医院文化建设的实践与思考

管文富

医院文化建设的实践与思考

管文富①

文章介绍了扬州市妇幼保健院文化建设的实践，提出了新时期加强医院文化建设的办法与措施。

医院文化 建设实践

医院文化是体现职工共同追求、遵守和维护的价值观念、理想信念、道德规范、服务模式、行为方式、规章制度、人文环境、社会责任和社会形象的总和，是医院精神和共同价值观的核心，是医院及其员工行为的具体表现[1，2]。笔者近年结合党建和精神文明建设要求，围绕医院文化建设的4个维度(思想文化、物质文化、制度文化、品牌文化)[3]，针对专科医院特点，在传承弘扬、拓展丰富原有医院文化内涵基础上，坚持从思想、制度、服务和党风廉政建设等方面入手，切实推进医院文化建设，增强了医院的凝聚力、吸引力和影响力。

1 拓展丰富医院文化建设的实践探索

1.1 以教育为先导 夯实思想文化基础 思想是行动的先导。近年来，坚持把党委中心组理论学习、职工政治学习、管理干部培训，以及重要节日纪念、先进人物事迹宣传等活动有机融合，开展多种形式的思想教育。一是通过党的群众路线教育实践活动，举办“坚持联系群众、加强作风建设、实现强国梦想”集中党课讲座，组织“医疗卫生职业精神”及“我是谁、为了谁、依靠谁”大讨论，升华思想认识，强化了干部职工的大局意识、党性观念、奉献精神。二是通过建党周年纪念日、清明节等重要节日，开展“铭记党史、增强党性”党史知识竞赛、“读书育人、催人奋进”党员读书和清明扫墓活动，引导大家了解党的奋斗历程，重温党的誓词，珍惜党员荣誉。三是通过开展向续广军、蓝云、陈宏如等先进人物和省市“医德之星”“医德标兵”学习活动，以身边人、身边事教育干部职工学先进、赶先进，营造良好的氛围。四是通过道德讲堂，传播凡人善举，选拔医德好、声誉佳、影响大的资深专家，讲述个人职业理想及从医道德故事，教育引导职工尤其是年轻职工爱院爱岗、敬业奉献、诚信待人，倡导社会主义核心价值观与时代精神，推动“知行合一”的思想道德观念。五是通过举办全市妇幼机构趣味运动会、职工乒乓球比赛、书法摄影美术展览，组织职工集体旅游，开展星级“职工之家”“青年文明号”“巾帼文明岗”“工人先锋号”等岗位创争活动，强化职工的团队意识和集体主义精神，增强内聚力和向心力。

1.2 以病人为中心 提升服务文化理念 围绕方便病人就医就诊，认真落实“细节感动患者、社会理解卫生”等系列服务措施，优化服务流程。在门诊服务上，推行了门诊分层挂号、划价、收费服务一体化；实施了分科候诊和“一医一患一诊室”服务模式，缓解诊疗区人流压力；根据病人就医峰谷情况，实行了窗口弹性排班，合理安排门诊医生，有序分流病人；实施了全日制专家门诊、“双休日”门诊、节假日开诊制度，按照季节实行提前开诊制度。在预约服务上，以“一站式服务中心”预约为基础，扩大预约服务范围，开展了诊间预约、118114预约、患者出院预约、体检随访预约、网站预约、短信预约、社区医生预约等服务，提高了预约诊疗服务水平。在志愿服务上，通过院内不同岗位和窗口、社区和乡村基层机构以及主题活动、特殊对象等，组织党员干部和职工开展志愿医疗服务，弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神。在健康社区行上，根据群众医疗需求，组织专家到社区和农村基层开展巡诊义诊、结对帮扶、走访慰问，主动服务群众，帮助解决健康生活中的实际问题。

1.3 以质量为重点 推进制度文化建设 坚持依据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《护士条例》等法律法规，建立健全一系列管理制度、收费制度和医疗核心制度，做到用制度管人、管事，强化医院基础质量管理，促进服务质量、医疗收费和服务行为规范化、制度化。在医疗质量上，以核心制度为基础，引入ISO 9001质量管理体系，制定了276个岗位职责、300多个工作制度、1 028个作业指导书、386个文件记录，对病历处方质量、医疗全过程实施质量控制和考核。在医院管理上，以关键岗位、高危科室为重点，围绕重大物资采购、药品招标、人事管理、大额经费使用及临床科室管理等方面内容，制订了一系列职责、流程和管理制度，形成了600多个职责与制度，使每一个环节都有据可依，实现管理过程全覆盖。在优化服务上，按照母婴安全、儿童优先和便民利民的要求，从细节做起，从小处入手，落实各项便民利民措施，方便了广大患者及孕产妇就诊检查，提升了社会满意度。

