宫颈癌的术前化疗栓塞与化疗的临床效果比较研究

卢锦

(丽水市中心医院，浙江 丽水 323000)

宫颈癌的术前化疗栓塞与化疗的临床效果比较研究

卢锦

(丽水市中心医院，浙江 丽水 323000)

目的:探究一种针对于中晚期宫颈癌患者的有效治疗方法，以便为宫颈癌的相关临床研究提供借鉴参考依据。方法:选取作者所在医院2010年1月至2010年12月期间收治的宫颈癌患者96例为研究对象。根据患者术前处理方式不同将患者分成了研究组(术前化疗栓塞后给予改良根治性手术)和对照组(化疗后给予改良根治性手术)，每组48例。观察和比较两组患者的住院时间、化疗后至手术时间和临床治疗总有效率。结果:(1)比较两组患者实施不同治疗后的住院时间和化疗后至手术时间，研究组患者的两项指标均低于对照组，且数据差异具有统计学意义;(2)临床总有效率组间比较，研究组高于对照组，且数据差异具有统计学意义。结论:在临床针对中晚期宫颈癌患者实施治疗的实践过程中，采用术前化疗栓塞的治疗方法与术前单纯全身化疗的治疗方法相比较，前者临床综合优势明显，是临床治疗的理想选择。

宫颈癌;术前化疗栓塞;临床效果

临床数据资料显示［1］:宫颈癌已经成为临床最为常见的妇科恶性肿瘤之一。并且，其发病率水平已经呈现出了一定的增长趋势。对于我国宫颈癌人群来说，往往就诊后，确诊时都属于中晚期患者。鉴于此，本次研究为了探究一种针对于中晚期宫颈癌患者的有效治疗方法，以便为宫颈癌的相关临床研究提供借鉴参考依据［2］。本文选取了我院临床收治的若干宫颈癌患者为研究对象，现报道如下。

一、资料和方法

(一)一般资料。

本次研究共选取宫颈癌患者96例。96例宫颈癌患者均为本院2010年1月至2010年12月期间收治的宫颈癌患者。其临床整体情况如下:年龄介于30-68岁之间，平均年龄为(48.34±5.34)岁;病理诊断类型分布情况为，鳞癌患者56例，腺癌患者40例;肿瘤大小，3-6cm，平均直径为(4.33± 0.45)cm。根据患者术前处理方式不同将患者分成了研究组和对照组，每组48例。对两组临床基本资料进行比较，数据差异无统计学意义。

(二)治疗方法。

1.研究组。本组患者在全程心电监护下，会阴部消毒铺巾，右腹股沟2%利多卡因局麻后，采用Sdinger穿刺法，穿刺右股动脉成功后，分别引入导丝、5F导管鞘、5FCobra导管，将导管头分别引入双侧子宫动脉内，推注碘克沙醇5ml摄DSA像示:双侧子宫动脉宫颈支增多、增粗，并见宫颈异常染色影，经导管共注入DDP90mg、电视监控下注入710-1000um明胶海绵颗粒;再次造影示双侧子宫动脉分支及异常染色影消失，子宫动脉主干显影;整个过程顺利，患者无明显不良反应，治疗结束后拔管止血，血止后返回病房［3］。

2.对照组。本组患者给予全身化疗，化疗方案:第1天:紫杉醇175mg/m2+5%GS 500ml静滴for 3h，第2天:DDP 75mg/m2，同时水化。每4周重复一次，共2-3个周期。

两组患者实施上述治疗后，均给予外科根治性手术。

(三)观察指标。

本次研究的观察指标为两组患者的住院时间、化疗后至手术时间和临床治疗总有效率。

(四)统计学方法。

选取PEMS3.1 for Windows软件包为本次研究的统计学分析。统计描述计量资料用(±s)表示，计数资料用率或构成比。统计推断计量资料用t检验，计数资料用x2检验。以P＜0.05时，认为数据比较差异具有统计学意义。

二、结 果

(一)两组患者的住院时间和化疗后至手术时间比较结果。

比较两组患者实施不同治疗后的住院时间和化疗后至手术时间，研究组患者的两项指标均低于对照组，且数据差异具有统计学意义。具体如下(见表1)。

表1 两组患者的住院时间和化疗后至手术时间比较结果一览表

(二)两组患者的治疗后的综合疗效比较结果。

研究组48例患者中，完全缓解和部分缓解的患者共计41例，总有效为85.42%;对照组48例患者中，完全缓解和部分缓解的患者共计28例，总有效为58.33%。临床总有效率组间比较，研究组高于对照组，且数据差异具有统计学意义。具体如下(见表2)。

表2 两组患者的治疗后的综合疗效比较结果一览表n(%)

三、讨 论

随着医疗技术的不断发展以及相关医疗器械推陈出新，采用辅助化疗的治疗方法逐渐成为了临床治疗中晚期宫颈癌一种较为理想的方法。随着技术的不断成熟，已经被广泛患者所接受。采用宫颈癌的术前化疗栓塞的临床处置方式可以有效的在较短时期内抑制患者体内肿瘤的发展。当患者肿瘤得到有效控制后再给予其根治手术治疗的临床整体效果更好，患者生存率水平更高［4］。

从本文上述研究的比较结果上分析:给予宫颈癌术前化疗栓塞治疗的患者，住院时间和化疗后至手术时间均明显低于对照组。同时，实施治疗后，给予宫颈癌术前化疗栓塞治疗患者的总有效率高达85.42%，也显著高于对照组。

因此，综合以上阐述，作者认为:在临床针对中晚期宫颈癌患者实施治疗的过程中，采用术前化疗栓塞的治疗方法与术前单纯全身化疗的治疗方法相比较，前者临床综合优势明显，是临床治疗的理想选择。

［1］李二虎.探究双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈癌临床治疗中的应用价值［J］.实用妇科内分泌电子杂志，2015(2):95-96.

［2］胡 蓉，于黎明.术前髂内动脉化疗栓塞对宫颈癌组织PDGF-A mRNA表达的影响［J］.四川医学，2004(10):1072-1073.

［3］邱华娟，纪燕琴，黄凤英.术前经髂内动脉介入化疗栓塞治疗Ⅰb _2-Ⅱb期宫颈癌的临床研究［J］.中外医疗，2010(15):11-12、14.

［4］邓兆旭，李 涛，王志强.术前经动脉化疗栓塞治疗Ⅱ期宫颈癌疗效观察［J］.中国现代医药杂志，2009(11):33-35.

R711

A

1002-1701(2015)11-0140-02

2015-06

卢 锦，女，硕士，住院医师，研究方向:妇科。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.11.075