浅述手术整复加补中益气汤治疗家畜脱出症

罗文光，吴永和，潘东福

（婺源县畜牧兽医局，江西 上饶 333200）

家畜脱出症，是指某些组织器官脱出体外的一类病症，常见的有阴道脱出、子宫脱出和直肠脱出，笔者在临床上运用手术整复法加补中益气汤（另用抗生素等药物进行对症处置措施）进行治疗收到良好效果，现浅述如下，供同仁参考。

补中益气汤方剂组成：炙黄芪、党参、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草。临床可根据家畜大小等情况确定方中药物剂量，本方为治脾胃阳虚的要方，脱肛下陷诸证相宜。方中黄芪补气升阳为主药，配党参、甘草、白术益气健脾；当归补血，陈皮理气健脾为辅药，补气药中佐少量升麻、柴胡，可益气升阳。

1 阴道脱出

阴道脱出，是指母畜阴道的部分或全部脱出于阴门外的一种疾病，老弱母畜较为多发。

1.1 病因

多因妊娠后期腹压过大，挤压阴道，影响局部气血运行，以及产后营养失调，中气不足，收摄无力，阴道松弛，努责过强，致使阴道脱出。

1.2 治疗

以手术整复加中药补中益气为治则。

1.2.1 手术整复法。先用1%～3%的温盐水或白矾水，冲洗脱出的阴道，清除污垢，再用小宽针点刺水肿部位，挤出血水，然后将脱出部分送回。为了防止再脱，可在阴唇外侧用消毒缝线进行圆枕减张缝合，压迫固定数日，治愈后拆除缝线。

1.2.2 中草药。补中益气汤，水煎服用。

1.3 护理

整复后，暂时不让卧地。圈舍要宽大，地面要平坦、干燥、卫生，平时要加强饲养管理。

2 子宫脱出

子宫脱出，是指母畜子宫发生翻转突出于阴道内或脱出于阴门外的一种疾病，各种家畜均可发生，而以牛、猪为多见。

2.1 病因

该病多发生于产后，常因体质虚弱、中气不足，或胎儿过大，分娩时间过长，以致气虚下陷，胞宫脉络松弛，不能固摄胞体所致。此外，由于助产不当，或剥离胎衣时，拉力过猛，亦可造成子宫脱出。

2.2 治疗

以手术整复为主，加中药补中益气、升阳固脱为治则。

2.2.1 手术整复法。有胎衣附着时，应摘掉胎衣，用0.1%高锰酸钾溶液冲洗脱出的子宫及阴门部，子宫有伤口时，应加以缝合并涂碘甘油。整复时，患畜努责过强，可行荐尾硬膜外腔麻醉。助手尽力将子宫抬起，保持在阴门口，术者用纱布包住拳头，顶住子宫角末端的凹陷，趁母畜不努责时，小心地向前推送，使之复位；另一种方法是从子宫体部即靠近阴门部的脱出子宫进行还归，术者用手从阴门两侧一部分一部分地向内压迫推送，大部分进入阴道后，可用手顶住子宫角末端的凹陷部，全部推入阴道，并使其恢复原位。为了防止再脱，可在阴门上用消毒缝线做两个内翻缝合，视恢复情况拆除缝线。

2.2.2 中草药。补中益气汤加枳壳（枳实），水煎服用。

2.3 护理

整复后，暂时限制运动，不让卧地、上坡，以防努责再脱，必要时也可暂时疗养在前低后高的栏柱内，平时畜圈地面要平坦。

3 直肠脱出

直肠脱出，是直肠末端翻出于肛门外，而不能缩回的病症，各种家畜均有发生。

3.1 病因

多因体质虚弱，饲养不当，劳役过度，再因泄泻日久，脾虚中气下陷，不能固摄而引起；或因负重上坡，用力过猛而引起；或因二便排泄困难；或因难产，由于努责用力而继发脱肛。

3.2 治疗

以手术整复为主，若由便秘等原因引起的要先消除病因，加中药升阳固脱、补中益气为治则。

3.2.1 手术整复法。先灌肠排粪，然后用1%～3%温盐水或白矾水，冲洗脱出的直肠黏膜，再用小宽针点刺水肿部位，挤出血水直至消散为止，彻底刮掉坏死组织，冲洗干净，送回肛门内。为了防止再脱，在肛门周围用消毒缝线进行烟包缝合，留出适当宽度的排粪口以利排粪，视恢复情况拆除缝线。

3.2.2 中草药。补中益气汤加麻仁、杏仁，水煎服用。

3.3 护理

手术整复后，要避免起卧和减少运动，要保持粪便通畅，喂给青饲料，多饮水。