PBL带教法在妇产科轮转护生教学中的应用分析研究

王卫红

(台州市肿瘤医院，浙江 台州 317502)

PBL带教法在妇产科轮转护生教学中的应用分析研究

王卫红

(台州市肿瘤医院，浙江 台州 317502)

目的:探讨PBL带教法在妇产科轮转护生中的应用及效果。方法:选择2014年2月至2014年12月在我院妇产科轮转护士生74人，按照轮转时间先后顺序将其分为观察组和对照组，每组各37人，观察组采取PBL教学法，对照组采取传统带教法，轮转结束后统一进行考核。结果:观察组护士理论成绩、临床操作能力及病理书写能力以及患者满意度均显著优于对照组(P＜0.05)。结论:应用PBL教学法带教有助于提高护士学习兴趣及学习积极性，拓展其学习思维能力及逻辑思维能力，提高护士生病例书写能力，为轮转护生今后临床工作奠定良好的基础。

PBL;带教法;妇产科;轮转护生

临床护理带教主要两大工作内容，即指导护士生将所学的理论知识应用到临床工作中，培养护士生在临床实践中发现和解决问题的能力，临床护理带教是指导护士生完成转型的重要阶段［1］。如何引导护士生将理论与实践相结合，如何培养其发现及解决问题的能力一直是临床护理带教所关注的问题。为了探讨PBL带教法在妇产科轮转护生中的应用效果，本研究通过对在我院妇产科轮转护士生采用不同的带教方法并进行考核，现将研究结果报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。选择2014年2月至2014年12月在我院妇产科轮转护士生74人，按照轮转时间先后顺序将其分为观察组和对照组，每组各37人。观察组中轮转护士生均为女性，平均年龄(18.35±4.22)岁，均为大专学历;对照组中轮转护士生均为女性，平均年龄(19.17±3.95)岁，均为大专学历;两组轮转护士生在性别、年龄、学历等一般资料方面对比，差异不具有统计学意义(P＞0.05)，组间具有可比性。

2.方法。两组护士生均由在妇产科工作5年，具有丰富的专业知识、临床实践经验及带教经验的护师以上职称的护理人员带教。对照组按传统方法带教，带教方法:老师根据自己工作经验给护士生讲解妇产科常见疾病的知识点以及示范其处理方案，护士生跟随老师进行临床实践。观察组按PBL带教法，带教方法:首先，在讲解妇产科某类疾病伦理知识点之前先给护士生提供临床病例及该疾病基础知识和诊治要点，提出主要护理问题及措施，由护士生收集整理资料，并在小组间讨论，最后再由带教老师提问，对小组讨论结果进行点评和讲解，以加深记忆;其次，如果在实习过程中遇到教科书上尚未完整讲解的理论知识或新知识时，护士生提出问题后带教老师给出相关引导，由护士生自行查找资料，学习相关知识，带教老师组织讨论后给予补充和讲解护士生在自我学习过程中所遗漏的知识点，整个过程需对护士生的主动学习能力及自我思考能力做有意识的培养;最后，在实习结束时，由护士生独立完成一份护理病历的书写。

3.评价方法。实习结束时对两组护士生进行评价，评价分为四个方面。第一，理论考核由护士长和带教老师出题，考试形式为闭卷考试，试题分为记忆性试题和开放性试题两部分，各50分，总成绩100分。第二，临床实践能力，由带教老师指定案例进行现场考核，考核内容包括护士生对患者病史、身体状况的评估，病情监测及急救处理等方面，护士生演示结束后由护士长和带教老师进行评价，满分为100分。第三，病例书写能力，对实习结束时护士生独立书写的病例进行评分，满分为100分。第四，对护士生进行患者满意度调查，满意度调查表由我科室自行制定，满分为100分。

4.统计学分析。使用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析处理，计量资料均采用(±s)表示，结果采取t检验，计数资料均采用百分率表示，结果采取x2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

二、结 果

观察组护士理论成绩、临床操作能力及病理书写能力以及患者满意度均显著优于对照组(P＜0.05)(见附表)。

三、讨 论

PBL带教法是以护士生为中心的教育方法，PBL带教法较传统带教法而言具有以下三方面的优点:第一，开拓了护士生学习思维能力及逻辑思维能力，在整个教学过程中带教老师仅仅是引导及纠正护士生学习时遇到的问题，学习过程中对新知识的学习均先由护士生自己查阅有关资料及组间讨论完成，然后再由带教老师对护士生归纳的知识点进行点评，很大程度地激发了护士生的学习积极性［2］，也逐渐培养了护士生正确的思维方向。第二，提高了护理病历的书写能力，由于在整个实习过程中均是由护士生自己查阅相关资料，对恰当运用医学术语、清除表达语言及富有逻辑性的表达语言方面有了显著提高，本研究结果显示PBL教学法可有效提高护士生的病例书写能力。第三，对护士生综合素质方面有了很大的提升，经实习后护士生在倾听和记录患者痛苦和需求能力方面有了很大的提高，护士生可根据患者情况快速分析、解决问题，最快时间内减轻患者痛苦，从本研究患者满意度测评结果可以看出。这些能力的培养及提高均为以后的临床工作打下良好的基础。

附表 两组轮转护生考核情况对比(±s，分)

附表 两组轮转护生考核情况对比(±s，分)

临床实践能力 病例书写能力 患者满意度测评观察组(n=37) 43.35±7.38 45.47±4.41 89.47±6.36 94.27±2.35 95.35±3.65 96.46±3.组别 理论成绩记忆性试题 开放性试题 总成绩34对照组(n=37) 42.45±7.36 31.25±6.33 73.67±8.12 83.23±1.12 85.37±2.28 86.37±2.86 t 0.525 11.212 9.318 25.796 14.106 13.958 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

综上所述，PBL教学法带教有助于提高护士学习兴趣及学习积极性，拓展其学习思维能力以及逻辑思维能力，提高护士生病例书写能力，为轮转护士今后临床工作奠定了良好的基础。

［1］周悟颖.PBL教学法与传统带教法在普外科临床护理教学中的效果比较［J］.中国高等医学教育，2011，4(8):11，14.

［2］廖 琴.PBL教学法在妇产科临床带教中的应用效果观察［J］.医学理论与实践，2013，26(3):409-411.

G426

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1002-1701(2015)08-0110-02

2015-04

王卫红，女，本科，主管护师，研究方向:妇产科护理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.08.059