1.4 以防范为抓手 构建廉政文化体系 一是按照“一岗双责”要求，将“党风廉政建设目标任务”分解到人，签订“年度党风廉政建设责任书”，做到一级抓一级、逐级负责、层层抓落实，强化领导班子成员和各级管理干部的作风建设和廉政防范意识，增强了拒腐防变能力。二是按照“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的要求，以完善惩治和预防腐败体系为主线，以建立信息化网络防范为载体，全面启动运行了公立医院廉洁风险防控平台，实现了院内职能部门权力阳光运行。三是组织学习卫计委“九不准”规定要求和新时期医务人员职业道德，开展《医疗机构从业人员行为规范》学习周，组织从业人员行为规范全员知识竞赛，促进医务人员自觉规范服务行为，抵制医疗服务中的不正之风。四是积极开展警示教育活动，组织全体党员干部和业务骨干参观市警示教育基地，观看警示教育片，举行廉政宣誓，发送廉政警言，组织清风伴我行、开展“三合理”规范竞赛等活动，筑牢了干部职工反腐倡廉的思想道德防线。

2 深化医院文化建设的几点思考

2.1 立足长远 统筹规划 医院文化建设作为一项系统的“软实力”工程，不是一朝一夕的事情，而是需要结合医院总体发展思路和规划,在做好“预”的基础上，进行统筹考虑与系统谋划，引导医院和员工向着既定方向和目标发展[4]。制订医院文化建设的中长期规划(5～10年)，明确医院文化建设的总体方向与阶段性目标要求，有计划有步骤地组织实施。与此同时，突出以人为本、以病人为中心的基本原则，以建立医院核心价值观、彰显医院精神为统领，明确阶段性和年度任务，细化推进措施，适时进行评估，确保医院文化沿着与社会主义核心价值观、与当代医疗卫生职业精神相一致的方向健康发展。

2.2 强化领导 重视引导 医院文化建设关系到医院的发展方向，关系到医院可持续发展，医院核心团队尤其是高层主管不仅要把医院文化建设摆上重要议事日程，加强组织领导，而且要切实转变发展观念，围绕以病人为中心，积极创建人文医院，从医院发展全局上给予指导，在人力、物力和财力上予以保证。院内各级领导和管理干部都要以身作则，率先垂范，在思想上、言行上和管理上充分体现先进的文化理念、共同的价值观念、理想信念，发挥示范带头作用，主动参与和推动医院文化建设。同时要引导和教育全体员工立足各自岗位，投身医院文化建设，参与各项文化活动，自觉地把先进文化理念、核心价值观渗入到医院发展和为患者服务的具体工作中，形成良好的文化思维模式、行为方式，提升个人文化内涵与素养，彰显医院精神风貌。

2.3 利用载体 有效推进 载体活动是推进医院文化建设的有效途径和重要方式。一方面，要坚持在党组织领导下，积极鼓励工会、团委等群团组织建设以兴趣为导向的医院内部文体活动组织，通过经常性举办干部职工喜闻乐见、踊跃参与的多种形式的文体活动，如读书、文娱、体育、书法、绘画、演讲、征文等专题活动，为医院文化建设提供相应的载体，促进职工陶冶性情，修身养性，培养高雅的生活情趣，倡导健康的生活方式；另一方面，要将医院文化建设融入医院管理全过程，渗入医疗保健服务具体工作，利用岗位创争、操作比武、窗口竞赛、规范服务等多种途径和方式，引导广大干部职工培养爱岗敬业、开拓进取、积极向上、心系患者、无私奉献的人文情怀和“医者仁心”的大爱精神，增强职业自豪感，强化职业责任感，形成尊重患者、关爱患者的文化自觉、行为自觉，推进医院文化建设引向纵深。

1 江苏省卫生厅.关于大力加强医院文化建设的指导意见(苏卫医〔2012〕23号)[S].2012-3-27.

2 张晓阳.加强医院文化建设是医院可持续发展的内在动力[J].江苏卫生事业管理，2012,23(2):90-91.

3 景秀京,陈艳才.对医院文化建设的构思与实践[J].中国卫生事业管理，2012,10:743-744.

4 戴春阳,管文富.对公立医院科学发展观的认识与探讨[J].江苏卫生事业管理,2009,20(2):4-5.

·本文编校 程福珍·

2014-10-24)

①扬州市妇幼保健院 扬州市 225002