟练程度等)可以有效缩短患者手术时间。对照组并发症发生率明显高于观察组(P＜0.05), 说明护理干预在减少患者术后并发症方面具有重要意义, 可以减少并发症的发生。

综上所述, 护理干预对EMS经皮肾穿刺取石治疗复杂性肾结石患者具有显著疗效, 不仅可以大大降低患者手术时间,还可以有效减少并发症发生, 值得临床推广。

［1］ 张幼丽, 李俏敏, 余小丽, 等.手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的效果评价.中国实用护理杂志, 2012, 28(27):27-28.

［2］ 宋娜娜.经皮肾穿刺治疗复杂性肾结石患者的护理干预.中国社区医师(医学专业), 2012, 14(14):330-331.

［3］ 程勇, 裴利军, 左自立, 等.X线定位微创经皮肾穿刺造瘘取石术治疗肾结石及输尿管上段结石的临床疗效观察.中国医药导报, 2012, 9(5):150-151.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.14.154

2015-02-02］

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