补肾健脾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

胡献荣(卫辉市卫生局,河南 新乡 453100)



补肾健脾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

胡献荣
(卫辉市卫生局,河南 新乡 453100)

目的：探讨补肾健脾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法：选取慢性肾盂肾炎患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用左氧氟沙星治疗，观察组患者采用补肾健脾清淋汤治疗。比较两组患者的临床疗效、副作用发生情况及患者满意度。结果：经过治疗，观察组患者的总有效率为90.0%，明显高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的副作用发生率为0.24%，明显低于对照组的4.75%(P<0.05)；观察组患者的满意度为98.2%，明显高于对照组的72.4%(P<0.05)。结论：应用补肾健脾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎，能够有效改善患者的尿频、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮肿等症状，副作用发生率低，值得临床推广应用。

慢性肾盂肾炎；补肾健脾清淋汤；左氧氟沙星；临床研究

慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症[1]。病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织，导致肾功能发生障碍，严重影响患者的生活质量。本研究选取慢性肾盂肾炎患者60例，探讨补肾健脾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎的疗效，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取慢性肾盂肾炎患者60例，其中男性28例，女性32例；年龄29～73岁，平均年龄为(42.5±1.04)岁；病程6个月至15年，平均病程为(7.5±1.18)年。所有患者根据临床表现症状，经过尿常规检查、尿细胞计数 、肾功能学检查以及X 线静脉肾盂造影等相关检查，结合慢性肾盂肾炎相关诊断标准[3]，均确诊为慢性肾盂肾炎。排除其他尿路结石、尿路感染等患者。将患者随机分为对照组和观察组各30例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗，左氧氟沙星剂量0.1g,每日2次口服,疗程为14天。观察组采用补肾健脾清淋汤进行治疗。药方组成：生地黄20g、女贞子20g、杜仲12g、云茯苓12g、白术10g、太子参20g、土茯苓10g、益母草15 g、白花蛇舌草20g、白茅根20g、车前草20g、甘草6g。采用水煎服，1剂/天，分早晚2次饭后分服。比较两组患者的疗效、副作用(恶心、呕吐、头痛、食欲不振等)发生情况、患者的满意度。

1.3 疗效判定标准[2]

显效：患者临床症状消失，尿频、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮肿等症状消失，尿检正常，尿菌阴性；有效：患者临床症状基本消失，尿频、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮肿等症状缓解，尿检接近正常，尿菌阴性；无效：患者临床症状无明显好转甚至加重。总有效率为显效率和有效率之和。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者疗效比较

经过治疗，观察组患者的总有效率为90.0%，明显高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者疗效比较 (n)

2.2 两组患者副作用及患者满意度比较

观察组患者的副作用发生率为0.24%，明显低于对照组的4.75%(P<0.05)；观察组患者的满意度为98.2%，明显高于对照组的72.4%(P<0.05)。详见表2。

3 讨论

临床研究表明，慢性肾盂肾炎属于慢性炎症，易复发，是导致慢性肾功能衰竭的常见原因[3]。左氧氟沙星是新型喹诺酮类药物,具有广谱抗菌性，且抗菌能力强。慢性肾盂肾炎属中医“劳淋”“水气”“腰痛”等范畴，中医认为脾肾双亏，瘀血留滞，脾胃功能失调，纳运失常，从而导致消瘦乏力，状态不佳。因此补肾健脾、清热利湿、活血通络为其治疗原则。

表2 两组患者副作用及患者满意度比较

本研究对比分析慢性肾盂肾炎的治疗效果，研究组30例慢性肾盂肾炎患者采用补肾健脾清淋汤进行治疗，治疗总有效率为90.0%，副作用发生率为0.24%，患者满意度为98.2%，患者尿频、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮肿等症状消失，尿检正常，尿菌阴性。研究组患者疗效、症状改善程度和患者满意度均优于采用左氧氟沙星治疗的对照组患者。

综上所述，应用补肾健脾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎，能够有效改善患者的尿频、尿急、尿痛以及腰痛乏力和浮肿等症状，副作用发生率低，值得临床推广应用。

[1] 王震.温补脾肾法对慢性肾盂肾炎的临床观察及对尿N乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶的影响[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学， 2011.

[2] 王 晴,韩丽霞,王艳芳.韩臣子调中消石汤治疗泌尿系结石经验探析[J].实用中医内科杂志， 2014(10)：55-56.

[3] 欧阳晃平.肾病综合征中医证候分布特征及各证候对泼尼松敏感性临床研究[J].河南中医， 2014(11)：2180-2181.

(责任编辑：宋勇刚)

2015-01-18

胡献荣(1977-)，女，河南省卫辉市卫生局主治医师，研究方向为中医内科疾病防治。

R256.5

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1673-2197(2015)11-0124-01

10.11954/ytctyy.201511061