一例华南虎耳血肿的诊治

黄海玲，曾林峰，黄薇，付党华

（南昌市动物园管理处，江西 南昌 330025）

耳血肿[1]是指在外力作用下耳部血管破裂，血液积聚于耳廓皮肤与耳软骨之间形成的肿胀。耳血肿在犬、猫等宠物上常见，在临床治疗上也多有报道，但关于华南虎耳血肿治疗的报道较少见到。笔者近期对一华南虎幼仔耳血肿进行保守疗法无效的情况下，通过手术治疗成功治愈，现将具体过程介绍如下。

1 发病经过

2013年11月17日，南昌市动物园饲养员喂食时发现一只2013年出生的华南虎右耳肿大。因为是群养，之前有发现过另一只老虎在玩耍过程中咬其耳朵。用针管抽取肿大处，有大量血水混合物，确诊为耳血肿。

2 治疗过程

2.1 保守疗法

发病初期，将耳血肿的华南虎与其他的虎仔分开，单独喂养。采用保守疗法[2]：对血肿的耳朵消毒处理，然后用10mL的一次性针管抽取。先抽出来的液体淡红，后面抽出来的淡黄色。针拔出后用消毒棉花按压。为了防止小虎用爪子去挠耳朵，给其颈部佩戴一宠物用伊丽莎白套。第二天，血肿面积缩小，但耳朵边缘由于甩头的原因，肿的程度更大。连续治疗了5d，耳血肿的情况没有明显好转，决定对其进行手术治疗。

2.2 手术疗法

2.2.1 电烧疗法。由于动物幼年，个体较小，采取人工保定。虎仔嘴巴绷带固定，右侧卧，一助手负责固定前肢和头部，另一助手负责固定身体和后肢。左耳朵内塞棉花团，防止异物流入。

术部剃毛，清洗。拭干后用75%酒精脱脂，碘酒消毒后，再用酒精脱碘。用10mL一次性针管将耳部血肿液体抽吸干净，再用高频电刀烧灼3、4个绿豆大小的圆圈，电凝止血后用灭菌纱布将患处檫拭干净。

术后第二天情况良好，血肿液能顺着灼烧点流出，未见肿胀，但第三天开始患部灼烧点愈合，耳部又开始肿大，到第四天恢复到原来大小。遂决定进行引流术。

2.2.2 引流。术部消毒，将之前灼烧点用剪刀剪开，在耳朵最高点和最低点之间穿入一根头皮针橡胶管做得引流管，固定后，患部擦拭干净。为了防止老虎术后不适用爪去抓引流管，给其颈部佩戴了一犬用伊丽莎白套。术后第二天，血肿液能顺着引流管流出，耳朵没有肿大。之后，渗出液逐渐减少，一周后没有渗出，将引流管拆除。术后半月，同右耳相比，略有缩小，基本正常。

3 讨论

3.1 本次华南虎耳血肿是由于受其他老虎咬玩引起的。咬玩的原因一个可能是场地中可玩耍的器具太少，另一个是由于考虑到幼仔保暖的要求，场地饲养密度较大。因此在今后的饲养过程中，要给幼仔增加环境的丰容，可以放置一些犬猫用的玩具供其咬玩。增加场地的范围，降低饲养密度，但要考虑到动物的保暖。同时加强日常观察，及时发现问题，若出现厮打情况要及时分开。

3.2 耳血肿在犬猫较常见，手术的目的在于清除血肿液，同时防止血肿液的蓄积。一般先采用保守疗法，利用针管抽吸血肿液，在无效的情况下采取手术，通常采用手术[2]清除创内血肿液后，修剪创缘皮肤后，行水平褥式穿透缝合，耳廓结节缝合。本次华南虎耳血肿在保守治疗无果的情况下，采取了手术疗法。尽管是手术疗法，但相较于常见的手术疗法，还是比较保守的。手术虽然进行了两次，但目的都是在于引流，只是电烧疗法的引流孔后期愈合堵塞，造成了血肿的再次发生。我们在此基础上改用塑料管引流，取得了较好的效果。

[1]郭铁,等.家畜外科学[M]，北京:中国农业出版社，1997.

[2]赵伟，徐在品,等.一例犬顽固性耳血肿的治疗[J].中国畜牧兽医,2010,37(1)，194～195.